問肺結核初期要治療多久
病情描述：
肺結核初期要治療多久
答醫(yī)生回答
任運江主治醫(yī)師
濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院內科
2019-03-28
病情分析：
意見建議：
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初期肺結核多久能治愈最常見的抗結核治療方案就是半年的短程化療方案，一般絕大多數(shù)患者半年內有可能治愈，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)藥物進行兩個月的強化治療，能夠顯著降低結核菌的負荷，患者也可能由菌陽結核變成菌陰結核，然后再通過四個月的異煙肼加利福平的維持治療，進一步降低患者的細菌載荷。當然因為耐藥結核和結核復發(fā)情況增多，通常半年的結核治療可能并不能完全治愈，假如治療半年之后，肺部的病灶并沒有明顯吸收或者是其他地方又出現(xiàn)了結核病灶，有可能需要進行更長時間抗菌和治療。初期肺結核一般半年內是有可能治愈的，但是如果結核病灶沒有吸收的特別完全，需要延長服藥時間，比如到一年或一年半。如果還是沒有明顯吸收，下一步就可以考慮手術切除，切除之后基本上就可以達到治愈效果，同時配合藥物進行鞏固治療，初期的肺結核就可以治愈。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3438次
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肺結核早期治療多久通常使用四聯(lián)抗結核治療，前兩個月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行強化治療，后四個月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個月。治療是對比較輕癥的肺結核或者非常典型的肺結核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強的結核，患者通過六個月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時，可能六個月的短程療法就不太適用，更多的需要進行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進行藥物治療了，可能就需要進行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術切除，將病灶切除之后再進行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時間。
01:30
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2678次
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肺結核初期要治療多久肺結核如果確診之后一般需要治療六個月左右。初次治療療程是六個月，分為兩個月的強化期加四個月的鞏固期。強化期一般是選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺聯(lián)合治療，兩個月強化期過后停用乙胺丁醇和吡嗪酰胺，直接聯(lián)用異煙肼、利福平繼續(xù)鞏固四個月。在抗結核期間要密切觀察藥物的不良反應，比如說肝腎損害、胃腸道反應等等，所以要定期復查肝腎功能、血沉、血常規(guī)以及胸片。如果出現(xiàn)了藥物性肝損傷，要積極給予保肝、護肝的治療，必要時調整抗結核治療方案。語音時長 01:17”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-28 8051次
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肺結核治療要多久肺結核治療要堅持早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。早期就是對所有檢出和確診的患者立即給出給予抗結核藥物治療，有利于迅速發(fā)展，恢復早期的殺菌作用。結核病的治療一般需要半年至一年左右的時間，肺結核治療可以促使病變吸收和減少傳染性。規(guī)律就是嚴格的按照醫(yī)囑的要求，規(guī)律用藥，不漏服，不停藥以免產生耐藥性，全程就是保證完全的治療時間，是九個月到十八個月。適量就是嚴格按藥物劑量用藥，藥物極低不能達到有效的血藥濃度，影響療效和易產生耐藥性，劑量過大易發(fā)生副作用。聯(lián)合就是同時采用三四種抗結核藥物治療，以提高療效。語音時長 1:27”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-24 5372次
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肺結核要治療多久病情分析：肺結核這種疾病對于初次治療的患者一般要求治療6個月的療程。對于肺結核復發(fā)的患者一般要求要再增加兩個月以上的療程。對于產生耐藥性的患者，可能需要更長的時間，大約需要18個月左右。意見建議：肺結核這種疾病越早治療，治愈的周期越短，治愈后的療效越好?；颊咴诎l(fā)現(xiàn)有這種疾病之后，一定要進行正規(guī)合理的治療方法。
任運江
主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-27 2102次
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治療肺結核要多久病情分析：肺結核的治療是一個長期的過程，一般情況下需要治療6個月以上。具體還要根據(jù)患者的病情。意見建議：肺結核的治療目前主要是以一些化學藥物聯(lián)合抗菌治療。例如經常使用的抗結核藥物有鏈霉素、異煙肼、利福平等等。患者一定要注意堅持治療，不能半途而廢。另外在治療過程中要注意多補充營養(yǎng)。
任運江
主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-04-08 1902次
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肺結核初期要住院嗎肺結核初期一般不需住院治療。如出現(xiàn)不適癥狀，應及時就醫(yī)。肺結核是由結核分枝桿菌引起的傳染病，其初期癥狀可能包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力等。在病情初期，癥狀較輕，患者通常可以在醫(yī)生的指導下進行居家治療。肺結核初期的治療重點是及時隔離與藥物治療。
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-04 0次
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肺結核初期要住院嗎肺結核在初期的時候，在早期的時候就明確了診斷，不住院治療也是可以。可以在家里口服抗結核的藥物，當然，最好要進行痰液的檢查，如果提示存在著明顯的傳染性，最好還是需要相對隔離1到2周。通過隔離1到2周抗結核治療，傳染性就會大大的下降，沒有傳染性之后不住院治療，在家里服藥也是可以。所以是否需要住院治療，主
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 91次
