問腎動脈狹窄如何治療
病情描述:
腎動脈狹窄如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎動脈狹窄,主要是在狹窄的腎動脈里放入支架。腎動脈狹窄可以引起血壓升高,血壓過高容易導(dǎo)致很多臟器的損傷,比如腎臟、心臟。另外,長期腎動脈狹窄會引起腎臟缺血導(dǎo)致腎功能減退。
意見建議:
當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎動脈狹窄以后,要完善雙腎ect檢查,來明確腎臟殘留的功能有多少。如果功能還是比較多的,這時候需要給予放入支架治療。
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腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講,比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定;有些需要選擇手術(shù),比如球囊擴張;有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的,為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù),這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種,表現(xiàn)方式有多種,危害也有不同的形式,采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常,避免嚴重的并發(fā)癥;手術(shù)治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術(shù)。01:03
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頸動脈狹窄如何治療頸動脈狹窄的治療和下肢動脈是類似的,主要根據(jù)患者的癥狀,還有他的狹窄程度不同,我們臨床上治療方式并不相同,如果患者有這個臨床癥狀,比如說頭暈、視物不清、走路不穩(wěn)、手腳活動障礙、嘴角發(fā)麻、視物黑朦、耳鳴等等癥狀,通過檢查發(fā)現(xiàn)血管狹窄,尤其是頸內(nèi)動脈狹窄達到了50%,就有可能需要進行手術(shù)的干預(yù)。如果沒有任何癥狀,通過B超檢查發(fā)現(xiàn)血管狹窄單純的這個檢查結(jié)果,說明狹窄程度達到了70%,也是需要干預(yù)的,如果沒有達到這么嚴重程度,血管狹窄程度不足50%,我們可以通過藥物觀察,藥物治療,定期隨訪的方式來觀察病情的發(fā)展,就不需要外科大夫的干預(yù)了,干預(yù)的方式一般就是通過內(nèi)膜剝脫將血管內(nèi)的斑塊取出或者球囊擴張,植入支架,這兩種方式來治療,目前都是根據(jù)患者的不同情況推薦的治療方案。01:29
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如何治療腎動脈狹窄腎動脈狹窄的治療主要有以下方法:一、外科手術(shù)治療,外科手術(shù)包括,動脈內(nèi)膜剝離術(shù)、血管和肝、腎或脾臟的自體移植術(shù)。由于血管成形術(shù)和支架術(shù)有良好的臨床療效外科血管重建相比過去減少了許多。二、內(nèi)科藥物治療,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是治療高血壓常用藥物,它通過阻斷腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)抑制血管緊張素二收縮血管的作用,達到降低血壓作用,從而保護腎功能。同時血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物也是慢性腎功能不全的常用藥物,因為此類藥物擴張出球小動脈,降低腎小球囊內(nèi)壓,延緩腎衰竭。鈣離子拮抗劑通過擴張球小動脈來維持腎臟灌注,β受體阻滯劑也被明確用于腎血管性疾病的患者。三、腎動脈介入治療,近年來一些臨床研究肯定了介入治療動脈狹窄的效果,在藥物治療基礎(chǔ)上的腎動脈介入治療具有成功率高、創(chuàng)傷小、手術(shù)安全性高的優(yōu)勢,已成為腎動脈狹窄患者治療的首選方法。語音時長 1:48”
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如何診斷腎動脈狹窄腎動脈狹窄的診斷主要依靠如下五項檢查,前兩項檢查僅為初篩檢查,后三項檢查為主要的診斷手段,尤其是腎動脈血管造影,常被認為診斷的金標準。第一,彩色超聲多普勒B超。能測定雙腎大小和腎動脈主干,腎內(nèi)血流變化,間接提示腎動脈狹窄。第二,放射性核素卡托普利顯像試驗。檢查提示腎動脈狹窄側(cè)的腎臟對核素的攝入減少,排泄延緩,從而提供診斷間接信息。第三,核磁共振顯像。第四,螺旋CT血管造影。第五,腎動脈血管造影。能準確顯示腎動脈狹窄的部位、范圍、程度以及側(cè)支循環(huán)形成的情況,是診斷的金標準。語音時長 1:07”
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腎動脈狹窄怎么治療病情分析:腎動脈狹窄是血管成形術(shù)和手術(shù)治療為主,一般情況下可以用藥物進行輔助治療,可以通過血管成形術(shù),外科手術(shù)治療腎動脈狹窄,患者平時一定要積極的做好護理措施,平時可以通過藥物治療控制血壓,改善癥狀。意見建議:建議患者平時也要積極的去醫(yī)院進行復(fù)查,做好護理措施。
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腎動脈狹窄高血壓如何確診病情分析:腎動脈狹窄高血壓主要依據(jù)于腎動脈造影來確診的。如果患者監(jiān)測血壓發(fā)現(xiàn)明顯的升高,也就是高壓大于140,低壓大于90,。要排除繼發(fā)性的原因?qū)е碌母哐獕?。如果懷疑是腎動脈狹窄所導(dǎo)致的高血壓,可以行雙腎動脈造影。意見建議:一旦發(fā)現(xiàn)腎動脈狹窄,就需要給予介入治療,介入治療的主要目的是在腎動脈里放入支架,解除腎動脈的狹窄。
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腎動脈狹窄的癥狀治療腎動脈狹窄是一種影響腎臟功能的血管疾病,主要表現(xiàn)為高血壓、腎功能受損等癥狀。治療以藥物治療為主,必要時采取介入或手術(shù)治療。一、癥狀腎動脈狹窄的常見癥狀包括:1、高血壓由于腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,導(dǎo)致血壓升高,多為難治性高血壓。2、腎功能受
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頸動脈狹窄如何治療?頸動脈狹窄現(xiàn)已逐漸成為一項對人體危害較大的疾病,多發(fā)于中老年群體中。目前,此病已經(jīng)成為了威脅人類生命健康的“頭號殺手”之一。大部分頸動脈狹窄是由于動脈粥樣硬化引起,高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病或者吸煙、酗酒等不良行為都會加重動脈粥樣硬化的發(fā)生,從而導(dǎo)致頸動脈內(nèi)膜增生、變形、鈣化等,甚至形成斑塊,堵