問多發(fā)性骨髓瘤5年生存期適用嗎
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤5年生存期適用嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病,主要是漿細胞惡性增殖引起的,一般臨床上主要是給予全身化療,部分患者還可以做造血干細胞移植治療,對于惡性腫瘤的患者是可以適用五年生存期來表示的,目前多發(fā)性骨髓瘤,五年生存期大約為35%,但是多發(fā)性骨髓瘤臨床上多用的還是中位生存期,早期患者中位生存期為62個月,而晚期患者中位生存期29個月左右。
意見建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個是及時請骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預措施,包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險,最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折,就要及時手術或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個疾病,它主要就是由于漿細胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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晚期多發(fā)性骨髓瘤生存期多發(fā)性骨髓瘤雖然是一種惡性腫瘤,但是隨著近年來各種靶向治療藥物的不斷出現多發(fā)性骨髓瘤患者的生存期也越來越長了。未經治療的患者生存期長規(guī)的是七到八個月化療的患者約為三十三到三十六個月,長者患者可以存活十年以上,個別患者甚至可以存活二十年以上,所以生存期也是因人而異的。首先這個疾病呢在漿細胞發(fā)育的過程中,多發(fā)性骨髓瘤細胞取代正常的漿細胞產生大量異常免疫球蛋白,通過各種機制產生臨床癥狀和體征,最重要的一個特征就是可以導致骨質被破壞,患者就是近期的化療,靶向藥物,就是蛋白酶體抑制劑硼替佐米加地塞米松來進行治療的。療程在六個周期左右,然后根據病情調整治療方案。同時患者在這個生活中也要注意勞逸結合不要過度勞累,保持心情舒暢。語音時長 1:30”
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晚期多發(fā)性骨髓瘤生存期多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病,其國際分期系統(tǒng)將其分為三期:一期為血清β2微球蛋白小于3.5毫克每升,白蛋白大于3.5克每分升,中樞生存期時間約62個月。三期為血清β2微球蛋白大于5.5毫克每升,白蛋白小于3.5克每分升,中樞生存期為29個月。二期則介于一期和三期之間中樞生存期約為44個月,多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害,高鈣血癥、貧血及腎臟損害等,也容易出現各種細菌性感染而導致預后欠佳。語音時長 1:37”
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多發(fā)性骨髓瘤復發(fā)嗎多發(fā)現骨髓瘤是會復發(fā)的,它是一種惡性的血液腫瘤性疾病,目前在較多西醫(yī)臨床上對于骨髓瘤的治療,可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發(fā)性骨髓瘤都有自體移植的條件,最好是在化療緩解后進行,很多自體移植復發(fā)的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現差不多,比如骨痛、貧血、腎功能不全,這是常見的癥狀表現。
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多發(fā)性骨髓瘤遺傳嗎多發(fā)性骨髓瘤不會遺傳,但有一定的家族遺傳傾向。多發(fā)性骨髓瘤是體內漿細胞發(fā)生病變,引起的惡性腫瘤疾病,是一種后天獲得性腫瘤性疾病。多數多發(fā)性骨髓瘤患者不存在明顯的遺傳缺陷,并不會出現明顯的遺傳性改變。但是患者家族成員中,腫瘤的發(fā)病率相對較高,建議定期進行腫瘤篩查。
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兒童多發(fā)性骨髓瘤的生存期是多久目前雖然兒童多發(fā)性骨髓瘤不能徹底治愈,但是通過積極治療,是不影響壽命的,所以生存期和常人一樣,可能五十年,可能六十年,也可能七十年,因人而異。兒童多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病,其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞,而漿細胞是B淋巴細胞發(fā)育到最終功能階段的細胞。因此兒童多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞淋巴瘤
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為