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• 多發(fā)性膽囊結(jié)石的治療

  大部分可以定義為單發(fā)結(jié)石或多發(fā)結(jié)石，其實(shí)單發(fā)多發(fā)在結(jié)石治療方面，沒(méi)有特別的差別，主要是根據(jù)患者的臨床的表現(xiàn)，有沒(méi)有不舒服，來(lái)根據(jù)選擇合適的治療方式。如果是多發(fā)結(jié)石沒(méi)有癥狀，膽囊壁不厚，膽囊功能良好，這在這種情況下也是可以定期觀察的，經(jīng)常發(fā)作膽囊炎、膽絞痛。那么右上腹的疼痛，甚至?xí)l(fā)的急性膽囊炎的發(fā)作，建議首選是切除膽囊，當(dāng)然最佳的方案，是通過(guò)腹腔鏡下的膽囊切除來(lái)切掉膽囊，這樣能夠徹底的根除膽囊內(nèi)的結(jié)石。

  

  01:08
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3953次

• 多發(fā)性膽囊結(jié)石一定要摘膽囊嗎？

  多發(fā)性膽囊結(jié)石就是在膽囊里可以看見(jiàn)多個(gè)結(jié)石，一般是否需要做膽囊切除手術(shù)要看結(jié)石的大小，一般如果結(jié)石大于三公分，建議手術(shù)治療，因?yàn)榻Y(jié)石反復(fù)的摩擦容易造成膽囊壁的癌變，然后造成膽囊癌。膽囊癌在惡性腫瘤里是相對(duì)不好治的，所以患者需要盡早手術(shù)。還有一種情況就是膽囊的收縮功能都沒(méi)有問(wèn)題，雖然結(jié)石比較多，但往往會(huì)采取保膽取石的方法，但手術(shù)需要慎重。因?yàn)槟懩冶旧淼墓δ苓€在，結(jié)石只是造成了梗阻或者增加了膽管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，保膽取石術(shù)后膽囊的炎癥等還是會(huì)存在，復(fù)發(fā)的概率還是很高的。

  

  01:34
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-07-30 4296次

• 多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)導(dǎo)致胸悶嗎
  對(duì)于多發(fā)性膽囊結(jié)石的患者，如果在并發(fā)了膽囊炎癥的時(shí)候，是有可能會(huì)引起胸悶這種情況的。由于我們體內(nèi)存在一種叫做膽心反射的這種情況，所以在出現(xiàn)膽囊內(nèi)部壓力增高，膽囊并發(fā)炎癥的時(shí)候是會(huì)引起我們心率明顯減慢，神經(jīng)功能受到一定的影響，從而導(dǎo)致一種胸悶甚至出現(xiàn)胸部的輕度的壓榨性的疼痛的可能性。所以在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，我們操作也會(huì)相應(yīng)的比較小心，減少對(duì)膽囊牽扯的時(shí)候引起膽心反射，導(dǎo)致我們心率快速的下降而導(dǎo)致的一些其他的并發(fā)癥發(fā)生的可能性。所以對(duì)于多發(fā)性膽囊結(jié)石的患者，在日常生活中應(yīng)該要注意一些飲食方面的，減少一些大量油脂食物的攝入。同時(shí)應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)的治療，來(lái)徹底緩解膽囊結(jié)石對(duì)我們機(jī)體的影響，它本身是有可能會(huì)導(dǎo)致胸悶的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-04 1655次

• 多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)引起胸悶嗎
  膽囊結(jié)石主要表現(xiàn)為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石，也可以有癥狀的膽囊結(jié)石。在有癥狀的膽囊結(jié)石方面主要的臨床表現(xiàn)為膽絞痛，主要在飽餐，進(jìn)食油膩后出現(xiàn)，表現(xiàn)為結(jié)石嵌頓膽囊壺腹部引起右側(cè)上腹部陣發(fā)性、持續(xù)性、加劇性疼痛，向右側(cè)肩胛部或背部放射。第二個(gè)就是上腹部隱痛，在進(jìn)食過(guò)度，食入油膩性食物出現(xiàn)，有時(shí)候會(huì)放射到胸部，引起胸悶。第三個(gè)就膽囊積液，因膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓會(huì)引起白膽汁的表現(xiàn)。其他表現(xiàn)主要見(jiàn)于黃疸，小結(jié)石引起的膽管結(jié)石，以及結(jié)石梗阻引起的膽囊癌的表現(xiàn)。同時(shí)，如果膽囊結(jié)石崁頓會(huì)引起膽囊管狹窄，形成Mirizzi綜合癥的表現(xiàn)。綜上所述，多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)引起上腹部脹痛，而不會(huì)引起胸悶的表現(xiàn)，如果有胸悶的表現(xiàn)，應(yīng)首先考慮胸、肺部以及心臟的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 2557次

• 多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)引起胸悶嗎
  如果胸悶氣短，心慌，常見(jiàn)的是心血管方面的疾病。膽囊結(jié)石，比較小的話(huà)，一般是沒(méi)有明顯的癥狀的，引起炎癥會(huì)表現(xiàn)為黃疸，右上腹脹悶痛，肩背的疼痛。膽囊結(jié)石是膽囊和肝內(nèi)膽管出現(xiàn)膽固醇和膽色素結(jié)石，目前主要的治療措施就是進(jìn)行手術(shù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-13 1801次

• 多發(fā)性膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  病情分析：多發(fā)性膽囊結(jié)石是非常嚴(yán)重的疾病，必須要引起足夠的重視才行。多發(fā)性膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸的臨床癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行相應(yīng)的治療才好。意見(jiàn)建議：建議多發(fā)性膽囊結(jié)石的患者，進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)。手術(shù)以后，必須要將患者的膽囊送病理學(xué)檢查明確診斷，而且，要加強(qiáng)抗感染治療，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 2302次

• 多發(fā)性膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  在臨床上，有一部分多發(fā)性膽囊結(jié)石是嚴(yán)重的，所以說(shuō)，對(duì)于多發(fā)性膽囊結(jié)石的認(rèn)識(shí)要全面。當(dāng)多發(fā)性膽囊結(jié)石的患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，這時(shí)候說(shuō)明患者的病情是嚴(yán)重的，此時(shí)，患者不要貽誤了病情，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 804次

• 多發(fā)性膽囊結(jié)石原因
  一般來(lái)說(shuō)，多發(fā)性膽囊結(jié)石出現(xiàn)的原因主要與膽汁的分泌與代謝異常有關(guān)；除此之外，有的患者因?yàn)槟懩页霈F(xiàn)了炎癥性改變，膽道出現(xiàn)了狹窄，也會(huì)導(dǎo)致多發(fā)性膽囊結(jié)石的出現(xiàn)。所以，對(duì)于多發(fā)性膽囊結(jié)石的原因，一定要有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)才行。多發(fā)性膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槎喟l(fā)性膽囊結(jié)石有時(shí)候會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 346次