問三叉神經(jīng)痛與糖尿病有關(guān)系嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛與糖尿病有關(guān)系嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛與糖尿病是沒有關(guān)系的。三叉神經(jīng)痛可能和神經(jīng)的炎癥,局部的占位性病變,三叉神經(jīng)根受血管的壓迫等因素有關(guān)系。主要表現(xiàn)就是三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈的尖銳的疼痛。糖尿病主要是血糖增高,一般情況下是不會引起三叉神經(jīng)疼痛的。
意見建議:
對于三叉神經(jīng)疼痛的治療,輕微的可以采取保守的治療方法,主要是用一些治療神經(jīng)疼痛的藥物,比如卡馬西平,丙戊酸鈉。對于保守治療效果不好的,可以考慮采取手術(shù)治療,多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛病療法大家知道三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈的,刀割樣、針刺樣的疼痛,它的疼痛性質(zhì)非常劇烈,嚴重影響了人生活。那么我們怎么來治療呢,在早期我們首先選擇藥物治療,常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉??梢猿运幍耐瑫r輔助一些針灸、按摩、理療等等。但是隨著時間的進展,病情的遷延,藥物作用會越來越弱,人對藥會產(chǎn)生一個耐藥性,那么后期我們可以考慮一些封閉、射頻、血管減壓術(shù)、球囊壓迫術(shù),都是治療三叉神經(jīng)的辦法。目前根治的辦法,最好的就是用微血管減壓術(shù)和球囊壓迫術(shù)。微血管減壓術(shù)是在耳后發(fā)際內(nèi)開一個三公分的小口,對顱內(nèi)的血管進行一個墊開,來減少血管對三叉神經(jīng)的壓迫,而起到一個減少疼痛的一種方式。而球囊壓迫是在口角外側(cè)一公分,扎個針進去對三叉神經(jīng)節(jié)做一個毀損,而起到一個有效的阻止三叉神經(jīng)痛的方式。01:47
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三叉神經(jīng)痛什么病三叉神經(jīng)痛首先是個良性病,是一個可治愈的疾病,而且是可以控制的一個疾病。首先它不屬于惡性的疾病,治不好的。多數(shù)病人癥狀通過我們的治療,癥狀均能緩解,尤其是對因治療。如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們之前經(jīng)常說的一些三叉神經(jīng)的微血管減壓。在乳突后一個楔形的3-5公分的口子,切開,成骨窗也就是直徑3公分大小,取下來以后,我們就切開腦膜,分離好三叉神經(jīng),以及周圍的一些血管,將三叉神經(jīng)與周圍的血管分離好,分離好以后,我們墊上Teflon片隔絕開,這個病人往往就治療得非常好,效果也不錯。01:39
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三叉神經(jīng)痛與糖尿病有關(guān)系嗎三叉神經(jīng)痛與糖尿病并沒有明顯的相關(guān)性的。引起三叉神經(jīng)痛的原因有繼發(fā)性的,也有原發(fā)性的原因。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能與一些炎性脫髓鞘、腫瘤的壓迫有一定關(guān)系。比如如果有腦干的腫瘤壓迫到三叉神經(jīng)是會產(chǎn)生疼痛的,這種情況需要積極的治療,去除原發(fā)疾病。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是因為異常放電所導致的,可能與一些動脈壓迫到三叉神經(jīng)有關(guān)系。在治療方面一般給患者應(yīng)用一些抗癲癇的藥物進行處理,效果還是可以的,也可以用一些伽馬刀或者是局部的封閉等,必要時可以手術(shù)干預。這種疾病因此與糖尿病沒有明顯相關(guān)性。語音時長 01:10”
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三叉神經(jīng)痛和糖尿病有關(guān)系嗎如果患者存在糖尿病這些患者容易出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,糖尿病的患者血糖會比較高,容易導致患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)的病變,患者容易出現(xiàn)神經(jīng)脫髓鞘,如果病變累及三叉神經(jīng),這些患者就容易出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。對于這種因為糖尿病等因素誘發(fā)導致的三叉神經(jīng)痛患者,一定要控制患者的血糖,必要的時候可以應(yīng)用胰島素進行治療。三叉神經(jīng)痛的患者首選的是藥物治療,在臨床上應(yīng)用的比較多的是卡馬西平,奧卡西平,苯妥英鈉,苯巴比妥等藥物,患者一定要遵照醫(yī)囑用藥,不能隨意的停藥,換藥或者減量,以免患者癥狀加重。語音時長 01:10”
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三叉神經(jīng)痛和糖尿病有關(guān)系嗎病情分析:目前來講,三叉神經(jīng)痛和糖尿病并沒有明顯的相關(guān)性的。三叉神經(jīng)痛大多數(shù)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,主要與血管壓迫三叉神經(jīng)有關(guān)系。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能與顱內(nèi)占位、延髓空洞癥等有相關(guān)性。意見建議:建議患者要及時就診,明確相關(guān)的原因,必要時完善顱腦核磁共振檢查。在治療方面,對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,主要使用抗癲癇藥物,多數(shù)患者是有效的。
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面神經(jīng)痛與三叉神經(jīng)痛區(qū)別一般不會出現(xiàn)面神經(jīng)的疼痛癥狀,面神經(jīng)包括感覺支和運動支,如果患者出現(xiàn)了面神經(jīng)的損傷,這些患者會出現(xiàn)面部的感覺異常以及出現(xiàn)咀嚼的無力,面癱等癥狀。三叉神經(jīng)痛的患者往往是由于各種病因?qū)е氯嫔窠?jīng)出現(xiàn)了脫髓鞘,因此患者在三叉神經(jīng)分布的區(qū)域就會出現(xiàn)劇烈的疼痛癥狀。這些患者可以在眼眶部,面部下頜部出現(xiàn)刀割樣,