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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說(shuō)年輕的患者，可能他是一個(gè)假性結(jié)石，也就是可能是因?yàn)橹坝眠^抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時(shí)候可能正好有腹痛，做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒有了，這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說(shuō)沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說(shuō)經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長(zhǎng)期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因?yàn)槟昀象w弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時(shí)候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來(lái)，暫時(shí)緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7857次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對(duì)未來(lái)預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個(gè)“懶惰的”“不愛活動(dòng)“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7119次

• 脂膜炎一定要做手術(shù)嗎
  脂膜炎大部分情況下不需要做手術(shù)治療，首先脂膜炎是一個(gè)常見的內(nèi)科病，歸屬于風(fēng)濕免疫科，是一種發(fā)生于脂膜的炎癥性疾病。根據(jù)受累部位不同，包括皮膚型脂膜炎和系統(tǒng)型脂膜炎。另外還有繼發(fā)于其他疾病的脂膜炎，一般以藥物治療為主。針對(duì)皮膚型脂膜炎，一般可以使用非甾體類抗炎藥物，緩解發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。其次可以服用小劑量糖皮質(zhì)激素或者沙利度胺、秋水仙堿等減輕皮疹。而針對(duì)系統(tǒng)型脂膜炎，根據(jù)內(nèi)臟受累的范圍以及嚴(yán)重程度不同，選擇不同劑量的激素進(jìn)行治療，同時(shí)還需要聯(lián)合免疫抑制劑，控制病情進(jìn)展，改善預(yù)后。只有極少數(shù)情況下，如果患者出現(xiàn)內(nèi)臟受累變，并且有急腹癥情況考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-13 3245次

• 肛瘺一定要做手術(shù)嗎
  肛瘺這種疾病在臨床上，一般是需要手術(shù)進(jìn)行治療的。肛瘺一旦確診，需要盡早的進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的治療，可以減少局部反復(fù)的化膿，防止形成復(fù)雜性的肛瘺。從而減輕患者的痛苦，使肛門的功能不受影響，還可防止肛瘺癌的病變。治療只能暫時(shí)的緩解癥狀，不能夠進(jìn)行徹底的治愈。肛瘺傳統(tǒng)手術(shù)方式包括，肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、肛瘺掛線術(shù)。一般低位單純性的肛瘺，可采用肛瘺切開或者是肛瘺切除術(shù)。高位的肛瘺則需要采用掛線術(shù)，目前新出現(xiàn)的治療肛瘺的方法包括，括約肌間肛管的結(jié)扎術(shù)、肛瘺栓、纖維蛋白注射等療法?？刹粨p傷肛門括約肌，但其復(fù)發(fā)率是比較高的，費(fèi)用也是很高的。肛瘺主要是感染性疾病，多由細(xì)菌感染引起。它的一般形成原因是飲食不潔，患者有基礎(chǔ)的疾病，包括血液疾病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 3288次

• 包莖一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：患有包莖時(shí)是一定要做手術(shù)的。包莖時(shí)由于無(wú)法有效徹底地清洗包皮內(nèi)板以及龜頭冠狀溝的，容易導(dǎo)致包皮垢的形成，從而引起包皮龜頭炎，甚至?xí)T發(fā)陰莖癌的發(fā)生。另外也容易發(fā)生包皮嵌頓，嚴(yán)重情況下甚至?xí)?dǎo)致陰莖缺血壞死的。意見建議：患有包莖時(shí)，建議到正規(guī)的醫(yī)療單位就診，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，積極的行包皮環(huán)切術(shù)。任何年齡段行包莖手術(shù)都是有利于健康的。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-27 2001次

• 疝氣一定要做手術(shù)嗎
  疝氣在一歲以后是必須要進(jìn)行手術(shù)治療，才能夠治愈的疾病。在一歲以前，如果患兒反復(fù)出現(xiàn)腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)，即疝內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管掉入陰囊，有發(fā)生嵌頓的情況。如果該癥狀反復(fù)出現(xiàn)，建議在3個(gè)月以后行腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-08 2802次

• 外痔一定要做手術(shù)嗎
  外痔是否一定要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術(shù)。病情嚴(yán)重則需要做手術(shù)，如有不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長(zhǎng)時(shí)間排便、過度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結(jié)締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次

• 內(nèi)痔一定要做手術(shù)嗎
  內(nèi)痔是否一定要做手術(shù)可以根據(jù)病情判斷，如果病情較輕，通常不一定要做手術(shù)。如果病情嚴(yán)重，通常一定要做手術(shù)，此時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。內(nèi)痔是肛墊肥大、下移所形成的腫物，位于齒狀線上方，發(fā)病原因和感染、排便習(xí)慣不佳、飲食不當(dāng)有一定的關(guān)系。如果患者的病情較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇肛泰栓、復(fù)方
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次