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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 54168次

• 什么是萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎也是個(gè)老話題，本身它也是一種慢性病，良性病，經(jīng)常我們?cè)陂T(mén)診中或者是在臨床中碰到病人，我這個(gè)萎縮性胃炎怎么辦，是怎么回事，我發(fā)病原因是什么，這也是我們臨床常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題，為什么對(duì)萎縮性胃炎這么重視，就是因?yàn)槲s性胃炎，它本身是一種良性病，慢性病，但它不管任其發(fā)展，它會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，在網(wǎng)上甚至說(shuō)一有萎縮性胃炎，就癌變，老百姓往往大家很緊張，其實(shí)萎縮性胃炎是一個(gè)良性病。首先它用胃鏡診斷，再就是用病理診斷，按理說(shuō)這個(gè)萎縮性是通過(guò)這個(gè)一給我做胃鏡一看，給診斷一個(gè)慢性萎縮性胃炎，那么用胃鏡看萎縮的范圍，主要是像粘膜看著發(fā)白變薄了，那么腺體這個(gè)血管也能夠顯露了，另外黏膜看著有點(diǎn)顆粒狀、結(jié)節(jié)狀，那么這些在胃鏡下中一看，甚至這個(gè)黏膜是紅白相間的，以白為主，那么這樣我們?cè)谖哥R下看到這些表現(xiàn)，我們就認(rèn)為胃鏡這個(gè)層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎，通過(guò)胃鏡我們看萎縮的范圍，是胃竇有萎縮，胃體有萎縮，甚至整個(gè)全胃有萎縮，那是不一樣的，我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3，然后來(lái)進(jìn)行區(qū)別，這個(gè)范圍的大小，那么萎縮的輕重，我們一般用什么來(lái)這個(gè)表示，主要是夾一塊活組織，活組織檢查做病理，病理一觀察存在腺體萎縮，腺體減少我們就認(rèn)為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現(xiàn)，比如經(jīng)常有一些患者，然后我這什么叫化生，化生就是一種萎縮性的表現(xiàn)，腸化生，再就是不典型增生，就是一些萎縮性胃炎的表現(xiàn)，我們通過(guò)腸化生它的輕重，輕度、中度、重度，那么相對(duì)應(yīng)的萎縮，也就是輕中重，所以說(shuō)病理是看萎縮輕重的，胃鏡是看有沒(méi)有萎縮，萎縮的范圍是什么樣，要兩者結(jié)合起來(lái)，對(duì)萎縮才能進(jìn)行一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷，那么萎縮性胃炎它和幽門(mén)螺桿菌感染，還是密切相關(guān)的，幽門(mén)螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。

  

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  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 38222次

• 萎縮性胃炎用什么藥
  萎縮性胃炎的用藥主要包括幾方面，可以根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇，可以考慮聯(lián)合用藥：第一，減少胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑。第二，中和胃酸的藥物，比如鋁碳酸鎂。第三，保護(hù)胃黏膜的藥物，比如果膠鉍，次碳酸鉍。第四，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如多潘立酮，莫沙必利。第五，促消化的藥物，比如復(fù)方胰酶片，復(fù)方消化酶膠囊。第六，中成藥，比如香砂養(yǎng)胃丸，胃復(fù)寧膠囊等等。第七，存在萎縮性胃炎屬于胃癌的癌前病變，可以考慮使用塞來(lái)昔布或者補(bǔ)充含硒的食物和富含維生素的食物，希望可以逆轉(zhuǎn)萎縮性胃炎。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-11 2745次

• 萎縮性胃炎
  炎癥深入黏膜固有膜時(shí)影響胃腺體，使之萎縮，稱萎縮性胃炎。胃黏膜層變薄，黏膜皺襞平坦或消失，可為彌漫性，也可呈局限性。鏡下見(jiàn)胃腺體部分消失，個(gè)別者可完全消失，黏膜層、黏膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。有時(shí)黏膜萎縮可并發(fā)胃小凹上皮細(xì)胞增生，致使局部黏膜層反而變厚，稱萎縮性胃炎伴過(guò)形成。如炎癥蔓延廣泛，破壞大量腺體，使整個(gè)胃體黏膜萎縮變薄，稱胃萎縮。萎縮性胃炎可發(fā)生腸腺上皮化生和假性幽門(mén)腺化生，在增生的胃小凹和腸化上皮的基礎(chǔ)上可發(fā)生異型增生。異型增生是一種不正常粘膜，具有不典型細(xì)胞、分化不良和黏膜結(jié)構(gòu)紊亂的特點(diǎn)，認(rèn)為極可能是癌前病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-14 13708次

• 老年性萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：老年性萎縮性胃炎治療主要是選用奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，艾索美拉唑，硫糖鋁，鋁碳酸鎂，膠體果膠鉍，莫沙必利，多潘立酮等藥物治療，同時(shí)必要時(shí)應(yīng)行胃鏡檢查，明確是否有腸化生及癌變可能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：老年性萎縮性胃炎應(yīng)清淡飲食，避免刺激性食物，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣，多吃易消化的食物，避免勞累熬夜，注意牛奶，瘦肉等高蛋白質(zhì)均衡攝取。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-28 701次

• 老年性萎縮性胃炎怎么辦
  病情分析：老年性萎縮性胃炎主要應(yīng)注意清淡飲食，規(guī)律服藥，避免吸煙飲酒。藥物可以選擇奧美拉唑，泮托拉唑，膠體果膠鉍，硫糖鋁，多潘立酮，莫沙必利等。應(yīng)定期行胃鏡檢查，同時(shí)應(yīng)行幽門(mén)螺旋桿菌檢查，如若感染幽門(mén)螺旋桿菌應(yīng)積極的行抗hp治療。意見(jiàn)建議：建議老年性萎縮性胃炎的患者應(yīng)多吃蔬菜水果補(bǔ)充維生素。同時(shí)應(yīng)注意不要吃生冷刺激的食物，減少食用阿司匹林，塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥物。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-09-17 701次

• 萎縮性胃炎用什么藥
  萎縮性胃炎可在醫(yī)生指導(dǎo)下用胃動(dòng)力藥物比如多潘立酮片、西沙必利片等，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下用胃黏膜保護(hù)劑包括硫糖鋁片、蒙脫石散等藥物，也可以使用抑酸類藥物比如鹽酸雷尼替丁片、奧美拉唑鎂腸溶片等藥物。萎縮性胃炎為胃黏膜上皮和腺體萎縮，胃黏膜變薄，伴幽門(mén)腺化生和腸腺化生的慢性消化系統(tǒng)疾病，萎縮性胃炎一般與幽門(mén)螺
  李文燕 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-07 502次

• 萎縮性胃炎用什么藥
  萎縮性胃炎是一種常見(jiàn)的慢性胃部疾病，其藥物治療主要包括抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、促動(dòng)力藥等。針對(duì)患者的不同癥狀，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化的治療方案。1、抑酸藥抑酸藥是治療萎縮性胃炎的基礎(chǔ)藥物，這類藥物能夠減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激，有助于胃黏膜的修復(fù)。2、
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-19 0次