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• 腦栓塞偏癱的病人發(fā)燒是怎么回事

  腦血管病的病人在發(fā)病的早期，可以刺激他神經(jīng)系統(tǒng)，可以引起神經(jīng)性的發(fā)燒，這是一個由于腦血管的病變，刺激了敏感結(jié)構(gòu)，引起來了植物神經(jīng)，或者是發(fā)燒中樞等等，受刺激的一種表現(xiàn)。在治療一段時間以后，由于患者在治療的過程中，出現(xiàn)了感染，這個感染的發(fā)燒，就是一個合并癥，這個時候就應(yīng)該給病人，進行及時的實驗室的檢查，查一查白血球是否高，白血球高中性粒細胞增多，就可能是某種細菌的感染的過程。所以也應(yīng)該用抗生素給予控制，所以偏癱的病人，腦血管病的病人，發(fā)燒是一個常見的現(xiàn)象，有的是神經(jīng)性的，與它的原發(fā)病有關(guān)系，有的是抵抗力低下，合并感染引起了發(fā)燒，這兩種是要區(qū)別對待的。

  

  01:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-26 3300次

• 先天性心臟病是怎么回事

  目前為止全世界對于先天性心臟病，它的具體機制，還沒有一個確切的，公認的答案，但是可以有一些高危的因素。先心病分兩大類，一種叫綜合征先心病，一種叫非綜合征先心病。綜合征先心病是占比較少數(shù)的，非綜合征先心病，顧名思義就是我們絕大多數(shù)，臨床能見到的這些先心病人。它的主要的高危因素，是在孕期前三個月，心臟胚胎發(fā)育形成心臟的這個階段，受到外來因素干擾，造成了心臟大血管，不能夠正常的發(fā)育，所以形成了各種各樣的先心病。這些高危因素包括：第一，是孕早期的感染。比如病毒的感染，巨細胞病毒、風疹病毒等等；第二，是孕婦不小心服藥了，很多藥物是會干擾孩子的心臟發(fā)育的。第三，就是在孕早期，接觸有毒有害的環(huán)境物質(zhì)。比如接觸一些化工產(chǎn)品、輻射等等。第四，孕婦有嚴重的不良嗜好，比如酗酒，吸煙。第五，高齡的孕婦，她的患有先心病的患兒，可能發(fā)病率更高一些。第六，在高原上，一些缺氧環(huán)境，先心病的發(fā)病率也會增高。有些家長總是在疑惑，先心病是不是有遺傳，我們說遺傳因素，占總體先心病病人的大概不足8%，也就是說90%以上先心病人，都跟遺傳是沒有關(guān)系的。先心病的遺傳主要表現(xiàn)家族式，比如媽媽有先心病，孩子有先心病，或者說上一代有先心病，到父母這一代有先心病，孩子有一定的先心病幾率。或者說是媽媽，第一胎生下的孩子有先心病，那么第二胎生育的孩子，先心病有一定幾率的增加，這個方面跟遺傳是有關(guān)系。還有一大類跟遺傳有關(guān)系的，就是這種綜合征先心病，本身它就是染色體的異常，或基因的突變造成的，它可能有家族的因素等，也可能是受外界干擾，偶發(fā)的這種基因突變，或者染色體的變異。

  

  03:11
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 4180次

• 心臟病引發(fā)腦栓塞
  心臟病引發(fā)的腦栓塞有以下幾種：一、風濕性心臟病，發(fā)生腦梗塞的病人中約一半以上為慢性風濕性心臟病伴二尖瓣狹窄，風濕性心臟病病人中，發(fā)生腦梗塞占14%至48%，不管有無臨床表現(xiàn)，腦部病理檢查發(fā)現(xiàn)腦梗塞者達50%，當二尖瓣狹窄時，左心房擴大以致血流緩慢淤滯，而易于促使血液凝固和血栓形成，血流的不規(guī)則更易使它散落成栓子導(dǎo)致腦栓塞。二、心肌梗死，心肌梗死可是心內(nèi)膜變質(zhì)，以致血小板可粘附在上面發(fā)生血栓形成，心肌梗死范圍越大，血栓形成機會越大。三、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，亞急性細菌性心內(nèi)膜炎一般均在風濕性心瓣膜病或先天性心臟病的基礎(chǔ)上發(fā)生，細菌附著在病變內(nèi)膜時，增長繁殖并與血小板、纖維蛋白、紅細胞等結(jié)成細菌性贅生物，脫落后即可循環(huán)血流發(fā)生腦栓塞。四、其他現(xiàn)在心臟手術(shù)的發(fā)展，也增添了一部分心源性梗塞的發(fā)病，罕見的原發(fā)心臟腫瘤，如粘液瘤、肉瘤引起的腦栓塞偶有報道。
  語音時長 2:15”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 2030次

