問(wèn)肩痛都是肩周炎嗎
病情描述:
肩痛都是肩周炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)肩部疼痛不一定全是肩周炎,有的患者可能是出現(xiàn)肩周圍的軟組織損傷,包括患者肩部韌帶的斷裂,撕裂,或者是出現(xiàn)骨折的情況。
意見(jiàn)建議:
首先要首先要分析病因,是否出現(xiàn)外傷的情況,要檢查患者的肩關(guān)節(jié)功能是否出現(xiàn)明顯的外展,外旋受限。同時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的X片檢查,觀察是否出現(xiàn)骨折,是否出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍鈣化的情況,進(jìn)行綜合分析判斷。
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肩痛是肩周炎嗎肩痛是常見(jiàn)的癥狀,肩痛不一定就是肩周炎,頸椎病可以引起肩痛,肩部的骨質(zhì)病變也可以引起肩痛,比如說(shuō)有的肩部的腫瘤、肩部的骨髓炎、肩部的結(jié)核等都可以引起肩痛,但這些并不是肩周炎。那什么叫肩周炎呢?肩周炎就是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥引起的疼痛和功能障礙,也就是說(shuō)患者抬不起來(lái)胳膊,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限了,這時(shí)候我們才叫肩周炎。還有一點(diǎn)就是肩周炎的時(shí)候,往往肩部能夠找到明顯的壓痛點(diǎn),另外一個(gè)再結(jié)合肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,患者不是說(shuō)自己抬不起來(lái),是別人幫忙抬也抬不起來(lái),這就說(shuō)明有粘連了,這個(gè)時(shí)候我們考慮是肩周炎了。我們一般診斷肩周炎的時(shí)候,還要結(jié)合影像學(xué)檢查,排除骨質(zhì)病變,如果骨質(zhì)是正常的,又有疼痛、功能障礙了,這時(shí)候我們才診斷是肩周炎。所以,當(dāng)出現(xiàn)肩痛的時(shí)候,建議及早就醫(yī)檢查,以明確診斷。01:32
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肩周炎與肩痛的區(qū)別經(jīng)常會(huì)有患者問(wèn)肩痛,是肩周炎嗎?其實(shí)不一定。如果是左側(cè)肩膀疼,首先要看有沒(méi)有心前區(qū)疼痛,若有,得要排除心臟??;右側(cè)肩膀疼,要排除膽囊炎。肩膀疼同時(shí)脖子疼,那就要看有沒(méi)有頸椎病。一般來(lái)說(shuō)引起肩痛的原因有肩內(nèi)和肩外兩種因素:肩內(nèi)因素:勞損、外傷、退行性改變,感染性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕病,腫瘤。肩外因素:神經(jīng)原性如頸椎病、肩胛上神經(jīng)卡壓癥,內(nèi)臟相關(guān)性如心臟病、肺癌等。而肩周炎發(fā)病的原因:第一,本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行性病變,對(duì)各種外力的承受能力減弱是基本因素。第二,長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)姿勢(shì)不良等產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因素。第三,上肢外傷后肩部固定過(guò)久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。01:36
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肩痛都是肩周炎嗎肩膀發(fā)生疼痛的情況,造成出現(xiàn)的原因特別多,一部分原因是由于肩周炎造成的,主要就是由于日常生活中長(zhǎng)時(shí)間地受風(fēng)寒刺激,或者是由于發(fā)生了外傷,固定的時(shí)間比較久,造成出現(xiàn)的肩周炎。肩周炎發(fā)生以后除了導(dǎo)致患者出現(xiàn)肩膀痛,也會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限等癥狀。另外需要考慮的就是肩部受到了外傷,很可能發(fā)生局部的骨折,或者是肩袖出現(xiàn)損傷,以及軟組織損傷、脫位等情況。另外也可能是由于肩背部的筋膜炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎,或者是由于頸椎綜合征而引起出現(xiàn)了肩痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肩痛就是肩周炎嗎肩痛不一定就是肩周炎,肩痛只是一個(gè)癥狀,它的范圍比較廣。比如患者可能會(huì)出現(xiàn)外傷,比如出現(xiàn)了肩部的軟組織挫傷,肌肉的拉傷,韌帶的撕裂或者是斷裂,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)骨折,患者還可能會(huì)出現(xiàn)肩周炎,或者出現(xiàn)化膿性關(guān)節(jié)炎,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)骨腫瘤,都會(huì)出現(xiàn)明顯的肩部疼痛。所以患者出現(xiàn)了肩部疼痛,它只是一個(gè)癥狀,要具體的進(jìn)行分析它的病因,一般要進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查,相關(guān)的輔助檢查以及相關(guān)的血液檢查,才能夠分辨患者的疼痛原因。治療的時(shí)候主要是根據(jù)患者的病因進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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肩痛是肩周炎嗎病情分析:肩痛不一定是關(guān)節(jié)炎,因?yàn)閷?dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多種。先要看看近期有無(wú)肩部以及上肢外傷的情況,上肢外傷后力量向上傳導(dǎo)可能會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍肌肉損傷,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛。如果肩關(guān)節(jié)疼痛,伴隨著頸部酸痛不適,上肢麻木等無(wú)力癥狀,可能是頸椎病導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)疼痛。意見(jiàn)建議:如果是外傷導(dǎo)致的肩肘肩關(guān)節(jié)疼痛可以到醫(yī)院做核磁共振檢查,明確診斷,再進(jìn)行治療。如果是頸椎病導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)疼痛,可以給予頸部牽引、理療、針灸、推拿等方法進(jìn)行緩解疼痛。
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肩痛就是肩周炎嗎病情分析:不一定是肩周炎,有可能伴有其他的一些疾病,比如患者是出現(xiàn)肩袖損傷,或者是患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍的骨折,比如肩峰骨折,鎖骨骨折,韌帶損傷。意見(jiàn)建議:要仔細(xì)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,還要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查,包括X片檢查,ct檢查,進(jìn)行綜合分析肩部疼痛的病因,采取針對(duì)性的治療,包括保守治療,或者是手術(shù)治療。
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肩痛是肩周炎嗎肩痛不一定是肩周炎,因?yàn)榭梢砸鸺缤吹募膊∮泻芏啵⒉粌H僅局限于肩周炎,例如肩袖損傷、肩峰撞擊綜合征、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、頸椎病,甚至部分心臟病、胸腔內(nèi)或頸部感染以及腫瘤等患者,都可能會(huì)出現(xiàn)肩部疼痛的癥狀。一般可以遵醫(yī)囑口服藥物進(jìn)行治療或者是采取物理
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肩痛就是肩周炎嗎目前普通老百姓發(fā)生肩痛,就認(rèn)為是肩周炎,肩周炎的診斷用法比較混亂,大體上有三個(gè)含義:一、是肩疼,診斷不清。二、是指引起肩功能障礙的疼痛癥候群,即廣義的肩周炎,目前應(yīng)用已越來(lái)越少,而被更準(zhǔn)確的診斷名詞所代替。包括:肩袖撕裂、鈣化性岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱腱鞘炎、喙突或喙肱韌帶炎、凍結(jié)肩