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• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個(gè)情況比方說我眼，我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌，它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時(shí)候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動(dòng)都沒問題，晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了，感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了，這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后，它也會(huì)出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無力，但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個(gè)病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23264次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22088次

• 重癥肌無力吃激素多少天起效
  重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它是由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)，多種補(bǔ)體參與，然后導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉接頭的信號傳導(dǎo)障礙，引起的肌肉的無力。重癥肌無力常見的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無力，容易疲勞，它具有一個(gè)波動(dòng)性的特點(diǎn)，一般是早晨癥狀比較輕，到了晚上癥狀就比較重，活動(dòng)以后癥狀會(huì)有所加重，休息以后癥狀就會(huì)有所減輕。重癥肌無力的治療，一個(gè)是膽堿酯酶抑制劑的應(yīng)用，再一個(gè)就是患者所說的激素等免疫抑制劑的應(yīng)用，那么激素通常治療在兩周之內(nèi)起效，6~8周時(shí)效果一般最為顯著。
  語音時(shí)長 01:17”
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-10-13 4296次

• 重癥肌無力口服激素起效是多久
  重癥肌無力患者口服激素這是一個(gè)比較專業(yè)性的話題，有些患者他會(huì)使用遞增型，就是說從小劑量的激素開始用，然后等到能夠控制癥狀的這個(gè)時(shí)間稱之為一個(gè)遞增的過程。有一個(gè)是直接是遞減型的，就是開始用大劑量激素沖擊或者說比較大劑量的激素口服看看能否控制癥狀，能夠控制癥狀然后再逐漸遞減，就是逐漸減少到維持劑量。一般遞減起效的時(shí)間會(huì)比較快，假如是遞增的話要逐漸加量才能達(dá)到維持他癥狀的效果。所以說單純說激素起效的時(shí)間不好判斷，要根據(jù)你選擇的方案?？赡苓f增需要一兩個(gè)月，而遞減可能半個(gè)月或者說更加稍微長一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間就能夠控制，也就是所說的起效。
  語音時(shí)長 01:15”
  曾偉 主治醫(yī)師河池市人民醫(yī)院

  2019-10-10 3446次

• 重癥肌無力口服激素起效是多久
  病情分析：重癥肌無力口服激素通常兩周內(nèi)起效，6到8周效果最為顯著。糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無力的一線藥物，可抑制自身免疫反應(yīng)，適用于各種類型的重癥肌無力，主要通過抑制AChR抗體的生成，達(dá)到治療效果。意見建議：重癥肌無力剛開始使用激素治療時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)一過性的病情加重，需嚴(yán)密關(guān)注病情。使用糖皮質(zhì)激素，注意定期復(fù)查血糖、肝功能、電解質(zhì)等情況，注意補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，注意預(yù)防胃黏膜損傷。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-02 2904次

• 重癥肌無力激素治療
  病情分析：糖皮質(zhì)激素可抑制自身免疫反應(yīng)，減少乙酰膽堿受體抗體的生成，適用于各型重癥肌無力。主要有兩種用法，第一，沖擊療法：甲潑尼龍沖擊治療，隨后逐漸減量，適用于危重患者。第二，小劑量遞增法：潑尼松隔日每天頓服，逐漸加量至維持量。意見建議：重癥肌無力患者確診后應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。雖然糖皮質(zhì)激素有諸多副作用，但是權(quán)衡利弊，該藥仍是重癥肌無力治療不可或缺的藥物，不可聽信謠言，隨意自行停藥。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-22 902次

• 重癥肌無力如何減激素
  重癥肌無力是累及到了神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜上的信號傳導(dǎo)，導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無力，重癥肌無力的治療，主要是兩方面，一個(gè)就是膽堿酯酶抑制劑的應(yīng)用，另一個(gè)就是免疫抑制劑的應(yīng)用，那么在免疫抑制劑當(dāng)中激素是最常使用的，糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無力的一線藥物，它能夠使70~80%的患者得到顯著的改善。我們知道糖皮
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 571次

• 重癥肌無力用什么激素
  重癥肌無力的治療里是使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病；病變部位在神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的AChR受到損害后，受體數(shù)目減少。主要臨床表現(xiàn)為骨骼肌極易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，休息和應(yīng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 436次