問鼓膜穿孔咋辦
病情描述:
鼓膜穿孔咋辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼓膜穿孔是中耳炎或外傷等原因引起,會引起聽力下降、耳痛、反復(fù)耳道流膿等癥狀。輕度的單純性鼓膜穿孔嚴(yán)重的伴有聽骨鏈或乳突炎等癥狀。平常需要注意保持外耳道清潔,不進(jìn)水,必要時使用滴耳液或抗感染治療。單純的穿孔可以門診修補,嚴(yán)重的穿孔或有并發(fā)癥的需要住院手術(shù)修補,同時處理并發(fā)癥。
意見建議:
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尿結(jié)石該咋辦首先應(yīng)該及時就醫(yī),前往醫(yī)院的專業(yè)科室就診,通過血常規(guī)、尿常規(guī)及泌尿系彩超,可以初步篩選出結(jié)石的大小、位置。小的結(jié)石可以應(yīng)用排石即溶石藥物,解經(jīng)、鎮(zhèn)痛藥物以及適量的抗素應(yīng)用可能自行排出。較大的結(jié)石可以行體外沖擊波碎石治療和排石溶石藥物口服也可將結(jié)石排除。再大一些的結(jié)石需要通過微創(chuàng)手術(shù)解決。常見的微創(chuàng)手術(shù)有經(jīng)尿道、輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。經(jīng)尿道輸尿管軟鏡下的碎石術(shù),經(jīng)皮腎鏡下的碎石取石術(shù),經(jīng)皮腎鏡。因為通道的大小不同,可分為超微通道、微通道常規(guī)通道及大通道的碎石取石術(shù),根據(jù)碎石的能量平臺不同,可分為鈥激光、碎石、取石術(shù)、超聲碎石取石術(shù)和氣壓彈道碎石取石術(shù)。01:54
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膽穿孔嚴(yán)重嗎膽囊穿孔實際上還是很嚴(yán)重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛,可能在原有疼痛上明顯的加重,稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹,同時伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染,所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎,可由局部癥狀擴(kuò)展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛,甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴(yán)重的全身癥狀,所以醫(yī)生在查體的時候,可以看見局部有明確的陽性體征。另外有可能摸到膽囊周圍明確的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對比較容易,結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后,還是建議要立刻手術(shù),根據(jù)實際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式,一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受,全身情況比較差,也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對癥手術(shù),但是膽囊穿孔造成全身的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng),是一定需要手術(shù)干預(yù)治療的。01:49
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鼓膜穿孔癥狀鼓膜穿孔分以下兩種:第一種是炎癥所引起的鼓膜穿孔,多發(fā)生于兒童,由于兒童解剖上的生理特點,連接鼻腔和中耳腔的咽管比較短且平,當(dāng)反復(fù)的上呼吸道感染時,鼻腔內(nèi)的細(xì)菌分泌物很容易出現(xiàn)到中耳腔內(nèi)引發(fā)感染,或者是哺乳時姿勢不正確也也會引發(fā)中耳腔內(nèi)的感染,從而導(dǎo)致鼓膜的穿孔。這類患者多數(shù)出現(xiàn)耳部流膿,有黃白色的膿性分泌物流出。還有一種情況是外傷所致,多由于直接和間接性的外力所致,如氣體的爆破或者外耳道異物等都會引起鼓膜的損傷,從而導(dǎo)致鼓膜的穿孔、外傷。這類患者鼓膜破裂后會感覺到耳部有不適感、耳朵會感到耳痛、聽力會減退或者伴隨著耳鳴,少數(shù)的患者可能會出現(xiàn)出血,并發(fā)感染時可能也會出現(xiàn)流出黃白色的液體。語音時長 1:33”
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鼓膜穿孔愈合關(guān)于鼓膜能否愈合嗎?大部分患者還是能夠自愈。第一,尤其是外傷性鼓膜穿孔,穿孔不是很大的,一般都可以慢慢長上。第二患過中耳炎,就犯過一次,然后穿孔不是很大,再沒有嚴(yán)重反復(fù),也可以長上。總之鼓膜穿孔的愈合,鼓膜穿孔的因素一般的是外傷、無感染性的,穿孔的愈合比較好。感染性的,穿孔愈合起來比較困難。第二個,就是看鼓膜穿孔的大小,肯定是越小的,治愈幾率越大。第三個,就是看是患者的因素和年齡、有沒有其他的疾病,恢復(fù)起來也有一定的影響。語音時長 1:24”
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什么叫鼓膜穿孔?病情分析:鼓膜穿孔是指鼓膜表面出現(xiàn)了破損或孔洞,會引起患者出現(xiàn)不同程度的聽力下降,還可能會引起耳悶、耳堵以及耳鳴的癥狀。造成鼓膜穿孔主要有耳部外傷性的因素以及中耳炎癥性的因素。意見建議:人們在日常工作和生活中需要注意對于耳部的保護(hù),避免耳內(nèi)進(jìn)水,避免耳部受到外傷,不要過多過深的挖耳朵,避免反復(fù)的上呼吸道感染。
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鼓膜穿孔嚴(yán)重嗎鼓膜穿孔的嚴(yán)重程度與鼓膜穿孔的大小有關(guān),如外傷性穿孔,穿孔越大,聽力損傷越重,若發(fā)生爆炸性鼓膜穿孔,可造成內(nèi)耳、中耳損傷,甚至聽骨鏈中斷、內(nèi)耳出血等;如果是中耳炎引發(fā)的鼓膜穿孔,單純型鼓膜穿孔對聽力影響不大,若反復(fù)受到刺激,癥狀會越來越重,聽力會逐漸下降。
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鼓膜穿孔愈合關(guān)于鼓膜能否愈合嗎?大部分患者還是能夠自愈。第一,尤其是外傷性鼓膜穿孔,穿孔不是很大的,一般都可以慢慢長上。第二患過中耳炎,就犯過一次,然后穿孔不是很大,再沒有嚴(yán)重反復(fù),也可以長上。總之鼓膜穿孔的愈合,鼓膜穿孔的因素一般的是外傷、無感染性的,穿孔的愈合比較好。感染性的,穿孔愈合起來比較困難。第二個,
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鼓膜穿孔怎么鼓膜穿孔是由于鼓膜破損后出現(xiàn)了一個小洞,從而影響聲音的傳導(dǎo),導(dǎo)致出現(xiàn)了聽力下降的現(xiàn)象。鼓膜穿孔一種是由炎癥產(chǎn)生的,比如急性中耳炎,除外耳道的炎癥以外,主要是中耳腔的炎癥,部分患者會出現(xiàn)鼓膜穿孔、膿液從中耳腔流出的癥狀。另外一個是外力因素,比如被打、朋友之間隨便揪耳朵、家長教育小孩時扇耳光等都會導(dǎo)致鼓