問新生兒黃疸為什么反復(fù)
病情描述:
新生兒黃疸為什么反復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
一部分經(jīng)過藍光照射治療的寶寶,停藍光后黃疸會有輕微反復(fù)。因為藍光照射只能把皮膚上的膽紅素轉(zhuǎn)化,使之隨尿液排出,停藍光后體內(nèi)的膽紅素又會隨著血液循環(huán)到達皮膚出現(xiàn)黃疸,但一般不嚴重,可以觀察或者復(fù)查。還有一部分寶寶黃疸治療后反復(fù)多次出現(xiàn),或者膽紅素值又很高,這一般是病理性黃疸的表現(xiàn),需要進一步查明原因及治療。
意見建議:
藍光照射治療的寶寶,在皮膚黃疸明顯好轉(zhuǎn)之后,應(yīng)該停藍光觀察病情變化一段時間(至少12小時),看黃疸是否會明顯反復(fù),不要急著出院。有反復(fù)的可以繼續(xù)照藍光,直至達出院標準。反復(fù)多次黃疸的應(yīng)該完善血培養(yǎng)、肝膽彩超等檢查明確診斷。
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新生兒黃疸會反復(fù)嗎新生兒黃疸一般隨著日齡的增多是逐漸消退的,因為跟紅細胞破壞增多有關(guān)系,跟孩子的代謝特點有關(guān)系,他的黃疸往往在四五天增高以后逐漸減輕。如果黃疸退而復(fù)現(xiàn)了,那么大多數(shù)情況下就考慮是新生兒感染,臨床上多見的就是新生兒敗血癥。黃疸退而復(fù)現(xiàn),我們一定要觀察孩子的反應(yīng)或者體溫的變化。再一個像膽總管阻塞,這種情況下我們一定要除外外科疾病,因為像膽總管阻塞,膽道梗阻表現(xiàn)的膽汁淤積,如果外科早期處理,孩子的預(yù)后是不一樣的。所以遇到黃疸退而復(fù)現(xiàn),家長一定要注意看醫(yī)生,早期診斷,早期治療。01:30
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新生兒為什么會黃疸新生兒黃疸,是新生寶寶在出生后早期,比較常見的一種臨床表現(xiàn)。新生兒寶寶在生后早期,他的體內(nèi)紅細胞水平與成人相比,是相對增多的。當紅細胞破壞以后,其中釋放出來膽紅素,體內(nèi)血液當中膽紅素的水平增高,密度增加,濃度增高,就會出現(xiàn)新生兒黃疸,皮膚的黃染鞏膜的黃染,以及尿色或者大便顏色的偏深。那么除了生理性黃疸以外,有一些病理性的因素,也會引起新生兒黃疸,大多數(shù)表現(xiàn)為黃疸程度的加重,黃疸消退的延遲,或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。這些病理性因素包括感染,溶血病,或者病毒,或者內(nèi)分泌的一些其他的相關(guān)因素等等,我們都要引起重視,并咨詢專業(yè)的新生兒醫(yī)生。01:45
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新生兒黃疸為什么反復(fù)新生兒黃疸出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)病,這種情況常見于新生兒患有病理性黃疸,但是誘發(fā)病理性黃疸的因素其中包括新生兒敗血癥,新生兒溶血,新生兒肝炎綜合征,紅細胞增多癥,先天性膽道閉鎖等因素所誘發(fā)的,這種情況需要到公立醫(yī)院新生兒科進行就醫(yī),進一步的檢查,明確具體的誘發(fā)因素才能夠給予科學(xué)規(guī)范的干預(yù)和治療。在發(fā)病期間一定要遵循醫(yī)囑,積極的配合治療,同時也要加強喂養(yǎng),這樣能夠促進新生兒排便,利于膽紅素排出,同時新生兒也要多注意保暖,避免腹部著涼,預(yù)防消化系統(tǒng)疾病,保持身體衛(wèi)生,都能夠促進新生兒黃疸更快的康復(fù)。語音時長 01:12”
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為什么新生兒黃疸反復(fù)由于新生兒黃疸多數(shù)是生理性黃疸,所以不會出現(xiàn)新生兒黃疸反復(fù)的情況,如果孩子的黃疸曾經(jīng)消退,然后又再次出現(xiàn)黃疸,這時往往是由于病理性原因所造成的。需要尋找出現(xiàn)黃疸的可能,比如如果孩子在黃疸的基礎(chǔ)上還存在發(fā)熱,血象中白細胞升高,就需要考慮是感染性因素所造成的,除了進行黃疸的治療以外,還需要進行抗感染治療,選用敏感抗生素來進行處理。如果孩子黃疸曾經(jīng)消退,然后又再次出現(xiàn)黃染,也有可能是由于膽道系統(tǒng)畸形所造成,包括膽管擴張或者膽道閉鎖,這時需要進行進一步的影像學(xué)檢查,然后根據(jù)檢查結(jié)果選擇治療方案。語音時長 01:14”
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為什么新生兒黃疸反復(fù)病情分析:新生兒黃疸反復(fù),可能存在以下幾種情況:一、慢性溶血病,可使黃疸反復(fù)。二、母乳性黃疸,分早發(fā)性和遲發(fā)性。三、可能新生兒病毒感染而導(dǎo)致新生兒肝炎,出現(xiàn)黃疸反復(fù)。意見建議:新生兒黃疸如果反復(fù),需要完善相關(guān)的實驗室檢查進行病因的診斷,如肝功能、肝膽B(tài)超等,這樣有利于進行針對性的治療。如果黃疸癥狀不能控制,則會導(dǎo)致肝功能異常以及其他器官組織的損傷。
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新生兒為什么黃疸新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題。黃疸有生理性和病理性之分??诜饤d黃:對于治療黃疸有一定作用,但是吃完后有的孩子會腹瀉,如果黃疸不見好,孩子又腹瀉嚴重,就停止使用。
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新生兒黃疸反復(fù)升高通常新生生理性黃疸在消退之后是不會出現(xiàn)反復(fù)的。如果出現(xiàn)了反復(fù)的情況就很可能是孩子患上了病理性黃疸。新生兒生理黃疸是一種正常的生理現(xiàn)象,這是因為新生兒在出生之后就要自主的呼吸,肺循環(huán)也會建立起來。在攝入氧氣以后身體里的過量紅細胞就開始遭到破壞,繼而產(chǎn)生大量的膽紅素這會導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)。新生兒生理性黃疸通
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新生兒照藍光黃疸反復(fù)新生兒出現(xiàn)黃疸的時候,多數(shù)可以自行的緩解,如果膽紅素達到了一定高的程度時,需要進行藍光照射的。藍光可以促進膽紅素的排泄,在進行藍光照射以后,多數(shù)的孩子膽紅素水平逐漸下降,但是也有可能有些孩子出現(xiàn)黃疸反復(fù)的情況,原因可能有幾種方面:一、一個是藍光照射的時間不夠長,孩子膽紅素破壞的速度大于藍光照射的膽紅