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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7831次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16577次

• 呼吸衰竭分為幾類
  在臨床上呼吸衰竭分為兩大類：第一類就是一型呼吸衰竭，第二類是二型呼吸衰竭。分類的標(biāo)準(zhǔn)就是根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治?，如果血?dú)夥治霎?dāng)中僅有動(dòng)脈氧分壓的偏低，稱為一型呼吸衰竭。如果既有動(dòng)脈氧分壓的偏低，同時(shí)還伴有二氧化碳分壓的升高，這種情況就是高碳酸血癥型呼吸衰竭，稱之為二型呼吸衰竭。其實(shí)一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭它們之間沒(méi)有明顯的界限，很多時(shí)候一型呼吸衰竭早期沒(méi)有得到很好的處理會(huì)逐漸的轉(zhuǎn)變成二型呼衰，或者很多患者一發(fā)病直接的就是二型呼吸衰竭，沒(méi)有經(jīng)過(guò)一型呼吸衰竭的過(guò)程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-05 1498次

• 急性呼吸衰竭可分為哪幾類
  在臨床上急性呼吸衰竭，主要是根據(jù)血型分析來(lái)分類，包括一型呼吸衰竭和二型呼衰竭。一型呼吸衰竭也就是缺氧性呼吸衰竭，血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)就是動(dòng)脈血的氧分壓小于60毫米汞柱動(dòng)脈血的二氧化碳降低或者是正常的，主要見(jiàn)一個(gè)肺的換氣障礙，比如說(shuō)嚴(yán)重的肺部感染性疾病，間質(zhì)性的肺疾病，急性肺栓塞等。二型呼吸衰竭也叫高碳酸性呼吸衰竭，血?dú)馓攸c(diǎn)是滿足兩個(gè)條件，第一動(dòng)脈血的氧分壓小于60毫米汞柱，同時(shí)伴有動(dòng)脈血的二氧化碳大于50毫米汞柱，主要是一個(gè)肺泡通氣不足所致，比較常見(jiàn)的疾病為copt的病人。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-26 2599次

• 呼吸衰竭分為哪些類型
  呼吸衰竭的分型，是分為兩種，一種叫一型呼吸衰竭，一種是二型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭的診斷是，單純的缺氧，氧分壓小于60毫米汞柱的時(shí)候，是在吸空氣的狀態(tài)下，是一型呼吸衰竭，二型呼吸衰竭是在一型的基礎(chǔ)上，合并伴有二氧化碳儲(chǔ)留，血?dú)夥治霎?dāng)中二氧化碳分壓，大于50毫米汞柱，可以診斷為二型呼吸衰竭。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-12-12 1702次

• 呼吸衰竭分為幾型
  病情分析：呼吸衰竭分為兩種類型，一型呼吸衰竭是以低氧為主要表現(xiàn)，患者可出現(xiàn)明顯的缺氧癥狀，表現(xiàn)為口唇紫紺，面色蒼白，大汗，氣喘，患者的血?dú)夥治鲲@示氧分壓明顯降低，可低于60毫米汞柱，二型呼吸衰竭，除了低氧的癥狀以外，還會(huì)伴有二氧化碳潴留，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肺性腦病，導(dǎo)致昏迷，患者的血?dú)夥治鲲@示二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。意見(jiàn)建議：一型呼吸衰竭的患者可以采用高流量吸氧來(lái)治療，如果存在2型呼吸衰竭，需要采用呼吸機(jī)輔助呼吸，來(lái)促進(jìn)體內(nèi)二氧化碳排出。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-09 1902次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長(zhǎng)。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒(méi)有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時(shí)胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會(huì)非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時(shí)的日常生活中，患者可以沒(méi)有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運(yùn)動(dòng)或者是感染等因素的作用下，會(huì)導(dǎo)致患者有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 118次