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• 股骨頭壞死原因

  股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個(gè)結(jié)構(gòu)，就像一個(gè)乒乓球一樣，在髖臼里邊一個(gè)凹陷的，骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，這個(gè)旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生，我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收，外展內(nèi)旋外旋等，各個(gè)方向的一個(gè)運(yùn)動(dòng)，股骨頭壞死就是因?yàn)楣晒穷^的血管，各種原因?qū)е碌亩氯?，使得股骨頭的血運(yùn)，受到了嚴(yán)重的破壞，那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng)，那么股骨頭就會(huì)出現(xiàn)，骨的吸收，骨的鈣化，甚至于一些骨折，那么就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)股骨頭的形狀發(fā)生改變，那么患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛，以及功能的影響。

  

  01:08
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 24694次

• 股骨頭壞死原因

  股骨頭壞死的原因，總的來(lái)說(shuō)，就是任何影響股骨頭血液供應(yīng)的，都會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生。首先有三大原因：第一，就是外傷，比如髖部周?chē)墓钦?，都可能?huì)導(dǎo)致股骨頭壞死，第一個(gè)就是股骨頸骨折，這是比較常見(jiàn)的中老年發(fā)生的外傷以后發(fā)生的骨折。第二個(gè)就是粗隆間骨折，還有一些髖臼骨折，這些髖部周?chē)墓钦?，就是髖關(guān)節(jié)周?chē)墓钦?，都有可能影響股骨頭的血液供應(yīng)。第二，就是激素，激素使用的患者，當(dāng)然比較多見(jiàn)的就是腎臟病和皮膚病。這些疾病的患者，因?yàn)橹委熯@些疾病，必須要使用激素，那么長(zhǎng)時(shí)間使用。一般來(lái)說(shuō)，把長(zhǎng)時(shí)間，定義為一個(gè)月以上。那么這一個(gè)月以上，使用激素的病人里面，有一部分人就會(huì)發(fā)生股骨頭壞死。但是因?yàn)橹委煹男枰膊荒軌蛘f(shuō)因?yàn)榉乐?，就是預(yù)防股骨頭壞死，就不使用激素。第三，就是酒精性壞死，喜歡喝酒的朋友們要注意了，每天喝酒或者是經(jīng)常酗酒，這個(gè)情況發(fā)生，如果覺(jué)得髖部疼痛了，你要高度懷疑股骨頭壞死。因?yàn)榫凭珪?huì)影響身體里面的脂質(zhì)代謝，就是脂肪的脂質(zhì)代謝，脂質(zhì)代謝如果發(fā)生變化。血脂升高，長(zhǎng)時(shí)間升高的話，就會(huì)導(dǎo)致股骨頭的微循環(huán)發(fā)生堵塞，堵塞就會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生，也是比較常見(jiàn)的原因。除了這三大原因以外，還有一些少見(jiàn)的原因，比如潛水員發(fā)生的空氣減壓病。空氣如果進(jìn)入血液，也會(huì)導(dǎo)致栓塞的，栓塞可以發(fā)生在心臟，發(fā)生在肺，也可以發(fā)生在微小的，也可以發(fā)生在股骨頭里面。這種股骨頭，叫做減壓導(dǎo)致的股骨頭壞死、減壓病。其他的一些，比如血液類疾病，血液類疾病比如鐮狀細(xì)胞病，這種發(fā)生雖然不多，但是也會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度過(guò)高，血液的運(yùn)行會(huì)發(fā)生循環(huán)發(fā)生障礙，進(jìn)而影響股骨頭的微循環(huán)，也會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死

  

  03:03
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 13645次

• 股骨頭壞死原因
  股骨頭壞死是臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病，也是一種比較嚴(yán)重的疾病，這種疾病隨著病情的不斷發(fā)展，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓。引發(fā)出現(xiàn)股骨頭壞死，主要是由于以下原因?qū)е碌模旱谝?，外傷，比如髖關(guān)節(jié)的脫位，髖臼的發(fā)育不良，以及扭傷摔傷，股骨頸骨折，然后會(huì)影響局部的血液供應(yīng)，導(dǎo)致供血不足而誘發(fā)出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死。第二，也可能是由于患者日常生活中長(zhǎng)期的大劑量應(yīng)用一些激素，比如強(qiáng)的松，地塞米松之類的藥物，然后誘發(fā)骨細(xì)胞，骨髓細(xì)胞逐漸發(fā)生壞死。第三種情況，基本上就是由于患者長(zhǎng)期的酗酒，然后導(dǎo)致慢性的酒精中毒而誘發(fā)患者出現(xiàn)的股骨頭壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-07-22 2756次

