問(wèn)闌尾炎腹腔鏡手術(shù)后五天了還痛什么原因?
病情描述:
闌尾炎腹腔鏡手術(shù)后五天了還痛什么原因?
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎腹腔鏡手術(shù)5天了如果是刀口疼沒(méi)有出現(xiàn)紅腫的情況,可能是飲食不當(dāng)所引起的。如果患者出現(xiàn)肚子疼可能是手術(shù)后出現(xiàn)了腸粘連的情況。
意見(jiàn)建議:
建議闌尾炎的患者在手術(shù)后要多散散步,活動(dòng)活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。在飲食上,要多吃一些流食或半流食,不能吃辛辣的刺激性的食物。
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腹腔鏡治療闌尾炎的手術(shù)步驟闌尾炎腹腔鏡手術(shù)切除術(shù)是臨床上治療闌尾炎的常見(jiàn)方式,多數(shù)選擇全麻,在患者就診后禁食水,積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。將患者推入手術(shù)室全麻成功后,在患者腹部進(jìn)行消毒,常規(guī)選擇臍部及下腹部三戳口或兩戳口進(jìn)行闌尾炎腹腔鏡操作。腹腔鏡操作:在右下腹找到闌尾,將闌尾與系膜進(jìn)行離斷分離,闌尾根部結(jié)扎,經(jīng)穿刺孔取出闌尾,觀察腹腔內(nèi)有無(wú)其他病變,有無(wú)出血、感染等。根據(jù)闌尾炎癥情況輕重分為化膿性、穿孔性、壞疽性、闌尾周?chē)撃[甚至腹膜炎。腹腔鏡操作有利于觀察腹腔的每一個(gè)部位,不容易遺漏病情,暴露充分,操作便利,有利于患者的恢復(fù),風(fēng)險(xiǎn)小,花費(fèi)少,出院時(shí)間快。01:34
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小兒闌尾炎腹腔鏡手術(shù)幾天可以出院對(duì)于小兒闌尾炎來(lái)說(shuō),我們目前主要采取的就是以腹腔鏡手術(shù)為主,它具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的效果。所以一般來(lái)說(shuō),小兒闌尾炎腹腔鏡手術(shù),術(shù)后一周左右即可以出院,當(dāng)然這是針對(duì)比較順利的闌尾炎。當(dāng)然有極個(gè)別的孩子,比如前期感染比較重,術(shù)中粘連比較重,術(shù)后可能恢復(fù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),有的孩子最長(zhǎng)甚至可以達(dá)到一個(gè)月左右。所以一般順利的情況下,一周左右即可。01:00
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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)痛嗎需要明確的是,闌尾炎的患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)并不會(huì)感覺(jué)到疼痛,因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)中會(huì)有良好的麻醉,而且良好的麻醉有利于手術(shù)安全順利進(jìn)行,因此,闌尾炎的患者在進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療之前對(duì)于腹腔鏡手術(shù)治療的認(rèn)識(shí)要全面一些才行。而且,腹腔鏡手術(shù)治療闌尾炎有很多的優(yōu)勢(shì),比如說(shuō)患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)進(jìn)一步降低,手術(shù)切口的愈合也很美觀,患者的住院時(shí)間也會(huì)縮短,痛苦也小,因此,腹腔鏡手術(shù)治療闌尾炎在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。當(dāng)然,在此期間,患者需要進(jìn)行抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,手術(shù)以后,患者需要多下床活動(dòng),以促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù),還要保護(hù)好患者的手術(shù)切口,防止手術(shù)切口出現(xiàn)感染,這樣才有利于患者的身體康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)急性闌尾炎是外科的常見(jiàn)病是最多的急腹癥之一。絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診,應(yīng)該早期實(shí)行闌尾切除術(shù),早期手術(shù)是闌尾炎癥,還處于管腔阻塞或者僅有充血水腫時(shí)就進(jìn)行手術(shù)。此時(shí)手術(shù)操作簡(jiǎn)單術(shù)后并發(fā)癥少,如果化膿壞疽或者穿孔后再手術(shù),不但操作困難而且術(shù)后并發(fā)癥機(jī)會(huì)會(huì)明顯增加。腹腔鏡闌尾切除術(shù)是近年來(lái)開(kāi)展起來(lái)的,是利用電視熒屏的監(jiān)控下通過(guò)三四個(gè)腹壁小穿孔進(jìn)行闌尾切除術(shù),一種微創(chuàng)型手術(shù),舒適具有創(chuàng)傷小,痛苦輕對(duì)病人的全身以及腹腔局部的干擾少?;颊咝g(shù)后恢復(fù)快,切口感染率極低,住院期間的時(shí)間短以及疤痕小的優(yōu)點(diǎn),特別適用于肥胖的患者。由于腹腔鏡具有其局限性,目前尚還不能完全取代開(kāi)腹手術(shù),因此在腹腔鏡手術(shù)中如果遇到某些特殊的情況時(shí),如解剖變異或者解刨關(guān)系不清出血等等,應(yīng)該中轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù)而不能盲目的追求腹腔鏡手術(shù)的高成功率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)后多久恢復(fù)一般腹腔鏡闌尾切除術(shù)后第二天就可以下床活動(dòng),等肛門(mén)排氣后就可以恢復(fù)進(jìn)食,一般五天左右就可以痊愈出院。腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),只需要在腹部打兩個(gè)到三個(gè)一厘米左右的孔就可以進(jìn)行手術(shù)操作,因此對(duì)機(jī)體創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)后多久出院病情分析:闌尾炎腹腔鏡手術(shù)因?yàn)槭俏?chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,一般闌尾炎腹腔鏡手術(shù)后三天左右胃腸道恢復(fù)正常的通氣、排便之后,可以進(jìn)食飲食的時(shí)候就可以出院了,但是術(shù)后拆線時(shí)間同樣需要術(shù)后7~9天。意見(jiàn)建議:闌尾炎腹腔鏡手術(shù)畢竟對(duì)腹腔是有手術(shù)創(chuàng)傷的,在飲食上一定要注意清淡飲食,不吃一些辛辣刺激的食物,不要飲酒,可以多吃一些富含蛋白質(zhì)的魚(yú)、蝦、雞蛋、牛奶等食物,以及新鮮的蔬菜和水果,促進(jìn)身體康復(fù)。
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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)闌尾炎發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為右下腹疼痛不適,典型的疼痛特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛及疼痛,發(fā)作開(kāi)始時(shí)位于中上腹,6到8個(gè)小時(shí)以后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,八小時(shí)以后主要表現(xiàn)為右下腹疼痛,伴有惡心,嘔吐,腹瀉等癥狀,疼痛一般比較劇烈,往往難以忍受,有些病人可以伴有發(fā)熱。
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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)幾天腹腔鏡闌尾切除術(shù)一般是全麻手術(shù),而且在腹部有三個(gè)小孔,術(shù)后一般是看不出來(lái)的。一般手術(shù)后24小時(shí)要下地走動(dòng),防止以后的腸黏連。兩天之后開(kāi)始排氣,和正常的手術(shù)一樣,三天之后基本上可以吃一些小米粥、稀飯之類(lèi)的。注意腸道的恢復(fù)功能,排便之后四天就可以進(jìn)普食,一般來(lái)說(shuō)第五、六天就基本上可以出院。但是術(shù)后要積極