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• 膽管癌切除哪些部位

  膽管癌切除哪些部分，這是一個(gè)外科室的問(wèn)題，根據(jù)膽管腫瘤的大小來(lái)切除，往往我們?cè)谑中g(shù)方式的選擇，是跟腫瘤的大小，作為器官是否侵犯以及淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，來(lái)決定手術(shù)方式的或者切除范圍。往往我們的切除范圍要找到腫瘤的邊界或者切緣，進(jìn)行切除。那么還要把周?chē)牧馨徒Y(jié)1站、2站的、3站的淋巴結(jié)要進(jìn)行切除。所以說(shuō)手術(shù)方式的選擇跟腫瘤的分期是有關(guān)系的，那么腫瘤的分期也是要通過(guò)影像學(xué)檢查，來(lái)進(jìn)行判斷的。影像學(xué)檢查，我們剛才說(shuō)了很多種影像學(xué)檢查，有的是要綜合判斷的，包括磁共振也好，CT也好，超聲也好，這些都是需要去做的。當(dāng)然我們現(xiàn)在還有一種很新的，這種影像學(xué)分子影像學(xué)檢查叫PET-CT，我們醫(yī)院也裝了PET-CT。那么做PET-CT，來(lái)評(píng)估他的腫瘤分期，通過(guò)腫瘤分期來(lái)決定手術(shù)方式。

  

  01:25
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3804次

• 子宮切除術(shù)能做微創(chuàng)嗎

  子宮切除術(shù)的微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)于大家來(lái)說(shuō)是腹腔鏡下的全子宮切除術(shù)，首先要知道腹腔鏡手術(shù)是怎么做的。腹腔鏡手術(shù)，首先要通過(guò)正常的通路，將腹部用二氧化碳充滿，手術(shù)的時(shí)候體位是頭低位，還有它就是子宮要從陰道內(nèi)去娩出。所以她就要符合這幾個(gè)條件，也就是患者她有沒(méi)有合并癥和并發(fā)癥，她能耐受的了腹腔的充氣，她能耐受了個(gè)多小時(shí)的長(zhǎng)時(shí)間的頭低位。再一個(gè)就是她的子宮不是過(guò)于大，一般是兩個(gè)半月左右的子宮，相對(duì)來(lái)說(shuō)都能經(jīng)陰道娩出，就說(shuō)符合這些條件的人，才能做腹腔鏡下的全子宮切除，否則的話就要做鏡下的全子宮切除，否則的話就要做陰式的，或者說(shuō)是做傳統(tǒng)的開(kāi)腹的全子宮切除術(shù)。

  

  01:16
  毛希瑞 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-13 4492次

• 膽管癌能做胰十二指腸切除術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分膽管癌的患者能做胰十二指腸切除手術(shù)，比如說(shuō)膽管癌位于膽管的下段，這時(shí)候患者就需要進(jìn)行胰十二指腸切除手術(shù)，所以說(shuō)在手術(shù)之前，建議患者完善好腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，以明確膽管癌的具體位置和大小，這樣才能決定患者的手術(shù)方式。而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，相對(duì)于傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)來(lái)說(shuō)，它有很多的優(yōu)勢(shì)比如說(shuō)患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會(huì)很快，手術(shù)切口的愈合也很美觀，在圍手術(shù)期需要加強(qiáng)抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-23 2560次

• 12指腸位置
  十二指腸是人體介于胃與空腸之間的一個(gè)器官，十二指腸成人長(zhǎng)度為20至25厘米，管徑4至5厘米，僅貼腹后壁，是小腸中長(zhǎng)度最短管徑最大，位置最深且最為固定的小長(zhǎng)段，十二指腸的形狀呈c型，包括移頭可分球部降部水平部和升平部四部。觀察標(biāo)本十二指腸橫切片肉眼觀察黏膜為紫紅色向外依次為黏膜下層肌層外膜，黏膜和黏膜下層，向管腔內(nèi)突起形成，形成環(huán)狀皺壁的背和高倍觀察十二指腸有內(nèi)向外分四層，一、黏膜上皮，二、固有層，三、黏膜肌層，四、黏膜下層。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 21631次

• 膽管癌手術(shù)切除膽管嗎
  病情分析：膽管癌手術(shù)治療的話，一般情況下是需要切除膽管以及切除膽囊的。這是因?yàn)槟懝馨┑膼盒猿潭容^高，極易發(fā)生擴(kuò)散或者沿著血運(yùn)、淋巴系統(tǒng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議：建議膽管癌患者盡早去醫(yī)院就診，如果處于病變?cè)缙谇覜](méi)有明顯手術(shù)禁忌癥的，一定要盡早選擇根治性手術(shù)治療。日常生活中膽管癌患者一定要注意規(guī)律作息，注意腹部保暖，避免寒冷刺激，飲食方面注意規(guī)律清淡，避免辛辣和刺激性食物，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-11-04 2004次

• 膽管癌十二指腸切除是幾期
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)膽管癌十二指腸切除大多數(shù)是在早期或者中期，對(duì)于膽管癌下段癌這種類(lèi)型來(lái)說(shuō)，十二指腸切除術(shù)是比較常見(jiàn)的治療方式。患者們?cè)谑中g(shù)治療后，一定要注意復(fù)查，密切觀察病情的恢復(fù)情況，不要掉以輕心。意見(jiàn)建議：建議做完手術(shù)后的膽管癌患者們不但要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力。還需要有一個(gè)健康的生活方式和飲食習(xí)慣，應(yīng)該每天三餐規(guī)律，可以少食多餐，多吃些蔬菜和水果，作息時(shí)間規(guī)律。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-11-15 1401次

• 12指腸位置
  十二指腸是介于胃和空腸之間的一段長(zhǎng)小腸。是小腸中最短的腸，只有20到25厘米，管腔最大，部位也比較深。分為球部，降部，水平部和升部。十二指腸球部與胃的幽門(mén)相連，是接近胃的部位，所以也容易受胃部疾病影響而引起不適，也就是十二指腸球部潰瘍，也就是發(fā)生在此部位，但是不易癌變。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-12-03 14992次

• 12指腸球部潰瘍癥狀
  十二指腸球部潰瘍屬于消化道潰瘍的一種，在人群中發(fā)病率高，大約為胃潰瘍的3倍，多見(jiàn)于青年，典型表現(xiàn)為反復(fù)、有節(jié)律性的上腹痛，有的呈現(xiàn)一種季節(jié)性發(fā)作，多在秋季、冬季發(fā)病。十二指腸球部潰瘍典型表現(xiàn)是具有饑餓痛或者是夜間痛，進(jìn)食后或者服用抑酸藥物后癥狀可緩解，發(fā)作時(shí)上腹部可有壓痛。但是，有的患者沒(méi)有明顯癥狀
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-19 10532次