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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89783次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對于間盤突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過休息以后可以自行緩解的病人?；蛘遆線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療。可以很好地利用融酶的作用，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤突出造成的化學(xué)性刺激。對于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無效時我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤摘除，比如椎間盤鏡下的間盤摘除和椎間孔鏡下的椎盤摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤減壓椎盤摘除術(shù)。

  

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  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8484次

• 腰椎間盤突出治療手段有哪些
  腰椎椎間盤突出和腰椎椎間盤突出癥，二者之間有明顯的區(qū)別的。對于腰椎椎間盤突出，大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)。主要是由于腰椎椎間盤的退行性改變引起的，大部分情況下不會引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的處理，但是要明確的是不管采取哪種治療方法，都不能夠使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置，因為椎間盤突出是機體老化的表現(xiàn)。但是在日常的生活當(dāng)中，需要注意一些事情，能夠有效的減輕椎間盤突出的速度以及程度，首先一定要多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，一般也不建議進行推拿按摩，適當(dāng)?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉，比如三點支撐法，五點支撐法，小燕飛也可以進行平板支撐以及拉單杠功能鍛煉。
  語音時長 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-13 1440次

• 腰椎間盤突出癥手術(shù)治療有哪些手段
  腰椎間盤突出手術(shù)治療，它可以分為傳統(tǒng)的腰椎板開窗髓核摘除術(shù)，以及目前使用比較流行的微創(chuàng)治療方法，包括臭氧腰椎間盤消融術(shù)，或者是椎間孔鏡進行髓核摘除術(shù)，都是目前比較流行的微創(chuàng)治療方法；要根據(jù)患者的具體情況，采取相應(yīng)的治療方案。一般對于年輕的患者，同時是急性發(fā)作的腰椎間盤突出，患者進行微創(chuàng)的治療，它的效果比較理想，因為它是一種微創(chuàng)治療方法，患者一般是在局麻下進行相關(guān)的治療，在治療過程中，醫(yī)生與病人可以直接進行對話交流，可以注意手術(shù)過程中的一些事項，避免損傷神經(jīng)根，以及血管。
  語音時長 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-29 1558次

• 腰椎間盤突出癥手術(shù)治療有哪些手段
  病情分析：手術(shù)分為兩大類微創(chuàng)的手術(shù)以及傳統(tǒng)的手術(shù)。微創(chuàng)的手術(shù)主要包括小針刀，針刀鏡，臭氧，等離子射頻，椎間孔鏡，椎間盤鏡，注射膠原酶溶解術(shù)等。傳統(tǒng)的手術(shù)有椎體間植骨融合和內(nèi)固定，椎間盤減壓術(shù)，髓核組織摘除術(shù)等。意見建議：對于受壓非常輕的患者，建議是采取保守的治療，不需要采取手術(shù)的治療。而對于情況嚴重一些的，但是沒有明顯椎管狹窄的患者，建議是采取微創(chuàng)手術(shù)的治療。而如果是伴有一定骨質(zhì)疏松，椎管狹窄的，需要采取傳統(tǒng)的手術(shù)治療。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-18 702次

• 腰椎間盤突出有哪些中醫(yī)治療手段？
  病情分析：腰間盤突出中醫(yī)的治療手段有口服中藥，推拿，拔罐，針灸，熱敷等方法，具有疏通經(jīng)絡(luò)、促進功能恢復(fù)、緩解肌肉痙攣的作用。意見建議：建議患者要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，防止病情發(fā)展。平時要清淡飲食，戒煙戒酒，不吃辛辣等刺激性食物，注意保暖，避免著涼和過度勞累。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-16 701次

• 治療腰椎間盤突出膏藥有哪些
  腰椎間盤突出指的是腰椎間盤突出癥。治療腰椎間盤突出癥的膏藥有吲哚美辛巴布膏、氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膏等，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。1、吲哚美辛巴布膏：吲哚美辛巴布膏屬于非甾體類抗炎藥，主要通過抑制環(huán)氧化酶的活性來減少前列腺素的合成，達到消炎、鎮(zhèn)痛的作用。可以有效緩解腰椎間盤突出癥所引起的腰痛、活動
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-18 0次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次