問腦梗死溶栓治療失敗了怎么辦
病情描述:
腦梗死溶栓治療失敗了怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死溶栓治療失敗有以下幾種后果,第一,溶栓治療無效,可以考慮調(diào)節(jié)血管內(nèi)介入治療或者藥物保守治療(抗血小板聚集,降血脂,控制血壓、血糖,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等)。第二,溶栓后腦出血,立即予止血藥物對(duì)抗,藥物保守治療,必要時(shí)需行去骨瓣減壓術(shù)。
意見建議:
溶栓治療是目前急性腦梗是最有效的治療手段,時(shí)間窗很短,僅在發(fā)病后的6個(gè)小時(shí)之內(nèi),不良反應(yīng)發(fā)生率極低。作為患者家屬應(yīng)權(quán)衡利弊,選擇最有效的治療方案,以免留下腦梗塞后遺癥。
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腦梗死怎么辦如果家人發(fā)現(xiàn)親屬一旦得了腦梗死,首先的是及時(shí)就醫(yī)。我們可以通過撥打120進(jìn)行救護(hù),及時(shí)到達(dá)醫(yī)院。如果在時(shí)間窗內(nèi)3到4.5個(gè)小時(shí),我們可以進(jìn)行溶栓治療。溶栓的方法有阿替普酶,然后進(jìn)行靜脈溶栓。溶栓治療是治療腦梗死一個(gè)非常有效的一個(gè)方法。另外我們還有一種動(dòng)脈曲栓的治療,我們對(duì)病人進(jìn)行全面評(píng)估之后,征得家屬同意,可以進(jìn)行動(dòng)脈曲栓的治療。第三個(gè),我們還可以進(jìn)行對(duì)患者一些輕癥的病人或者是已經(jīng)錯(cuò)過時(shí)間窗的病人,我們可以進(jìn)行藥物的治療,就包括抗血小板聚集、促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)、抗氧自由基的一些治療。另外我們可以病情平穩(wěn)后可以進(jìn)行一些康復(fù)治療。01:34
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腦梗死溶栓治療失敗了怎么辦腦梗死溶栓治療失敗,有可能是栓子未溶開,也可能是出現(xiàn)溶栓后腦出血。如果是栓子未溶開的情況下,可以應(yīng)用抗血小板凝聚以及抗凝的藥物來治療,同時(shí)給予神經(jīng)保護(hù),改善血液循環(huán)和應(yīng)用丁苯酞,改善軀體癥狀和體征??寡“迥乃幬?,主要有阿司匹林和氯吡格雷;抗凝的藥物有肝素和低分子肝素,華法林;神經(jīng)保護(hù)的藥物有奧拉西坦,吡拉西坦和腦蛋白水解物;改善血循環(huán),活血化瘀的藥物有舒血寧,維腦路通和川芎嗪。有顱內(nèi)壓增高時(shí),要給予甘露醇降顱壓治療。如果出現(xiàn)了腦梗塞溶栓后出血,要及時(shí)停用抗血小板凝聚以及抗凝的藥物治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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哪些腦梗死的患者需要溶栓治療病情分析:不是所有的腦梗死患者都可以溶栓治療的,必須要在發(fā)病4.5小時(shí)之內(nèi),而且發(fā)病時(shí)間必須明確,同時(shí)這些患者還不能有相應(yīng)的溶栓禁忌癥,這才可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。意見建議:所以建議發(fā)生了急性腦梗死的病人應(yīng)該盡早的去醫(yī)院進(jìn)行診治越早治療則預(yù)后的可能性越好,在平時(shí)應(yīng)該積極鍛煉自己的身體,可以進(jìn)行跑步,游泳,騎行,這種有氧運(yùn)動(dòng)。
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腦梗死溶栓的護(hù)理腦梗死溶栓治療是急性腦梗死的有效治療手段,其護(hù)理工作至關(guān)重要,直接關(guān)系到患者的康復(fù)和生活質(zhì)量。在溶栓過程中,細(xì)致的護(hù)理能有效預(yù)防并發(fā)癥,提高治療效果。溶栓治療主要使用具有溶解血栓作用的藥物,如尿激酶、鏈激酶和組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)