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• 肱骨外科頸骨折

  說(shuō)到肱骨外科頸骨折，我們就要說(shuō)一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭，上臂的骨頭就我們說(shuō)是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折，也是相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較常見(jiàn)的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊，外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)，愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好，對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會(huì)產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10416次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據(jù)它的類(lèi)型會(huì)選擇股骨頭治療，還有根據(jù)病人的年齡，現(xiàn)在對(duì)于年齡相對(duì)比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當(dāng)然我們也有一個(gè)專(zhuān)業(yè)的分型系統(tǒng)。對(duì)于移位不大的，年紀(jì)比較輕的病人，我們會(huì)采用內(nèi)固定，或者用螺釘?shù)姆椒?，進(jìn)行復(fù)位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實(shí)骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會(huì)推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重，那么這也是對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)比較重要的一點(diǎn)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間在床上躺著，其實(shí)對(duì)于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療，療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點(diǎn)就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發(fā)生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個(gè)月，那么六個(gè)月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個(gè)角度來(lái)講，對(duì)于年紀(jì)比較大的病人來(lái)講，他可能往往是難以承受這樣這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床。所以?xún)煞N治療方法，都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。

  

  02:01
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 8876次

• 肱骨解剖頸骨折怎么治療
  對(duì)于病人出現(xiàn)了肱骨解剖頸部位的骨折，怎么治療，主要是看骨折端移位的情況和損傷的程度來(lái)決定的。如果病人的肱骨解剖頸的骨折，骨折端沒(méi)有明顯的移位，也沒(méi)有導(dǎo)致明顯的周?chē)窠?jīng)，血管的損傷，這種情況可以應(yīng)用肩關(guān)節(jié)部位的小夾板固定，兩個(gè)月的治療來(lái)限制肱骨解剖頸部位的活動(dòng)，從而給骨折恢復(fù)創(chuàng)造條件。如果病人的肱骨解剖頸部位的骨折，骨折端有明顯的移位，特別是出現(xiàn)了明顯的向內(nèi)成角移位的情況，這種情況就需要行手術(shù)的治療，避免后期引起病人肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的受限。再就是對(duì)于老年人，如果說(shuō)肱骨解剖頸部位的骨折有移位，但是病人無(wú)法耐受手術(shù)也可以行手法復(fù)位，簡(jiǎn)單的小夾板外固定的治療。如果說(shuō)病人肱骨解剖頸部位的骨折，引起了肱動(dòng)脈或者是腋神經(jīng)的損傷，這種情況也是需要行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-17 2224次

• 肱骨解剖頸骨折
  肱骨解剖頸這個(gè)部位的骨折在臨床上并不多見(jiàn)，往往見(jiàn)于發(fā)育期的青少年或者是老年人，其發(fā)病機(jī)制主要是在跌倒的過(guò)程中有上肢觸碰地面，通過(guò)間接的暴力傳導(dǎo)而導(dǎo)致了肱骨解剖頸這個(gè)部位的骨骺的損傷或者是有肱骨頭的直接的脫位，并且伴有了骨折。肱骨解剖頸這個(gè)部位一旦發(fā)生骨折的話，大部分可以采取手法復(fù)位，加外固定的方式來(lái)進(jìn)行治療。如果是手法復(fù)位失敗或者是肱骨頭已經(jīng)脫位，這種情況就要采取手術(shù)治療的方式了。手術(shù)治療主要采取手術(shù)切開(kāi)，然后復(fù)位肩關(guān)節(jié)，之后對(duì)骨折的部位進(jìn)行內(nèi)固定的固定。需要指出的是該類(lèi)骨折有可能會(huì)造成骨骺的損傷或者是肱骨頭發(fā)生壞死的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 5595次

• 肱骨外科頸骨折解剖與分類(lèi)
  肱骨外科頸骨折解剖與分類(lèi)肱骨外科頸為紅股外肱骨大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)移行肱骨干的交界部位，是松質(zhì)骨和密質(zhì)骨的交接處，位于解剖頸下2～3cm，這地方有臂叢神經(jīng)、腋血管在內(nèi)側(cè)經(jīng)過(guò)，所以說(shuō)骨折的時(shí)候可能會(huì)合并血管神經(jīng)損傷。肱骨外科頸骨折可以發(fā)生于任何年齡，但是以中老年多見(jiàn)，因?yàn)橹欣夏赀@個(gè)部位骨質(zhì)疏松比較明顯，會(huì)導(dǎo)致骨折發(fā)生率增高。暴力是外科骨折的主要原因，由于暴力的大小、方向以及受傷以后病人的姿勢(shì)不同，可以發(fā)生不同類(lèi)型的骨折，通?？梢苑譃樗姆N類(lèi)型：第一種就是無(wú)移位的肱骨外科頸骨折。第二種就是外展型的肱骨外科頸骨折。第三種就是內(nèi)收型的肱骨外科頸骨折。第四種就是粉碎性的肱骨外科頸骨折。根據(jù)不同的骨折類(lèi)型它的治療方法各不相同。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 4303次

• 肱骨外科頸骨折怎么處理
  肱骨外科頸骨折離關(guān)節(jié)很近，一般會(huì)影響關(guān)節(jié)功能的，多發(fā)生于中老年人，青少年比較少，骨折沒(méi)有明顯移位的，可以保守治療，三角巾懸吊。骨折有移位的老年人，不能承受手術(shù)的可以石膏懸吊牽引，能夠承受手術(shù)的建議手術(shù)治療，可以早期功能鍛煉恢復(fù)功能。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-16 2803次

• 肱骨解剖頸骨折
  肱骨解剖頸這個(gè)部位的骨折在臨床上并不多見(jiàn)，往往見(jiàn)于發(fā)育期的青少年或者是老年人，其發(fā)病機(jī)制主要是在跌倒的過(guò)程中有上肢觸碰地面，通過(guò)間接的暴力傳導(dǎo)而導(dǎo)致了肱骨解剖頸這個(gè)部位的骨骺的損傷或者是有肱骨頭的直接的脫位，并且伴有了骨折。肱骨解剖頸這個(gè)部位一旦發(fā)生骨折的話，大部分可以采取手法復(fù)位，加外固定的方式來(lái)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 442次

• 肱骨頸骨折
  一般會(huì)表現(xiàn)為腫脹，疼痛，并且局部活動(dòng)受限，按壓會(huì)有骨擦音或者是骨擦感，甚至嚴(yán)重的病人可能會(huì)出現(xiàn)畸形的情況，拍個(gè)普通的x線光片就可以明確診斷。針對(duì)于骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況，來(lái)選擇相應(yīng)的治療方案就完全可以的，對(duì)于骨折位置比較好，沒(méi)有錯(cuò)位的，選擇保守治療就完全可以的，可以選用夾板或者是石膏托進(jìn)行外固定，需要
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 219次