問巨幼紅細胞性貧血應與哪些病區(qū)分
病情描述:
巨幼紅細胞性貧血應與哪些病區(qū)分
答醫(yī)生回答
病情分析:
巨幼紅細胞性貧血應與溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血等疾病區(qū)分。巨幼紅細胞性貧血,血常規(guī)中可出現(xiàn)三系細胞減少,并出現(xiàn)紅細胞平均體積增大,容易與以上疾病混淆。
意見建議:
確診巨幼紅細胞貧血的同時,要注意要注意檢測葉酸、維生素b12水平,必要時行骨髓涂片檢測,行溶血項目檢測如抗人球蛋白試驗、紅細胞脆性試驗、酸溶血試驗、糖水試驗等。以免誤診,延誤治療。
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巨幼細胞性貧血如何治療巨幼細胞性貧血,指的是細胞的個頭都比較大,所以巨幼細胞性貧血,指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血,實際上在嚴重缺乏葉酸,或維生素B12的患者,會三系非常低,因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講,在臨床上只要及時地給予了葉酸,或者是維生素B12的治療,往往患者的癥狀,都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏,患者往往只表現(xiàn)為三系減少,貧血比較嚴重,或者是有出血感染的癥狀,而同時缺乏維生素B12的患者,往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變,包括下肢無力、行走困難,甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血,就診的時候,醫(yī)生還是會去分析原因,如果合并了維生素B12的缺乏,一定要及時地同時補充葉酸,以及維生素B12。01:21
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痛風要與哪些疾病區(qū)分開?痛風要與哪些疾病區(qū)分開,痛風是一種急性的關節(jié)炎,那么它主要和其他一些,急性發(fā)作的關節(jié)炎區(qū)分開來,最主要的就是感染性關節(jié)炎,因為痛風是一個,大多數(shù)開始的時候,是一個單關節(jié)或者少關節(jié)的發(fā)作,感染性的關節(jié)炎,也是單關節(jié)的一個發(fā)作,都表現(xiàn)為局部關節(jié)的紅腫熱痛,但是痛風呢,它是一個很快會好的,一般在一周之內(nèi)它會好,但是感染性關節(jié)炎,如果說你不控制的話,它可能很快會引起,關節(jié)的侵蝕破壞,那么我們可以通過病史化驗,很多的因素,把這兩個病區(qū)別開來。另外就是其他一些,非感染的一些關節(jié)炎的疾病,比如說反應性關節(jié)炎,那么年輕人在腸道感染,或者泌尿系感染以后,有一部分人會出現(xiàn)關節(jié)炎,那么這就是反應性關節(jié)炎,它也是可以跟痛風一樣,出現(xiàn)這個局部關節(jié)的紅腫熱痛,一個急性的關節(jié)炎,但是這種關節(jié)炎,不會在一兩周內(nèi)就好,它就可能會持續(xù)一兩個月,甚至更長的時間,所以它的這個特點,也是和典型的痛風發(fā)作,是完全不一樣的,那么如果說一個患者,發(fā)生了一個急性關節(jié)炎,我建議應該及時到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生幫你鑒別開來,防止誤診誤治。01:50
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巨幼紅細胞性貧血應與哪些病區(qū)分巨幼紅細胞性貧血為大細胞性貧血,早期的時候可以單一出現(xiàn)貧血,隨著疾病的進展可出現(xiàn)全血細胞的減少,需要與骨髓增生異常綜合征相鑒別,因為兩者均為大細胞性貧血。巨幼細胞性貧血與骨髓增生異常綜合征,屬于兩種完全不同的疾病,治療上有差異,所以一定要區(qū)分這兩種疾病。巨幼細胞性貧血,葉酸和維生素B12是降低的;而骨髓增生異常綜合征,葉酸和維生素B12常常是正常的。需要完善骨髓穿刺,骨髓活檢等檢查進一步排除骨髓增生異常綜合征的可能。語音時長 01:14”
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巨幼紅細胞性貧血見于哪些疾病在很多情況下,都有可能會出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血,巨幼紅細胞性貧血是臨床上非常常見的一種良性的貧血,比如說妊娠期的時候經(jīng)常會出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血,主要是由于妊娠期的時候,女性對于葉酸的需要量增加,如果是葉酸攝入不足的話,有可能會造成葉酸的缺乏。另外如果是小腸的炎癥,在一些腫瘤的時候有可能會造成葉酸的吸收不足,可以出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血或者是病人存在的癲癇的時候,使用了一些抗癲癇的藥物,也有可能會出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血。另外,如果是慢性萎縮性胃炎的時候,患者往往會出現(xiàn)維生素B12的吸收障礙,也有可能會出現(xiàn)維生素B12缺乏,導致巨幼紅細胞性貧血的發(fā)生。上述這些疾病都有可能出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血。語音時長 01:16”
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巨幼紅細胞性貧血見于哪些疾病病情分析:巨幼紅細胞性貧血,多見于酒精中毒、胃大部切除、慢性淺表性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、十二指腸憩室、小腸惡性腫瘤等疾病。巨幼紅細胞性貧血,除見于以上疾病外,偏食也是重要的因素之一。意見建議:患有以上疾病的患者,要注意飲食結構,葷素搭配,食物烹調(diào)方法。多吃新鮮蔬菜、新鮮水果、肉類、魚類、動物肝、腎等食物。避免引起維生素b12、葉酸的缺乏,導致巨幼紅細胞性貧血。患有以上疾病的患者要定期復查血常規(guī)、葉酸、維生素b12的水平,一旦發(fā)生巨幼細胞性貧血,要及時給予葉酸或維生素b12治療。
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巨幼紅細胞性貧血血象看哪些病情分析:巨幼細胞性貧血是常見的大細胞性貧血。血常規(guī)檢查中首先看血紅蛋白濃度,紅細胞計數(shù)及紅細胞比容,以診斷是否罹患貧血。然后看紅細胞平均體積,平均紅細胞血紅蛋白量及平均紅細胞血紅蛋白濃度,若紅細胞平均體積,平均紅細胞血紅蛋白量及平均紅細胞血紅蛋白濃度均 高于正常,考慮為巨幼細胞性貧血,但要排除再生障礙性貧血及溶血性貧血。意見建議:診斷大細胞性貧血后,要進一步檢查維生素B12及葉酸濃度,明確是微生素B12缺乏還是葉酸缺乏所致的巨幼細胞性貧血。然后給予相應治療。
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巨幼紅細胞性貧血首選一般沒有巨幼紅細胞性貧血首選的說法。巨幼紅細胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進行確診,以及通過補充維生素B12和葉酸進行治療。巨幼紅細胞性貧血是因缺乏維生素B12或(和)葉酸所致,特點是骨髓里的幼稚紅細胞量多,紅細胞核發(fā)育不良,成為特殊的巨幼紅細胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或(和
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巨幼紅細胞貧血巨幼紅細胞性貧血又稱為大細胞性貧血,主要是由于葉酸或者是維生素B12直接或者是間接缺乏而引起的。大多數(shù)因為攝入不足而導致直接缺乏引起,血細胞形態(tài)學特點就是紅細胞體積比較大,中性粒細胞核分葉過多,骨髓中的巨幼紅細胞出現(xiàn)增生的現(xiàn)象,它又簡稱為巨幼貧。主要是由于缺乏維生素B12和葉酸所導致的。這種貧血的特