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• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導(dǎo)致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導(dǎo)致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的玻璃體積血，占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時(shí)候可以自行吸收，或者說藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血，一般都會(huì)玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)，這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4012次

• 玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù)，以避免血液對(duì)眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時(shí)間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進(jìn)行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時(shí)候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí)，可以進(jìn)行眼底激光治療。對(duì)于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個(gè)月，再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢(shì)，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)，即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3174次

• 糖尿病玻璃體積血需要切除嗎
  我們知道糖尿病視網(wǎng)膜病變分為增殖期和非增殖期，而到了增殖期之后，非常容易出現(xiàn)玻璃體積血，所以在日常生活中經(jīng)常有人會(huì)問糖尿病玻璃體積血，需不需要進(jìn)行手術(shù)切除。其實(shí)這個(gè)剛發(fā)病往往是不需要馬上進(jìn)行手術(shù)的，這個(gè)可以先用一下活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，這個(gè)效果還是非常好的，而最常用的藥物就是云南白藥膠囊，銀杏葉片，復(fù)方血栓通膠囊，卵磷脂絡(luò)合碘片以及和血明目片，這些藥物聯(lián)合應(yīng)用，能夠促進(jìn)積血的明顯消散，當(dāng)然如果4-6個(gè)月之后積血還是沒有明顯的消散，這個(gè)必須要盡快的進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)就是進(jìn)行玻璃體的切割，把這些血塊進(jìn)行切除，這樣視力也能提高，效果還是不錯(cuò)的。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-22 2566次

• 糖尿病玻璃體積血如何治療
  如果糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展到了玻璃體積血這個(gè)階段，可能已經(jīng)到了增殖期，這個(gè)是非常嚴(yán)重的。首先一定要盡快的去醫(yī)院完善一下相關(guān)的檢查，比如眼部B超的檢查，散瞳查眼底，眼底熒光造影，看看出血的范圍和嚴(yán)重程度，往往先用活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，這個(gè)效果還是不錯(cuò)的。同時(shí)也要看看眼底是不是有大片的無灌注區(qū)，而針對(duì)于這些無灌注區(qū)，往往需要進(jìn)行激光治療，同時(shí)還需要看看有沒有黃斑的累及，我們知道一旦出現(xiàn)這種玻璃體積血，眼底的出血往往還會(huì)有黃斑囊樣水腫。這種情況下可能還需要用一下邁之靈片，如果效果治療不是很好可能需要玻璃體腔注射雷珠單抗。但是最關(guān)鍵的是一定要把血糖控制在一個(gè)正常范圍之內(nèi)。
  語音時(shí)長 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-21 2092次

• 糖尿病玻璃體積血怎么治療
  病情分析：糖尿病患者在出現(xiàn)玻璃體積血之后，主要的治療方法為進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)治療。在手術(shù)時(shí)將玻璃體腔內(nèi)的積血連同玻璃體一同切除，并且根據(jù)視網(wǎng)膜的情況來決定手術(shù)方法和眼內(nèi)填充的物體。當(dāng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，視網(wǎng)膜脫離等情況時(shí)，需要在玻璃體腔內(nèi)填充硅油。意見建議：建議糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者在進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)時(shí)，要進(jìn)行視網(wǎng)膜光凝治療，這樣能夠防治糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者再次發(fā)生眼底出血。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-13 1202次

• 糖尿病玻璃體積血怎么治療
  病情分析：糖尿病的患者患有玻璃體積血時(shí)，往往需要進(jìn)行手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法為玻璃體切割術(shù)。手術(shù)當(dāng)中，將玻璃體腔內(nèi)的積血切除，同時(shí)剝除視網(wǎng)膜前的增殖膜，封閉視網(wǎng)膜上的出血點(diǎn)，并且同時(shí)進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝治療，根據(jù)眼底情況來決定在玻璃體腔內(nèi)填充何種物質(zhì)。意見建議：建議糖尿病的患者在進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)治療之后，仍然要積極的控制血糖，定期復(fù)查眼底，同時(shí)要監(jiān)測(cè)血糖的變化，使血糖控制在正常范圍之內(nèi)，以防眼底病情繼續(xù)惡化。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-08 1201次

• 糖尿病玻璃體積血需要切除嗎
  這要視患者自身情況而定，由于這屬于糖尿病的并發(fā)癥，積極控制血糖是首要任務(wù)，如果患者的出血不可以自行吸收，并且出現(xiàn)了視力下降，就需要進(jìn)行玻璃體切除術(shù)。該疾病跟糖尿病有關(guān)，所以需要制定患者自己的飲食方案，包括主食以及蔬菜的進(jìn)食，建議患者低鹽低脂
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 糖尿病玻璃體積血怎么治療
  糖尿病患者出現(xiàn)玻璃體積血，一般沒有具體藥物可對(duì)癥治療，需要進(jìn)行手術(shù)治療，要去醫(yī)院嚴(yán)格就診，由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)評(píng)估。糖尿病患者在進(jìn)行手術(shù)治療玻璃體積血前，需要進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，如果血糖較高，選用胰島素使血糖保持平穩(wěn)后進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后應(yīng)進(jìn)行護(hù)理，以防
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次