問(wèn)房顫患者腦外傷出血如何治療
病情描述:
房顫患者腦外傷出血如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
房顫的患者如果出現(xiàn)了腦外傷出血,那么就要進(jìn)行積極的治療,首先就要找到出血點(diǎn),可以進(jìn)行止血,同時(shí)還要應(yīng)用降低顱內(nèi)壓的藥物以及應(yīng)用胺碘酮來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。在治療期間,一定要嚴(yán)密的觀察生命體征。
意見(jiàn)建議:
還要加強(qiáng)護(hù)理,也要讓患者絕對(duì)的臥床休息,避免下床活動(dòng),注意飲食起居的規(guī)律,避免不良的精神刺激,患者的飲食也要以清淡易消化,低鹽低脂的為主。
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如何治療腦外傷腦外傷的治療,需要根據(jù)患者的具體病情而定,對(duì)于大多數(shù)腦外傷的患者,臨床上采取保守治療即可。對(duì)于那些病情比較嚴(yán)重的患者,特別是急性的硬膜外血腫,出血量大于30毫升,急性的硬膜下血腫,比較廣泛的腦挫裂傷和挫傷灶周?chē)乃[,以及外傷性的腦內(nèi)血腫等情況,常需要采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式來(lái)清除血腫,清除挫傷碎裂的腦組織。必要的時(shí)候,還需要進(jìn)行去骨瓣減壓等方法,來(lái)進(jìn)行合理的治療。這些治療之后,患者仍然需要配合脫水藥、止血藥等相關(guān)藥物治療。01:13
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前腦外傷腦內(nèi)出血如何治療所謂前腦外傷,可能我想這個(gè)問(wèn)問(wèn)題的人,指的是前面這個(gè)地方的外傷。額部,咱們指的是額葉的外傷,額葉在我們頭上就是前方,前方的外傷。這種傷其實(shí)我剛才說(shuō)了,還是跟他損傷的程度有關(guān)系。大部分這種傷,我們說(shuō)的小的挫裂傷,或者一些小的出血,出血量不多的情況下,都是保守治療,給他脫水藥,止血藥,同時(shí)讓病人好好休息,讓他慢慢吸收的一個(gè)過(guò)程。出血量比較多的,像這個(gè)地方超過(guò)30毫升的了,而且或者挫裂傷比較重,腫得很厲害的病人,這個(gè)時(shí)候我們就做手術(shù),要清除這些血腫或壞死的腦組織,給它一個(gè)空間,使它能夠及時(shí)渡過(guò)水腫期。要不它壓力會(huì)很高,很高就會(huì)帶來(lái)腦疝,會(huì)有生命危險(xiǎn)。01:13
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房顫患者腦外傷出血如何治療如果患者存在心房顫動(dòng),并且患者又出現(xiàn)了顱腦外傷導(dǎo)致腦出血,對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)具體該如何治療,其實(shí)得結(jié)合患者的病情才能確定。建議此類(lèi)患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案。假如這些患者存在大量的腦出血,患者雖然出現(xiàn)了房顫,但是患者容易出現(xiàn)腦出血加重的傾向,因此這個(gè)時(shí)候是盡量不要應(yīng)用華法林等抗凝的藥物進(jìn)行治療的。如果患者只是輕度的腦外傷,并且只是少量的腦出血,但是患者存在房顫導(dǎo)致腦栓塞的風(fēng)險(xiǎn),此類(lèi)患者必要的時(shí)候可以進(jìn)行抗凝治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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房顫患者腦外傷出血如果房顫的患者合并有腦出血的話(huà),那么這個(gè)時(shí)候,選擇怎樣的治療方案,對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)比較大的挑戰(zhàn)。因?yàn)榉款澋脑?huà),要使用抗凝藥物來(lái)預(yù)防血栓形成,腦出血的話(huà),是禁止使用抗凝藥物的,以免誘發(fā)腦部的再次出血,從而導(dǎo)致患者的生命危險(xiǎn)。但是,有研究表明,如果房顫合并有腦出血的患者,那么使用抗凝治療的最佳時(shí)機(jī)為腦出血后大概7到8周,是可以重新使用抗凝藥物來(lái)預(yù)防血栓形成的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦外傷如何治療病情分析:對(duì)于有腦外傷的患者,首先建議應(yīng)該先去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,做一下進(jìn)一步的檢查,判斷一下目前腦外傷的嚴(yán)重程度是否需要接受手術(shù)治療,有手術(shù)指征的情況下,建議最好早期選擇手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:沒(méi)有手術(shù)指征的情況下建議保守治療,通常情況下建議使用一些健腦,活血化瘀,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,多數(shù)患者可以取得很好的治療效果。
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如何治療腦外傷病情分析:目前對(duì)于腦外傷的治療主要分為內(nèi)科藥物治療,外科手術(shù)治療,以及康復(fù)功能鍛煉等等,建議患者完善頭部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè)共同明確,如果腦外傷的癥狀比較輕,采取內(nèi)科藥物治療,如果腦外傷癥狀比較重,則要進(jìn)行開(kāi)顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議后續(xù)加強(qiáng)康復(fù)功能鍛煉,一般來(lái)講最常規(guī)的就是應(yīng)用推拿,理療,針灸,按摩這些方式,而且更重要的是堅(jiān)持,一般來(lái)講,至少1~2個(gè)月左右才能看到效果。
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對(duì)于腦外傷引起的癲癇如何治療對(duì)于腦外傷引起的癲癇患者,需要采用內(nèi)科口服藥物來(lái)治療,如果后期沒(méi)有辦法控制,則需要使用外科手術(shù)的方式來(lái)治療,比如使用腦深部電極植入術(shù)治療。癲癇患者采用藥物或者手術(shù)的方式可以將疾病控制,在疾病穩(wěn)定之后可以逐漸減少用藥量。一般停止用藥三年內(nèi)如果