問繼發(fā)外蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
病情描述:
繼發(fā)外蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
假如患者是由于繼發(fā)性因素導致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,那么需要積極治療?;颊呷绻鲅勘容^大,那么可以應用止血方面的藥物,還要查明原發(fā)病,如果存在動脈瘤必要的時候可以手術治療。
意見建議:
建議這些患者,在急性期要多吃富含纖維素以及維生素的新鮮蔬菜和水果,要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應,還要多休息,注意防寒保暖,避免感冒受涼。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)燒有兩種可能,一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血,刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起的神經(jīng)性的發(fā)燒,也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時,抵抗力比較弱的情況下,有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒,就要積極的進行退燒處理,還應該查周圍血象,看看有沒有感染等等,用抗菌素等等進行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時,觀察、護理患者,出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理,有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒,但是這個退燒的過程,也是一個科學的嚴謹?shù)倪^程,不要一下子用很多的退燒藥。因為神經(jīng)性的退燒,它在蛛網(wǎng)膜下腔出血,控制好了以后,它自己就會自動的退燒,不一定用那么多的藥物來控制。01:25
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繼發(fā)外蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦如果是外傷引發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以平靜休息,促進血液的吸收,避免情緒激動,避免出血再次發(fā)生,可以通過尼莫地平等藥物持續(xù)泵入,緩解痙攣血管的狀態(tài),改善患者的情況。另外也需要加強護理,患者避免下床,要臥床休息,有些出血較重的,應該進行積極的手術治療,比如夾閉出血的血管,或者是介入填塞住出血部位的破裂情況,這些都是治療的辦法,根據(jù)病情來進行處理。語音時長 01:25”
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繼發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血治療原則有些病人出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血是因為其他的疾病造成的,也就是說繼發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,最常見的就是腦實質的出血或者是外傷造成的。如果出現(xiàn)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,它的一般治療應該以積極治療原發(fā)病為主,兼顧的治療蛛網(wǎng)膜下腔出血,比如絕對臥床休息,保持平靜。另外,如果沒有禁忌癥或者是原發(fā)病沒有使用藥物的禁忌的情況下,可以使用鈣離子拮抗劑,比如尼膜同注射液進行泵入,抑制腦血管痙攣,還有就是可以使用營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物。通過護理和藥物治療改善繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。語音時長 01:28”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,指腦部或者腦表面的病變,血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔,引起的一種臨床綜合征,稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,由于腦室出血,硬膜外或者硬膜下血管破裂,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血分為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,需要做腦血管造影檢查,這一般是動脈瘤破裂引起檢查確診后需要進行開顱手術夾閉或者介入栓塞處理,否則隨時有再次破裂的可能。意見建議:如果是外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以用一些脫水消腫的藥物和止血的藥物。然后密切觀察病情變化。只要不出現(xiàn)出血量持續(xù)增多,逐漸就能吸收恢復。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理,避免情