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• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時間長了以后就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，就會出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16018次

• 腦卒中病人為什么不能長期臥床

  腦卒中的病人，不管他是缺血性的病也好，出血性的疾病也好，長期的臥床的過程中，可以產(chǎn)生褥瘡，可以造成血管病的進一步的發(fā)展，可以產(chǎn)生感染、呼吸道、泌尿系等等出現(xiàn)感染。感染的疾病，就會加重了腦血管病的病情，缺血性的腦血管病，患者臥床到一定時間以后，應(yīng)當(dāng)是在嚴(yán)密的觀察治療的同時，盡早的進入康復(fù)，包括翻身、拍背、床上的一些康復(fù)的治療和活動。以及家屬配合之下的，患者的患肢的盡早的活動，提高肌張力，進行功能的活動，有利于它功能的恢復(fù)，有利于血液的循環(huán)，配合治療效果還是不錯的。出血性的疾病，在嚴(yán)格地控制了臥床的同時，防止褥瘡、防止感染，同時還要適當(dāng)?shù)兀o予一定的康復(fù)治療，時間越長，長期的臥床就會有感染了，有褥瘡的發(fā)生。同時還可以使關(guān)節(jié)功能，肌肉神經(jīng)末梢等等出現(xiàn)病變，對于它的功能的恢復(fù)是很不利的，所以在嚴(yán)格控制嚴(yán)密觀察，嚴(yán)格護理的情況下，還是應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡M行功能的康復(fù)，和適當(dāng)?shù)幕顒?，有利于他?xì)胞的修復(fù)，有利于他功能的恢復(fù)。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2401次

• 心衰病人為什么不吃飯
  心衰患者之所以不吃飯，是因為心衰出現(xiàn)了胃腸道淤血，導(dǎo)致患者食欲不振，從而引起不愿意吃飯，腹脹癥狀。這種情況多數(shù)見于右心衰竭，或者全心衰竭，由于體循環(huán)淤血導(dǎo)致腹部的消化器官淤血嚴(yán)重，影響食物的消化和吸收，這種情況只能夠通過病因進行治療，也就是選擇強心，利尿，擴血管等藥物，改善心臟的功能，心衰糾正以后，胃腸道淤血的癥狀緩解，患者的食欲才會明顯改善。因此必須要積極治療心衰，并且針對導(dǎo)致心衰的原發(fā)病進行治療，癥狀才可以緩解。
  語音時長 01:18”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-04 2348次

• 心衰病人為什么出汗
  心衰的患者會出現(xiàn)出汗的癥狀，說明患者的心功能比較差，心臟的負(fù)擔(dān)是比較重的。患者在發(fā)生心衰時，心臟的收縮力會變得很弱，這時就會使淤滯的血液影響的肺部和體循環(huán)的，這時就會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮引起出汗。出汗可以輔助排出身體的水分，減少身體里的血液容量，所以當(dāng)患者出現(xiàn)頻繁出汗的情況，說明患者的病情是比較嚴(yán)重的，最好是及時的到醫(yī)院進行系統(tǒng)的治療。心衰的患者主要就是應(yīng)用強心的藥物，利尿的藥物以及吸氧的方法來進行聯(lián)合治療。
  語音時長 01:12”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-07 6094次

• 心衰病人為什么咳嗽
  病情分析：心衰的病人出現(xiàn)咳嗽是因為心力衰竭導(dǎo)致動脈血不能及時打到主動脈當(dāng)中，會導(dǎo)致肺淤血、肺水腫的發(fā)生，引起咳嗽的發(fā)生。意見建議：對于心衰患者引起的咳嗽需要及時給于患者應(yīng)用強心利尿治療，改善心功能，減輕肺淤血和肺水腫，患者咳嗽癥狀就會減輕。心衰患者平時必須堅持服藥。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 心衰病人不吃飯怎么辦
  病情分析：心衰的病人出現(xiàn)不吃飯的情況后，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下加大利尿劑的劑量來進行治療或者是在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硝酸酯類的擴張血管的藥物來緩解。患者不吃飯，可能是心臟功能下降時，腸胃出現(xiàn)瘀血導(dǎo)致的。意見建議：患者平時要注意控制體重，并積極的配合醫(yī)生進行抗心衰的治療。在飲食上，盡量注意營養(yǎng)的均衡，并避免吃一些刺激性的食物。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-05-30 1002次

• 慢性心衰病人為什么紫紺
  慢性心衰病人出現(xiàn)紫紺是由心臟內(nèi)缺血、缺氧引起的，如果出現(xiàn)了紫紺的情況要立即采取措施進行治療。慢性心衰病人由于心臟功能不全，主動脈內(nèi)的血射不出去，會導(dǎo)致機體外周缺血、缺氧，此時氧氣與血紅蛋白的結(jié)合率會下降，導(dǎo)致血紅蛋白降低。由于血紅蛋白具有很好的血氧能力，血紅蛋白的降低會導(dǎo)致身體其他組織和器官的供氧量
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 235次

• 心衰病人為什么會消瘦
  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-27 347次