問(wèn)三叉神經(jīng)痛最新治療方式是什么
病情描述:
三叉神經(jīng)痛最新治療方式是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛目前最常用的外科手術(shù)方法是采取開顱微血管減壓術(shù),此外還有經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半節(jié)球囊壓迫術(shù)。但是這種手術(shù)只適合于高齡,基礎(chǔ)疾病多,不能耐受開顱的患者應(yīng)用,手術(shù)復(fù)發(fā)率較高,并且會(huì)遺留有面麻木的缺點(diǎn)。
意見建議:
三叉神經(jīng)痛最有效、最常用也是最新的治療方法仍然是開顱微血管減壓術(shù)。這種手術(shù)方式是針對(duì)三叉神經(jīng)痛的發(fā)病的原因進(jìn)行治療的,具有徹底治愈的效果以及不破壞神經(jīng)功能的優(yōu)點(diǎn)。
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三叉神經(jīng)痛治療三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含:第一個(gè)是口服藥物治療;第二個(gè)是手術(shù)治療;第三個(gè)當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療??诜幬镏饕ū热缈R西平這一類抗驚厥類的藥物;第二類包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類的藥物,比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物;第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù),那么我們疼痛科最常見的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個(gè)手術(shù)主要是我們通過(guò)影像,去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來(lái)的位置,就叫卵圓孔,我們?cè)诼褕A孔扎一個(gè)針,從而找到它這個(gè)位置之后,我們給它加熱,這樣疼痛就解除了。但是也有一點(diǎn)副作用,面部會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。01:26
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三叉神經(jīng)痛是什么科室三叉神經(jīng)痛歸屬于神經(jīng)外科。再有就是說(shuō),有些人是歸屬于疼痛科。疼痛科也治,神經(jīng)內(nèi)科也治,神經(jīng)外科也治,但是最終,終極治療是歸屬于神經(jīng)外科。包括三叉神經(jīng)微血管減壓,就是在乳突后一個(gè)楔形長(zhǎng)約3-5公分的切口,打開顱骨,切開硬膜,在蛛網(wǎng)膜下腔分離解剖三叉神經(jīng),以及這些周圍的血管,血管一般都是小腦前下動(dòng)脈和小腦上動(dòng)脈,它可能會(huì)刺激到三叉神經(jīng),引起疼痛,解剖開以后,我們將它墊上Teflon片,多數(shù)病人就能痊愈。該疾病的預(yù)后還是非常好的。01:31
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三叉神經(jīng)痛最新治療方式是什么絕大多數(shù)的三叉神經(jīng)痛是由于顱內(nèi)血管壓迫三叉神經(jīng)根所引起,老年人血管硬化、血壓高等都是好發(fā)因素,當(dāng)然也與病毒感染、蛛網(wǎng)膜黏連等因素有關(guān),腫瘤壓迫也可以導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)部位的核磁共振檢查可以幫助進(jìn)一步明確病因,并得出診斷,一旦確診三叉神經(jīng)痛以后,藥物治療是作為首選,當(dāng)藥物治療效果不佳的時(shí)候或者是效果減退,可以行微血管減壓術(shù),是目前國(guó)際公認(rèn)的效果最好、復(fù)發(fā)率最小、并發(fā)癥最少的治療方法,當(dāng)病人明確有神經(jīng)血管壓迫時(shí),應(yīng)該選擇該手術(shù)方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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三叉神經(jīng)痛治療方式三叉神經(jīng)痛主要是在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)的反復(fù)發(fā)作的,劇烈的,短暫的疼痛。目前治療方法有以下幾種:第一,藥物治療。藥物治療如卡馬西平,苯妥英鈉,普瑞巴林,維生素B12等。其中,以卡馬西平為首選藥物,有效率能達(dá)70%-80%,但是可能會(huì)出現(xiàn)頭暈,惡心,嗜睡等不良反應(yīng)。第二,封閉治療,當(dāng)藥物無(wú)效或者是不適合手術(shù)的患者,可以考慮封閉療法,大多用無(wú)水乙醇或者是甘油作為封閉藥物來(lái)破壞神經(jīng)細(xì)胞,進(jìn)而止痛。第三,射頻電凝治療。有效率在90%以上,主要用于年老體弱,不能耐受手術(shù)者,但有一定的復(fù)發(fā)率。第四,手術(shù)治療??梢赃x用三叉神經(jīng)感覺根部分切斷術(shù)或者是伽瑪?shù)动煼?,但是也可能?huì)出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,聽力減退等并發(fā)癥。在所有的治療中,藥物治療是首選的治療,當(dāng)藥物治療無(wú)效或失效時(shí),再考慮其他的治療方法。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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三叉神經(jīng)痛有哪些治療方式病情分析:三叉神經(jīng)痛的治療方式主要包含微血管減壓術(shù),或者是通過(guò)三叉神經(jīng)半月節(jié)微球囊壓迫術(shù),還有就是也可以通過(guò)射頻毀損的方式來(lái)進(jìn)行治療。在選擇手術(shù)時(shí),要根據(jù)患者的身體狀況以及發(fā)病情況進(jìn)行對(duì)應(yīng)的選擇。意見建議:建議患者在三叉神經(jīng)痛的問(wèn)題出現(xiàn)以后,要盡快的通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行干預(yù)的,絕大部分的患者都是可以有效的進(jìn)行控制的,而且手術(shù)以后要避免出現(xiàn)感染的現(xiàn)象,感染后患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅流膿或者是發(fā)熱現(xiàn)象。
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三叉神經(jīng)痛是什么三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們常說(shuō)的三叉神經(jīng)痛一般指的是原發(fā)型三叉神經(jīng)痛。病人可以出現(xiàn)一側(cè)面部的刀割樣、針刺樣、灼燒樣、電擊樣頭痛,三叉神經(jīng)痛常有觸發(fā)點(diǎn)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般是由于腫瘤,炎癥,腦血管刺激等引起。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛如果責(zé)任血管明確,微血管減壓術(shù)是根治三叉神經(jīng)痛最有效的方法。
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什么治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟,閃電樣到個(gè)樣頑固性的疼痛,說(shuō)話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的,這個(gè)只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
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三叉神經(jīng)痛治療有哪些手術(shù)方式三叉神經(jīng)痛的手術(shù)方式一般可以分為兩種,第一種是微血管減壓術(shù),第二種是三叉神經(jīng)感覺支切斷術(shù),患者需要根據(jù)實(shí)際的情況選擇相應(yīng)的手術(shù)方式。術(shù)后注意多休息,保持良好心態(tài),不要有過(guò)大心理壓力,飲食方面多吃軟爛的食物,不要吃堅(jiān)硬以及冰凍食物,也不能吃辛辣,刺激性大的食物。