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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6140次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因?yàn)槲哥R除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對(duì)十二指腸降段以下的部分，因?yàn)槲哥R難以抵達(dá)，所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對(duì)不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對(duì)膽道出血，具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3766次

• 消化道出血感染是如何引起的
  感染是消化道出血的常見并發(fā)癥之一，消化道出血會(huì)導(dǎo)致患者血液中的免疫物質(zhì)減少、丟失，造成患者機(jī)體抵抗力下降，另外，消化道出血患者往往需要進(jìn)行深靜脈置管、留置導(dǎo)尿、插三腔二囊管等侵入性操作，從而導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)感染癥狀。其中最常見的感染部位為肺部感染、泌尿道感染以及自發(fā)性腹膜炎引起的腹腔感染。統(tǒng)計(jì)顯示，老年人消化道出血以及肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血患者，發(fā)生感染的概率較高，針對(duì)這些高?；颊叱霈F(xiàn)的消化道出血，可以短期預(yù)防性使用抗生素預(yù)防感染治療。
  語音時(shí)長 01:21”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-17 3029次

• 上消化道出血是如何引起的
  上消化道出血的原因主要有下面幾種，第一是炎癥性的因素，主要是指的胃腸粘膜炎癥所引起的充血性糜爛潰瘍，其中胃潰瘍引起的出血占絕大多數(shù)。第二、機(jī)械的因素，包括食管裂孔疝引起的粘膜擦傷，粘膜的嵌頓、梗阻引起出血。劇烈的嘔吐也會(huì)引起食管與胃連接處粘膜撕裂導(dǎo)致出血。第三、血管因素。肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂，這種情況也容易引起上消化道出血。第四、腫瘤的原因，上消化道腫瘤，比如說胃癌、食管癌，這些都可以破壞食管壁或者胃壁形成出血。第五、臨近組織器官的病變，包括膽道系統(tǒng)的疾病。急性壞死性胰腺炎、胰腺癌，這些也可引起消化道出血。另外全身性的因素包括流行性的出血、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜。這些全身性疾病也會(huì)導(dǎo)致上消化道的出血。
  語音時(shí)長 01:39”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-28 1639次

• 消化道出血是怎么引起的
  消化道出血是指從食管到肛門之間消化道的出血，是消化系統(tǒng)常見的病癥。消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌是消化道出血最常見的病因。其他病因有食管疾病，胃十二指腸疾病，膽道出血，胰腺疾病等。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1501次

• 消化道出血怎樣引起的
  消化道出血主要是胃腸粘膜的損害潰爛破潰，里面血管破裂出血導(dǎo)致的，包括上消化道出血，中消化道出血、下消化道出血以及全身性疾病引起的消化道出血。這里面不僅僅包括胃腸疾病引起的原因，還有其他系統(tǒng)，比如血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)，都可以引起。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1502次

• 上消化道出血是如何引起的
  上消化道出血的原因主要有下面幾種，第一是炎癥性的因素，主要是指的胃腸粘膜炎癥所引起的充血性糜爛潰瘍，其中胃潰瘍引起的出血占絕大多數(shù)。第二、機(jī)械的因素，包括食管裂孔疝引起的粘膜擦傷，粘膜的嵌頓、梗阻引起出血。劇烈的嘔吐也會(huì)引起食管與胃連接處粘膜撕裂導(dǎo)致出血。第三、血管因素。肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 239次

• 消化道出血引起的發(fā)熱
  消化道出血引起的發(fā)熱，屬于吸收熱，是消化道出血后，人體對(duì)于血液吸收引起的低度熱，一般不會(huì)燒得很高，建議可以給予物理降溫，冰袋敷頭部，足底用熱水袋保暖或者用75%酒精擦拭腋下，觀察溫度情況，如果一到兩天后還是有低熱，就進(jìn)一步查找原因，是否有感染灶或者是病毒感染，或者是細(xì)菌感染，然后相應(yīng)的給予處置。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-26 3384次