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• 怎樣確定是不是藏毛竇

  怎樣確定是不是藏毛竇？藏毛竇的診斷一向是個難題，藏毛竇的誤診率也非常高，就我們患者來講，怎么樣自己先初步的判斷，我是普通的膿腫，還是就是藏毛竇呢，首先它有幾個特點，第一，藏毛竇的患者男性多見，大多數(shù)在25到35歲的一個年輕人，女性較少，而且藏毛竇一大特點，就是在我們的臀部，毛發(fā)生長比較旺盛，再一個就是我們臀部，這個位置出油會比較多，這是第一個特點。第二個特點是什么，藏毛竇它破潰之后，我們普通的膿腫，可能切開引流一段時間，最多一個月左右也就好了，可是藏毛竇反復發(fā)作，切開之后引流過一段時間好了，它后來又發(fā)作了，反反復復的發(fā)作，一直好不了，第三個是什么，它的位置，正好是在我們的骶尾部，骶尾部的臀溝的位置，也就是我們平常說老百姓說的，這個我屁股溝這個位置，我屁股尖這位置，這個位置有一個竇道，反復的出現(xiàn)膿腫，它還有一個特點在于哪，我們藏毛竇膿腫出現(xiàn)的竇道，它是頭向生長的，也就是一般情況下，我們的這個臀部的其他的膿腫，它的竇道是向肛門處去生長的，而這個不一樣，藏毛囊腫不一樣，藏毛囊腫的竇道，我們用棉簽可以探一下，它是頭向是向上生長的，這是它最大的區(qū)別。

  

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  宋垚垚 主治醫(yī)師海軍總醫(yī)院

  2018-10-24 17698次

• 怎么確定是不是類風濕

  怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現(xiàn)在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節(jié)的腫脹；第二條是對稱性關節(jié)炎，就是類風濕關節(jié)炎的關節(jié)區(qū)受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現(xiàn)，雙側對稱的一個掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)和腕關節(jié)這些受累；另外會有三個以上關節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結節(jié)；第七條是X線的表現(xiàn)，包括骨的破壞和關節(jié)區(qū)的近關節(jié)面的一個骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節(jié)數(shù)，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調(diào)有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節(jié)炎。

  

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  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 13616次

• 怎樣確定是冠心病
  冠心病可以根據(jù)冠狀動脈CTA或者是冠狀動脈造影來確定。而冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準。冠心病的患者如果冠狀動脈CTA顯示血管腔沒有狹窄的話，可以排除冠心病的。如果冠狀動脈CTA顯示血管腔狹窄，但是并不能顯示狹窄的程度，建議可以完善冠狀動脈造影。如果冠狀動脈造影顯示血管腔狹窄程度達到50%以上的話，可以診斷為冠心病。如果狹窄程度小于50%的話，可以排除冠心病。可以根據(jù)冠狀動脈造影的結果來制定合理的治療方案，如果只是輕度狹窄的話，可以選擇藥物來進行保守治療，如果有重度狹窄的話，可以選擇做冠脈支架植入術或者是冠脈搭橋手術。
  語音時長 01:20”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-17 2153次

• 怎樣才能確定是冠心病
  首先從癥狀上來說，冠心病主要表現(xiàn)為發(fā)作性的胸悶、胸痛，疼痛的部位多為胸骨后，范圍多是一個手掌大小，也可以出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛，病人可以出現(xiàn)放射痛，放射到左后肩部左上肢內(nèi)側、無名指或者小指部位，部分病人可以出現(xiàn)咽喉部位疼痛以及上腹部疼痛或者出現(xiàn)牙痛的現(xiàn)象。心電圖可以出現(xiàn)stt的改變以及病理性Q波，出現(xiàn)T波的非常的高尖，心肌酶可以出現(xiàn)心肌肌鈣蛋白、肌紅蛋白以及肌酸激酶、同工酶是明顯升高的，核素掃描可以發(fā)現(xiàn)缺血的部位，心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)缺血部位出現(xiàn)運動不良現(xiàn)象。當然冠心病的金標準是做冠動脈造影，冠狀動脈造影如果遠端超過70%的狹窄，近端超過50%的狹窄就可以確定是冠心病了，當然冠心病還有其它的一些癥狀。
  語音時長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-08 3397次

• 怎樣確定是肝癌
  病情分析：進行彩超，造影，CT，磁共振以及甲胎蛋白綜合檢測，有兩個以上陽性的可以確定是肝癌，對于無法明確診斷的可以通過穿刺來取病理活檢，確定是否為肝癌。意見建議：有肝癌高危因素的，一定要注意按時進行彩超和甲胎蛋白的篩查，一旦發(fā)現(xiàn)肝癌應該及時的進行手術切除，無法進行手術的可以考慮介入靶向等治療，病灶縮小以后有手術機會的也應該積極的選擇手術，因為手術是唯一能夠達到治愈的途徑。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-10-07 1603次

• 怎樣確定是不是肺心病
  診斷肺心病，前提條件是病人有肺部或者胸廓的慢性疾病，比如說慢性支氣管炎，肺氣腫，胸廓的疾病，或者肺血管病變等等。在這個基礎上，出現(xiàn)了肺動脈高壓，右心室肥大，或者右心衰的癥狀，再結合x線，心電圖等一系列輔助檢查，就可以診斷。當發(fā)現(xiàn)一個慢阻肺病人出現(xiàn)咳嗽，喘憋，心悸明顯加重，查體有頸靜脈怒張，肝區(qū)壓痛，雙下肢水腫等體征，心電圖有右心室肥大或束支傳導阻滯。心臟彩超或胸部影像學檢查有肺動脈高壓的情況，就可以確定這個病人出現(xiàn)了肺心病。
  侯興華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-14 2101次

• 怎樣確定是睡眠
  睡眠是人體恢復精力的重要生理過程，準確判斷個體是否處于睡眠狀態(tài)，對于評估健康狀況及調(diào)整生活習慣至關重要。判斷睡眠狀態(tài)的方法一般包括觀察行為表現(xiàn)、監(jiān)測生理指標等方面。行為觀察法是最直觀的判定方式。睡眠時，個體通常表現(xiàn)出閉眼、呼吸平穩(wěn)、肌肉放松
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 怎樣確定是肝癌
  想要確定肝癌需要到正規(guī)的醫(yī)院進行病理切片或者穿刺活檢等，來判斷病情，如果確診為肝癌，需要配合醫(yī)生通過手術的方法進行治療。在治療期間避免情緒方面波動過大，要保持一個平穩(wěn)的心情，飲食上不可以吃燒烤類、油炸類、膨化類等刺激性的食物，要以清淡為主。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次