問腰椎間盤突出三節(jié)嚴(yán)重嗎
病情描述:
腰椎間盤突出三節(jié)嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出三節(jié)是否嚴(yán)重取決于其壓迫神經(jīng)的情況,如果只是壓迫硬脊膜,則不算嚴(yán)重,如果已經(jīng)嚴(yán)重壓迫了脊髓或神經(jīng)根,則病情還是比較嚴(yán)重的。所以應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來明確神經(jīng)受壓的情況。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者如果只是輕度神經(jīng)受壓,建議可以通過藥物治療,腰椎牽引,針灸與推拿的方法來改善患者臨床癥狀。如果神經(jīng)受壓較為嚴(yán)重,則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過一些手術(shù)治療的過程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出三節(jié)嚴(yán)重嗎在發(fā)生三節(jié)腰椎間盤突出以后,嚴(yán)不嚴(yán)重主要是看腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根有沒有出現(xiàn)明顯的受壓情況。如果出現(xiàn)了神經(jīng)明顯的受壓,這種情況是比較嚴(yán)重的,很容易引發(fā)明顯的腰腿部疼痛,甚至導(dǎo)致腿部無力,就會(huì)影響病人正常的生活。所以這種情況一般采用手術(shù)治療,將突出的椎間盤摘除,以促進(jìn)腰椎間盤突出癥狀減輕恢復(fù)。而如果三節(jié)腰椎間盤突出情況比較輕,沒有引起腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯的受壓,這種情況不會(huì)引起明顯的腰腿部疼痛,不會(huì)影響病人正常的生活,所以這種情況是不嚴(yán)重的。即便是出現(xiàn)了腰部疼痛,通過腰部牽引,針灸,艾灸等療法或者是應(yīng)用非甾體類抗炎藥物,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療,癥狀也能夠減輕恢復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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第三節(jié)腰椎間盤突出如果是第三節(jié)腰椎間盤突出建議患者,先去醫(yī)院做一個(gè)MRI檢查。如果是壓迫神經(jīng)那么可以考慮手術(shù)治療,如果沒有壓迫神經(jīng)那么患者可以采用局部的熱敷,理療,按摩,推拿針灸等物理治療的辦法來改善癥狀。平時(shí)生活應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)良好的作息規(guī)律,早睡早起多注意休息保證睡眠充足,這樣對(duì)于疾病的恢復(fù)是十分有幫助。平時(shí)一定要保護(hù)好腰部,不要長(zhǎng)時(shí)間的坐著,另外防止腰部受涼,注意腰部保暖,不要使腰部過度勞累。飲食上患者可以調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu),多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富,清淡易消化含高蛋白質(zhì),高鈣類的食物,如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等。多吃一些新鮮的水果或蔬菜來補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分,不要吃生冷辛辣油膩刺激性食物,燒烤的食物也不要多吃。另外患者應(yīng)該戒煙、戒酒,應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)良好的心態(tài),正確的看待疾病。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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3節(jié)腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎病情分析:三節(jié)腰椎間盤突出有時(shí)也是比較嚴(yán)重的,但主要還是取決于神經(jīng)受壓的情況。所以需要完善腰椎CT或磁共振檢查來明確脊髓或神經(jīng)根受壓的程度,如果神經(jīng)嚴(yán)重受壓,則必要時(shí)是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)盡可能減少彎腰干重體力活或久坐久站,可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部,睡覺時(shí)也應(yīng)睡硬板床。同時(shí),可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。
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腰椎間盤突出4節(jié)嚴(yán)重嗎病情分析:腰椎間盤突出4節(jié)一般情況下是比較嚴(yán)重的,因?yàn)槎鄠€(gè)椎間盤突出會(huì)對(duì)腰椎神經(jīng)以及腰部平滑肌造成壓迫,長(zhǎng)時(shí)間未得到治療,極其容易引起腰椎平滑肌痙攣導(dǎo)致局部軟組織水腫淤血,引起人行動(dòng)不便,腰痛,腰困,影響正常出行和正?;顒?dòng)。另外腰椎間盤突出4節(jié)如果不及時(shí)治療,壓迫到了腰椎神經(jīng),還會(huì)引起人出現(xiàn)腰部麻木,甚至引起腰部或者下肢失去知覺。意見建議:建議及時(shí)就診骨科完善腰部超聲檢查與CT檢查,包括核磁共振等相關(guān)檢查明確具體情情況。在平時(shí)生活中要避免劇烈運(yùn)動(dòng),積極預(yù)防腰椎軟組織炎癥。建議平時(shí)睡硬板床,保持腰椎正常生理彎曲狀態(tài)。
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腰椎間盤突出嚴(yán)重了對(duì)于腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的病人,多數(shù)可能會(huì)對(duì)脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀的,最為常見的可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常,一側(cè)或者雙側(cè)下肢會(huì)有感覺的麻木,無力,脹痛等臨床表現(xiàn)。對(duì)于這樣的病人可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療,如果是通過保守治療以后癥狀仍然沒有得到改善的,并且椎間盤突出
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腰椎間盤突出是否嚴(yán)重對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,是不是嚴(yán)重,主要看突出的椎間盤有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,這種情況一般不會(huì)有明顯的臀部和腿部的疼痛,后期也不會(huì)引起腿部肌肉萎縮,無力的情況,所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