問(wèn)肺結(jié)核治愈后還吐黑痰怎么辦
病情描述:
肺結(jié)核治愈后還吐黑痰怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核治愈后,還吐黑痰,要根據(jù)不同的原因,采取不同的辦法,如果是合并肺部感染出現(xiàn)的咳嗽咳黑痰,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,積極的抗炎抗感染治療。
意見(jiàn)建議:
注意保暖,避免受涼,多喝溫開(kāi)水,多吃新鮮的蔬菜和水果,加強(qiáng)對(duì)癥支持處理,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。
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肺結(jié)核痰化驗(yàn)要幾天肺結(jié)核痰化驗(yàn)主要有以下兩種檢查手段:第一是痰涂片查結(jié)核桿菌,痰涂片查結(jié)核桿菌是簡(jiǎn)單易行、快速可靠的檢查方法,但是要求每毫升痰液當(dāng)中至少含有5000~1萬(wàn)個(gè)結(jié)核桿菌,才能有效的查出陽(yáng)性結(jié)果,如果結(jié)核桿菌量足夠多的情況下,兩小時(shí)就可以出痰涂片的陽(yáng)性結(jié)果。第二個(gè)就是痰培養(yǎng)查結(jié)核桿菌,也是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)的檢查手段,痰培養(yǎng)查結(jié)核桿菌時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng),一般是2~6周才可以有最后的結(jié)論,培養(yǎng)超過(guò)8周未找到結(jié)核桿菌可以排除肺結(jié)核的診斷。但是既然是留取痰標(biāo)本來(lái)查,留取到深部的有診斷價(jià)值意義的可靠的痰標(biāo)本,才是陽(yáng)性結(jié)果的關(guān)鍵所在。01:57
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初期肺結(jié)核多久能治愈最常見(jiàn)的抗結(jié)核治療方案就是半年的短程化療方案,一般絕大多數(shù)患者半年內(nèi)有可能治愈,使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)藥物進(jìn)行兩個(gè)月的強(qiáng)化治療,能夠顯著降低結(jié)核菌的負(fù)荷,患者也可能由菌陽(yáng)結(jié)核變成菌陰結(jié)核,然后再通過(guò)四個(gè)月的異煙肼加利福平的維持治療,進(jìn)一步降低患者的細(xì)菌載荷。當(dāng)然因?yàn)槟退幗Y(jié)核和結(jié)核復(fù)發(fā)情況增多,通常半年的結(jié)核治療可能并不能完全治愈,假如治療半年之后,肺部的病灶并沒(méi)有明顯吸收或者是其他地方又出現(xiàn)了結(jié)核病灶,有可能需要進(jìn)行更長(zhǎng)時(shí)間抗菌和治療。初期肺結(jié)核一般半年內(nèi)是有可能治愈的,但是如果結(jié)核病灶沒(méi)有吸收的特別完全,需要延長(zhǎng)服藥時(shí)間,比如到一年或一年半。如果還是沒(méi)有明顯吸收,下一步就可以考慮手術(shù)切除,切除之后基本上就可以達(dá)到治愈效果,同時(shí)配合藥物進(jìn)行鞏固治療,初期的肺結(jié)核就可以治愈。01:31
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肺結(jié)核治愈后還吐黑痰怎么辦肺結(jié)核在治愈之后還出現(xiàn)吐黑痰了,那么像這種情況就一定要進(jìn)行痰液微生物的檢查。進(jìn)行痰培養(yǎng),還有胸片,血常規(guī)等檢查。如果有咳嗽,有發(fā)燒,必要的時(shí)候還需要完善胸部CT或者是支氣管鏡的檢查,來(lái)評(píng)估肺部的狀態(tài),排除混合一些細(xì)菌感染的可能性,要結(jié)合患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行處理。如果是混合了其它的細(xì)菌感染,就可以挑選一些敏感,強(qiáng)效的抗生素進(jìn)行治療,還需要選擇一些化痰的藥物來(lái)進(jìn)行處理。如果是結(jié)核再活動(dòng),需要重新抗結(jié)核治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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肺結(jié)核治愈后癌變?cè)趺崔k肺結(jié)核是病人感染了肺結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染性的疾病,這種病人經(jīng)過(guò)了規(guī)范的抗結(jié)核治療,大部分的病人是可以治愈的。如果肺結(jié)核持續(xù)的時(shí)間比較久,或者沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療或者抗結(jié)核治療的時(shí)間不夠徹底,那有一部分病人遺留下肺結(jié)核的疤痕,是會(huì)發(fā)生疤痕的癌變的,但是這類的病人畢竟是少一部分病人。如果發(fā)生癌變了以后,需要在明確診斷的前提下,對(duì)癌變進(jìn)行分期,如果是早期的病人,可以手術(shù)治療,如果是晚期的病人,可以給予靶向治療,化療,抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)的治療以及免疫治療等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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肺結(jié)核治愈后痰里會(huì)有血嗎病情分析:肺結(jié)核治愈后一般不會(huì)出現(xiàn)痰里帶血絲,出現(xiàn)了痰里帶血絲,有可能是合并肺部感染,炎癥破壞了肺部的血管所導(dǎo)致的,也有可能是受涼感冒,感冒病毒侵犯支氣管,支氣管黏膜充血水腫,產(chǎn)生炎癥所導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議:抗結(jié)核期間,要注意休息,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),多喝溫開(kāi)水,多吃新鮮的蔬菜和水果,加強(qiáng)對(duì)癥支持處理,定期復(fù)診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
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肺結(jié)核治愈后肺結(jié)核治愈后和得病前應(yīng)該是相差不大的,但是也需要定期醫(yī)院復(fù)查的。肺結(jié)核治愈后基本和正常人一樣,相對(duì)體質(zhì)會(huì)稍差些。通常肺結(jié)核治愈后,對(duì)于肺功能基本上沒(méi)有什么影響。肺部只會(huì)殘留一些纖維索條狀的改變,就像受傷后皮膚可能會(huì)留下瘢痕一樣,這些纖維索條樣的改變隨著時(shí)間的流逝也會(huì)鈣化。但是結(jié)合病人在病愈后,經(jīng)過(guò)疾