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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21477次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20582次

• 肝硬化總是腹瀉怎么辦
  肝硬化病人總是出現(xiàn)腹瀉，要注意綜合病人的病史體征，進(jìn)行相關(guān)的檢查來明確具體的病情，根據(jù)具體病情做出合適處理。第一，感染性腹瀉，因?yàn)楦斡不∪撕苋菀壮霈F(xiàn)抵抗力下降，就可能出現(xiàn)胃腸道感染，如果是感染因素引起腹瀉，要積極的進(jìn)行抗感染治療，要分析是細(xì)菌感染還是真菌感染，不同的病原體選擇不同的用藥。第二，要注意調(diào)節(jié)腸道菌群，也就是必要的時候可以考慮使用酪酸梭菌活菌片，美常安等藥物，同時要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免吃過于辛辣刺激，油膩的食物，避免吃難消化的食物。第三，肝癌病人出現(xiàn)反復(fù)腹瀉，必要的時候建議進(jìn)行腸鏡檢查，明確和排除是否存在腸道的腫瘤等疾病。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-11 2711次

• 肝硬化腹瀉怎么辦
  肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，屬于肝臟疾病的終末狀態(tài)，肝硬化可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化。肝硬化形成以后，同時合并有腸道功能的異常，在一些特殊的情況下，可能會誘發(fā)肝臟疾病的加重，所以要引起一定的重視。肝硬化病人出現(xiàn)腹瀉，要進(jìn)一步明確腹瀉的類型，以及引起腹瀉的原因，腹瀉可以分為感染性的腹瀉以及非感染性的因素。如果肝硬化病人出現(xiàn)感染性的腹瀉，一定要及時的處理，防止一些毒性物質(zhì)的吸收，造成肝臟進(jìn)行性的損傷，甚至有可能誘發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如肝性腦病的發(fā)生。大多來自于腹瀉，電解質(zhì)紊亂等。所以如果是感染性的腹瀉，要及時的進(jìn)行抗感染治療，比如三代頭孢類的抗生素，喹諾酮類的抗生素等，對于肝硬化病人是比較適合使用。同時，要補(bǔ)充電解質(zhì)，調(diào)節(jié)腸道的功能，如果是一種非感染性的腹瀉，不建議使用抗生素，給予對癥處理就可以，補(bǔ)液，止瀉等治療。
  語音時長 1:38”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-17 5308次

• 肝硬化怎么辦
  病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要喝酒，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┛估w維化類的藥物，可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片或者安絡(luò)化纖丸。如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化，還需要抗病毒治療，可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。其他肝病也可能會造成肝硬化，針對病因治療就可以。意見建議：肝硬化患者要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要熬夜，要保持充足的睡眠，也不要劇烈的運(yùn)動，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，有利于免疫力的改善，盡量不要吃太硬太粗糙的食物，尤其是食管胃底靜脈曲張的患者。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-12 2003次

• 肝硬化發(fā)燒怎么辦
  病情分析：肝硬化的患者出現(xiàn)的發(fā)燒，通常就提示合并細(xì)菌感染，或者是合并的病毒感染，一定要去明確發(fā)燒的病因，然后針對發(fā)燒的病因進(jìn)行治療和處理。意見建議：如果是細(xì)菌感染的話，就需要挑選敏感強(qiáng)效的抗生素進(jìn)行抗感染治療。而且要針對肝硬化的病因進(jìn)行治療和處理，如果是乙肝所導(dǎo)致的一定要抗病毒治療。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-14 2401次

• 肝硬化貧血怎么辦
  貧血可以出現(xiàn)在肝硬化的患者，主要是由于肝硬化患者營養(yǎng)不良造成的。還一個原因是由于肝硬化晚期出現(xiàn)脾大，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，從而引起紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致貧血。所以肝硬化患者出現(xiàn)的貧血。首先第一個要加強(qiáng)營養(yǎng)。必要時可以補(bǔ)充一些鐵劑，一些補(bǔ)血合劑改善貧血。如果是嚴(yán)重的貧血，還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進(jìn)，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 433次

• 肝硬化臉腫怎么辦
  肝硬化的患者經(jīng)常會出現(xiàn)顏面水腫，主要是由于白蛋白下降，造成低蛋白血癥，此時就需要積極的補(bǔ)充人血白蛋白，同時要吃一些富含蛋白質(zhì)類的食物，比如魚肉，瘦肉，雞蛋等等，這些食物中都含有較高的蛋白質(zhì)，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。只要白蛋白提升，就有可能將點(diǎn)面水腫消退，同時還需要服用一些利尿藥物，比如呋塞米，螺內(nèi)酯就可以減
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 232次