• 什么類型的心臟病易引起腦栓塞
  腦栓塞是由于循環(huán)中的栓子隨血液進入腦動脈，阻斷血流而引起的。栓子都由心臟疾病所致的纖維沉積物或血栓脫落而來，尤以游離脫落的凝血塊最常見。由心臟病引起的腦栓塞叫心源性腦栓塞。常見的具有栓子的心臟疾病有:風濕性心臟病，是心源性腦栓塞的主要病因和來源，占腦栓塞的40%以上。心肌梗死，急性心肌梗死時心內(nèi)膜常產(chǎn)生附壁血栓，如有凝血塊脫落入血即成為栓子。這種腦栓塞一般發(fā)生在心肌梗死后的六周內(nèi)。心臟手術(shù)，心臟手術(shù)引起腦栓塞的發(fā)生率為2%至10%，可以發(fā)生在手術(shù)中或手術(shù)后，栓子可以是血塊或空氣栓子。其他心臟疾病，如細菌性心內(nèi)膜炎、擴張型心肌病等，均可有栓子脫落。
  語音時長 1:34”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-19 1841次

• 心臟病引發(fā)腦栓塞的類型
  心臟病引發(fā)的腦栓塞有以下幾種。 一、風濕性心臟病，發(fā)生腦梗塞的病人中約一半以上為慢性風濕性心臟病伴二尖瓣狹窄，風濕性心臟病病人中，發(fā)生腦梗塞占14%至48%，不管有無臨床表現(xiàn)，腦部病理檢查發(fā)現(xiàn)腦梗塞者達50%，當二尖瓣狹窄時，左心房擴大以致血流緩慢淤滯，而易于促使血液凝固和血栓形成，血流的不規(guī)則更易使它散落成栓子導(dǎo)致腦栓塞。 二、心肌梗死，心肌梗死可是心內(nèi)膜變質(zhì)，以致血小板可粘附在上面發(fā)生血栓形成，心肌梗死范圍越大，血栓形成機會越大。 三、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，亞急性細菌性心內(nèi)膜炎一般均在風濕性心瓣膜病或先天性心臟病的基礎(chǔ)上發(fā)生，細菌附著在病變內(nèi)膜時，增長繁殖并與血小板、纖維蛋白、紅細胞等結(jié)成細菌性贅生物，脫落后即可循環(huán)血流發(fā)生腦栓塞。 四、其他現(xiàn)在心臟手術(shù)的發(fā)展，也增添了一部分心源性梗塞的發(fā)病，罕見的原發(fā)心臟腫瘤，如粘液瘤、肉瘤引起的腦栓塞偶有報道。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1201次

• 冠狀動脈硬化心臟病易引起腦栓塞嗎
  這兩個病沒有太直接的聯(lián)系。如果冠心病嚴重情況出現(xiàn)心肌梗死，這種情況下倒是可以發(fā)生腦栓塞。如果動脈硬化比較嚴重，那么可能主動脈，頸動脈等也要發(fā)生動脈硬化，這種情況下不穩(wěn)定的動脈斑塊破裂脫落可能發(fā)生腦栓塞。
  桑川 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2018-11-21 1903次

• 為什么瓣膜性心臟病引起腦栓塞
  瓣膜性心臟病會引起腦栓塞是因為瓣膜性心臟病發(fā)生房顫時會影響心房收縮功能，心房內(nèi)滯留血液會形成血栓，脫落后可能會導(dǎo)致腦栓塞，需遵醫(yī)囑進行治療。瓣膜性心臟病是指心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)或功能異常，心臟瓣膜有二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣，瓣膜像閥門，不斷地打開和關(guān)閉。當它們打開時，血液向前流動；當它們關(guān)閉時，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 281次

• 風濕性心臟病誘發(fā)腦栓塞
  風濕性心臟病的患者往往會出現(xiàn)腹壁的血栓以及心房顫動，患者非常容易出現(xiàn)腦栓塞。因為在心房顫動的過程中心臟的一些栓子容易脫落，栓子脫落以后隨著血液循環(huán)可以到深主動脈，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，大腦中動脈，可以造成一些遠端的顱內(nèi)血管梗阻和狹窄導(dǎo)致腦栓塞。此外栓子還可以進入椎基底動脈系統(tǒng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦栓塞。因為腦栓塞
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 183次