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• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來治療。因為大部分結(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來說，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進行性生長，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 5068次

• 得了骨肉瘤是先化療還是直接手術(shù)？

  當(dāng)家庭有得了惡性腫瘤，或者骨肉瘤病人的時候，家庭都非常的恐懼緊張，首先就想到怎樣把腫瘤給切除掉，先是把化療做好了，這是非常重大的選擇。其實馬上切除腫瘤和正常的組織的邊界非常不清晰，在周圍的衛(wèi)星灶又活躍起來了。那么亞臨床的病灶，也發(fā)生了轉(zhuǎn)移。所以應(yīng)當(dāng)先進化療，化療的目的針對三個病灶，原發(fā)病灶、跳躍病灶和亞臨床灶三個病灶。腫瘤的殺滅保留肢體這段斷絕的腫瘤，讓腫瘤的邊界更加清晰。大限度的減少。

  

  02:14
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-03-27 5307次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)確診可以直接手術(shù)么？
  一般來說如果想確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)可以進行手術(shù)切除，送病理學(xué)檢查明確診斷，也可以將甲狀腺結(jié)節(jié)進行穿刺進行病理學(xué)檢查，同樣也能收獲很好的臨床病理學(xué)檢查結(jié)果。需要注意的是甲狀腺結(jié)節(jié)一旦出現(xiàn)，首先應(yīng)該明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果甲狀腺結(jié)節(jié)為良性有的時候可以進行動態(tài)的觀察便可以。但是如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性腫瘤，這時候必須要進行手術(shù)治療，手術(shù)方式一般為甲狀腺癌根治術(shù)，手術(shù)以后患者還需要進行內(nèi)分泌治療。另外需要注意的是，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者即使做完手術(shù)痊愈了，也需要定期到醫(yī)院進行復(fù)查隨診，這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者病情的變化。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 2091次

• 甲狀旁腺功能亢進直接手術(shù)可以
  甲狀旁腺功能亢進直接手術(shù)是不可以的。因為如果要做手術(shù)的話，需要有充分手術(shù)前的準(zhǔn)備的。非復(fù)雜的原發(fā)性甲亢一般不用特殊的術(shù)前準(zhǔn)備。除非是為了避免術(shù)前高鈣攝入和盡量保持良好的水化。患有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥以及堿性磷酸酶明顯升高或是明顯的有明顯骨病的患者，最好有術(shù)前的準(zhǔn)備和評估。要排除維生素d的缺乏，骨饑餓綜合征是嚴重的低鈣血癥急性疾病的狀態(tài)。可以發(fā)生于甲狀旁腺功能亢進癥成功的手術(shù)之后，術(shù)后三天血鈣是最低的。如果伴有以下的問題，那么是有特殊風(fēng)險的。比如說中到重度的甲旁亢，或者是甲狀旁腺骨疾病的證據(jù)，當(dāng)手術(shù)治療甲旁亢的時候該綜合征比較容易出現(xiàn)。具有骨饑餓綜合征風(fēng)險的患者是需要術(shù)前準(zhǔn)備的，可以在術(shù)前數(shù)天口服骨化三醇，手術(shù)開始之后靜脈輸鈣。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 3256次

• 結(jié)腸癌直接手術(shù)嗎
  結(jié)腸癌最佳的治療方法就是手術(shù)，但是要看病情的發(fā)展程度，有的需要化療后再手術(shù)，有的直接手術(shù)后化療。一定要配合醫(yī)生的治療，同時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，軟食為主，少食多餐，戒煙戒酒。注意休息，保持愉悅的心情，不要熬夜。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-21 1101次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)么
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來決定。如果良性的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)比較小，沒有任何的癥狀，這種情況不需要特殊的治療。如果結(jié)節(jié)是惡性的或者是結(jié)節(jié)比較大，需要考慮手術(shù)治療。意見建議：如果術(shù)后沒有并發(fā)癥，患者要定期的進行檢查，惡性結(jié)節(jié)術(shù)后要嚴格的按照醫(yī)囑用藥進行治療。任何藥物的使用都需要嚴格按照臨床醫(yī)師的指導(dǎo)使用，患者不能自行的增減藥物的使用劑量。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-25 1101次

• 地包天可以直接手術(shù)嗎
  地包天臨床上指反頜，反頜是否可以直接手術(shù)需要根據(jù)具體情況決定，如果是牙源性反頜，通常不可以直接手術(shù)，如果是骨源性反頜，通常可以直接做手術(shù)，如果出現(xiàn)反頜，建議及時就醫(yī)。1、通常不可以直接手術(shù)：反頜屬于口腔科比較常見的疾病，一般包括牙源性反頜和骨源性反頜。如果是牙源性反頜通常可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過佩戴活動
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-08-01 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4b類先穿刺好還是直接手術(shù)好
  甲狀腺結(jié)節(jié)4b類先穿刺好還是直接手術(shù)好，需根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來綜合考量。首先，穿刺活檢是一種重要的診斷手段。它通過在超聲引導(dǎo)下，抽取結(jié)節(jié)組織進行病理學(xué)檢查，有助于明確結(jié)節(jié)的良惡性。這種方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，且能提前獲取關(guān)鍵的病理信
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-15 0次