• 股骨頭壞死原因
  臨床上見(jiàn)到的股骨頭壞死的原因還是非常多的，但是最主要的還是以下三個(gè)方面，臨床上常見(jiàn)的主要還是外傷，比如說(shuō)由于外力的原因，引起股骨頭骨折或者是股骨頸骨折，使得局部的血運(yùn)遭到了巨大的破壞，引起股骨頭壞死的情況。再就是有的病人可能由于皮膚病的問(wèn)題，長(zhǎng)時(shí)間的大量應(yīng)用激素或者是長(zhǎng)時(shí)間的大量酗酒，都可以引起股骨頭壞死的，對(duì)于股骨頭壞死一旦發(fā)現(xiàn)，都是不可逆的，因?yàn)檠\(yùn)一旦破壞以后，再生的可能性不是很大，后期通過(guò)任何治療辦法都是盡量改善癥狀，延長(zhǎng)股骨頭的使用壽命，延緩病程的進(jìn)展。早期的骨頭壞死還是可以選擇保守治療的，比如說(shuō)拄拐下地活動(dòng)，減少負(fù)重，高壓氧治療，鉆孔減壓手術(shù)治療，應(yīng)用一些中藥的治療，但是隨著時(shí)間的推移，如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷了，那就只能考慮進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-12 6541次

• 股骨頭壞死疼痛原因
  股骨頭壞死疼痛原因骨頭壞死疼痛的原因有很多：第一、可能是由于股骨頭內(nèi)部缺血導(dǎo)致的一些無(wú)菌性炎癥，這種無(wú)菌性炎癥會(huì)產(chǎn)生刺激炎性因子，這種炎性因子會(huì)刺激局部的神經(jīng)疼痛產(chǎn)生痛覺(jué)。第二、股骨頭壞死之后，股骨頭內(nèi)部的壓力高刺激周?chē)M織產(chǎn)生疼痛感，還有更重要的一個(gè)因素是骨頭壞死之后。股骨頭會(huì)出現(xiàn)塌陷變形，這個(gè)時(shí)候如果活動(dòng)就會(huì)造成股骨頭的對(duì)髖臼側(cè)的摩擦。這種摩擦并不是我們正常的摩擦，如果那把關(guān)節(jié)軟骨破壞了之后會(huì)造成一種類似于骨頭磨骨頭，硬碰硬的情況。第三、這種摩擦?xí)斐傻膰?yán)重的骨頭的疼痛，因此股骨頭壞死早期和癥狀的可能是疼痛還有輕微的活動(dòng)受限。隨著癥狀的病程逐漸進(jìn)展，癥狀會(huì)逐漸加重，這種疼痛還有活動(dòng)受限會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。到后期病人會(huì)動(dòng)一下就痛的不得了，這是一個(gè)多因素導(dǎo)致的疼痛。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2005次

• 股骨頭壞死治療
  股骨頭壞死首先要明確診斷，股骨頭壞死的診斷可以通過(guò)X光片和CT片，或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多，股骨頭壞死分為四期，一期、二期的治療可以考慮制動(dòng)，別做劇烈活動(dòng)，避免潮濕環(huán)境，忌煙、酒，禁用激素類藥物等。同時(shí)，可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)股骨頭變形、塌陷，股骨頭有死骨出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直變形，這時(shí)候的治療可以考慮手術(shù)治療了，手術(shù)治療也分為幾種情況，根據(jù)病人的年齡決定，比如對(duì)于高齡病人，可以首先考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)；年齡較輕的可以考慮做股骨頭內(nèi)的減壓術(shù)，盡量保住股骨頭，等到年齡大的時(shí)候，再考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-17 2502次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次

• 股骨頭壞死原因
  股骨頭壞死，一種嚴(yán)重的骨骼疾病，主要由股骨頭內(nèi)部骨細(xì)胞死亡引發(fā)，導(dǎo)致骨骼組織損失和破壞。其成因復(fù)雜多樣，包括長(zhǎng)期使用激素、酗酒、減壓病、股骨頸骨折等。這些因素通過(guò)不同機(jī)制影響股骨頭的血液供應(yīng)，最終引發(fā)壞死。長(zhǎng)期使用激素是股骨頭壞死的重要危險(xiǎn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次