問(wèn)甲亢治療后甲減怎么辦
病情描述:
甲亢治療后甲減怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢治療后出現(xiàn)了甲減多考慮抗甲亢藥物應(yīng)用過(guò)多,或者是采取放射性碘131治療而出現(xiàn)了永久性甲減。這種情況需要減量抗甲亢藥物,必要時(shí)還可以適當(dāng)補(bǔ)充甲狀腺素來(lái)改善甲減的癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議甲亢患者,尤其是病變較重且長(zhǎng)期服用抗甲亢藥物的患者,一定要定期去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室復(fù)查,明確甲狀腺功能,必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物,避免私自調(diào)整藥物劑量而耽誤病情。日常生活中甲亢患者一定要注意低碘飲食,避免過(guò)度攝入海帶、紫菜等含碘較多的食物。
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為什么甲亢治療后變成甲減甲亢的治療目前有三種方法:第一,是藥物治療;第二,是手術(shù)治療;第三,就是碘131治療。這三種治療方法,都可以導(dǎo)致甲減的產(chǎn)生。對(duì)于藥物治療,通過(guò)早期的停用藥物,甲狀腺功能減退癥的情況,可以得到及時(shí)的恢復(fù),但是對(duì)于手術(shù)和碘131導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥,我們需要補(bǔ)充甲狀腺素的治療,來(lái)糾正該患者的甲減。01:00
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甲亢變成甲減怎么治療甲亢的患者有三種治療方法,甲亢的藥物治療、甲亢的手術(shù)治療,以及甲亢用碘131治療。如果甲亢的患者用口服藥治療,造成甲減,叫藥物性甲減,此時(shí)我們可以把甲亢的藥物減量,甚至停藥,再看甲功的情況。有一部分甲亢的患者,是需要甲亢的藥物,和甲減的藥物同時(shí)服用,來(lái)調(diào)整甲功,使甲亢的甲功維持在正常范圍內(nèi),再進(jìn)行治療。如果甲亢的患者,選用手術(shù)治療甲亢,那么在術(shù)后出現(xiàn)了甲減,是不可避免的,此時(shí)根據(jù)甲減的化驗(yàn)單的,嚴(yán)重程度,以及甲減的臨床表現(xiàn),可以酌情,用甲狀腺素片終身替代治療,甲亢碘131的患者在治療之后,有一半以上的患者,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)變成甲減,這種甲減,也要根據(jù)促甲狀腺素TSH的水平,如果要嚴(yán)重,要終身用甲狀腺素片替代治療。01:34
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甲亢治療后變成甲減怎么辦如果甲亢在治療之后變?yōu)榱思诇p,首先先要判斷是哪種類型的甲減。如果是使用口服抗甲亢藥物導(dǎo)致患者出現(xiàn)藥物性甲減之后,并不需要藥物治療,而是需要適量的減少原來(lái)服用的口服抗甲亢藥物,這樣便可以糾正患者的甲狀腺功能,由甲狀腺功能減退恢復(fù)到正常的甲狀腺功能的狀態(tài)。而如果考慮是由放射碘或者是甲狀腺手術(shù)導(dǎo)致患者出現(xiàn)了甲減之后,一般為終生甲減,是需要終生補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療的,而且在治療的過(guò)程之中也需要定期檢測(cè)甲狀腺功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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甲亢轉(zhuǎn)為甲減后怎么辦甲亢全稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。治療方法主要有以下幾種,第一,西藥治療,主要有以下兩種抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療,比如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶。第二,有手術(shù)治療。第三,碘131治療。第四,中醫(yī)中藥治療。當(dāng)服用抗甲狀腺藥物治療出現(xiàn)甲減后,我們首先要考慮服用藥物的劑量是否過(guò)大。要進(jìn)行抗甲狀腺藥物劑量的調(diào)整,如若是碘131或者是手術(shù)之后出現(xiàn)的甲狀腺功能減退的話。我們需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺激素的水平進(jìn)行左甲狀腺素鈉片的補(bǔ)充。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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甲亢治療后變成甲減怎么辦病情分析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥,如果經(jīng)過(guò)抗甲狀腺藥物治療以后出現(xiàn)甲減,要評(píng)估一下藥物的劑量是否合適。如果是使用手術(shù)或者放射性碘131治療,出現(xiàn)的甲減,需要長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素。意見(jiàn)建議:建議甲亢患者在使用抗甲狀腺藥物治療方案的時(shí)候,一定要定期隨訪觀察甲狀腺功能的變化,及時(shí)調(diào)整藥物的劑量。
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甲亢轉(zhuǎn)為甲減后怎么辦甲亢轉(zhuǎn)為甲減,首先要了解一下原因。如果是因?yàn)閷?duì)抗甲狀腺的藥物過(guò)量而引起的甲減。那么需要及時(shí)內(nèi)分泌科??茝?fù)查,調(diào)整藥量。調(diào)整藥量以后再對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估。如果是疾病本身從甲亢發(fā)展到了甲減的階段,那就需要進(jìn)行對(duì)抗甲減的治療一般是補(bǔ)充甲狀腺激素。
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先甲亢后甲減先甲亢后甲減在臨床上也是很常見(jiàn)的,目前治療甲亢的三種方法是藥物,碘131和手術(shù)。碘131和手術(shù)來(lái)治療甲亢它都會(huì)比較快的把甲亢給治愈,但是它容易出現(xiàn)甲減,而一旦出現(xiàn)甲減之后就是一個(gè)終身性的疾病,需要終身服藥治療。藥物治療甲亢的過(guò)程當(dāng)中,由于藥物的過(guò)量或者是減藥不及時(shí),也會(huì)出現(xiàn)這種藥物性的甲減,這種甲減
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甲減用藥轉(zhuǎn)甲亢怎么辦甲減用藥轉(zhuǎn)甲亢如果真的單純是因?yàn)橛盟幰?,停藥或者是減少藥量就可以。當(dāng)然一般情況下不建議突然停藥,要在之前服藥用量基礎(chǔ)上緩慢的減量。因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退在藥物治療期間的藥物治療的機(jī)制就是補(bǔ)充外源性的甲狀腺激素,所以這個(gè)時(shí)候如果劑量把握不好或者是患者沒(méi)有定期復(fù)查甲狀腺功能,所服用的甲狀腺素的水平高于本身