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• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 66106次

• 心肌缺血能治愈嗎

  心肌缺血在我們臨床上最最常見的原因就是這個冠心病最常見的原因，剛才我說了冠心病的帽子一旦帶上，基本上是摘不掉了，因為你的血管本身已經(jīng)產(chǎn)生了動脈硬化，血管已經(jīng)發(fā)生了狹窄，這種情況下，發(fā)生心肌缺血的可能性就比較大了，哪這種缺血一般來講是治愈不了的，我們只能通過藥物擴張血管，通過降低血壓減慢心率來緩解這個心肌缺血，你要說根本治愈心肌缺血基本上不太可能，除非放支架，做了搭橋，這樣的話是可以的，如果說這些治療你都不做，基本上是缺血持續(xù)存在或者越來越重。

  

  01:07
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 22796次

• 心肌缺血需要做支架嗎
  如果是輕微的心肌缺血，不需要做支架；如果心肌缺血特別嚴重，或者是冠狀動脈狹窄引起的心肌缺血，可以考慮支架。心肌缺血的病人術(shù)后是可以改善癥狀的，這類病人主要是針對于非穩(wěn)定性心絞痛的患者術(shù)后可以改善癥狀，也需要建立充分的優(yōu)化藥物治療，仍然存在心絞痛的患者，可以考慮手術(shù)支架，來改善心臟的供血。手術(shù)之后也可以降低心血管風險，這是針對于穩(wěn)定型心絞痛的患者來說，對于患者的相關(guān)無創(chuàng)檢查，明確的證實患者有中到大面積的心肌缺血風險的患者，即使心絞痛癥狀不明顯，也建議進行心臟支架植入治療，因為這類患者的心臟心血管疾病風險已經(jīng)相當?shù)母撸呐K支架可以降低心血管的風險。對于已經(jīng)急性冠狀動脈斑塊兒不穩(wěn)定的患者，出現(xiàn)急性冠脈綜合癥，如果沒有禁忌癥，可以盡早進行造影檢查，植入支架是非常有必要的，主要強調(diào)心肌缺血的患者，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。
  語音時長 1:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17115次

• 心肌缺血需要做手術(shù)嗎
  目前在臨床上出現(xiàn)了心肌缺血，是否需要做手術(shù)，主要取決于是否具有手術(shù)的適應癥。這些適應癥主要包括當內(nèi)科系統(tǒng)規(guī)范的治療心絞痛無效，或者存在有冠狀動脈病變比較嚴重時，比如冠狀動脈堵塞超過了70%以上，這個時候需要進行外科手術(shù)治療。比如冠狀動脈旁路移植手術(shù)，也稱為心臟搭橋手術(shù)。另外還可以選擇冠狀動脈支架手術(shù)，通過導管將金屬支架送至病變的血管，使其撐開，保持血管的暢通，能夠保證冠狀動脈的暢通，防止心肌出現(xiàn)缺血缺氧的狀態(tài)。
  語音時長 01:18”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2021-01-09 2793次

• 心肌缺血需要做支架嗎
  心肌缺血，主要是心臟的冠狀動脈硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了冠狀動脈管腔的狹窄或者阻塞，引起了心臟的心肌細胞處于一種缺血缺氧的狀態(tài)，那么心肌缺血最好的是要做一個冠脈造影檢查，明確冠狀動脈的狹窄程度，看是否有必要進行冠脈支架植入。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-26 1903次

• 心肌缺血需要做什么檢查
  病情分析：有些中老年人，患有冠心病的患者，容易出現(xiàn)心肌缺血，這樣的患者需要檢查一下心電圖，心肌缺血的患者心電圖，有可能會出現(xiàn)st段的異常。另外病情比較嚴重者還需要進行冠狀動脈ct檢查或者心臟造影檢查。意見建議：完善相關(guān)檢查才能明確診斷，進行科學規(guī)范的治療，以緩解患者的癥狀。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 2802次

• 心肌缺血必須要做心臟造影嗎
  心肌缺血必須通常是要做心臟造影的。心肌缺血是由多種因素引起的疾病，如心源性因素或其他疾病，通常有胸悶、氣短、心悸、心前區(qū)不適和呼吸困難等癥狀。心臟造影可以排除冠狀動脈粥樣硬化的相關(guān)問題，需要在對癥治療前進行檢查。心肌缺血的相關(guān)檢查可以通過ECG進行，ECG是比較常用的無創(chuàng)檢查。當心肌缺血時，可能會影
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 846次

• 心肌缺血需要做心肌酶檢查嗎
  心肌缺血需要做心肌酶檢查，心肌酶檢查可用于急性心肌梗死的確診，但也需要配合心電圖來明確。心肌酶檢查是可以監(jiān)測有沒有心肌缺血的。心肌缺血的患者往往表現(xiàn)為在疲勞后出現(xiàn)心絞痛、胸痛，如果患者出現(xiàn)上述類似的表現(xiàn)，可以在醫(yī)生的指導下做心肌酶檢查，可以明確心肌是否缺血。在除了心肌酶檢查之外，也可以進行心電圖檢查
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1013次