問(wèn)患了痙攣性斜頸是不是就一直歪著
病情描述:
患了痙攣性斜頸是不是就一直歪著
答醫(yī)生回答
病情分析:
患了痙攣性斜頸并不是一直歪著,痙攣性斜頸是由于頸部肌肉的不隨意收縮而引起的頭頸部歪斜,姿勢(shì)異常。多在情緒緊張激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生,而安靜狀態(tài)下和睡眠后癥狀會(huì)消失。
意見(jiàn)建議:
建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院接受相關(guān)檢查,如頭顱核磁,肌電圖等,明確病因后及時(shí)采取有效的藥物或者手術(shù)治療。避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)注意放松心態(tài),避免過(guò)度緊張和情緒壓抑。
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痙攣性斜頸的病因從目前來(lái)說(shuō),確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來(lái)進(jìn)行的。另外隨著基因檢測(cè)的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說(shuō)DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說(shuō)DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時(shí)間的推移癥狀療效越來(lái)越差,藥量越來(lái)越多,副作用也出來(lái)了,所以療效是不滿意的,那么通過(guò)外科的手術(shù)治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術(shù),那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術(shù),就是把雙側(cè)的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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患了痙攣性斜頸是不是就一直歪著雖然大部分的痙攣性斜頸是不能進(jìn)行治愈的,但是患者的脖子也并不是一直歪著,因?yàn)樵谒叩倪^(guò)程中,患者的癥狀就會(huì)緩解。而且臨床上有很多的治療方法來(lái)治療這個(gè)疾病,有一大部分的患者在經(jīng)過(guò)治療之后,癥狀可以明顯的緩解。有時(shí)候可以基本不影響日常生活和工作等。但是這個(gè)疾病也很容易反復(fù),也容易進(jìn)行性加重。所以當(dāng)患者出現(xiàn)臨床表現(xiàn)之后,應(yīng)該高度重視,盡早就醫(yī)。在??拼蠓虻闹笇?dǎo)下明確診斷,并進(jìn)行干預(yù)治療。很多方法都可以治療這個(gè)疾病,比如說(shuō)藥物口服,手術(shù)治療,A型肉毒毒素局部注射,或者是中藥口服,針灸,理療等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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頭顫抖是不是痙攣性斜頸單純的發(fā)生頭部顫抖,并不能診斷為痙攣性斜頸。痙攣性斜頸,主要表現(xiàn)為出現(xiàn)頸部肌肉長(zhǎng)時(shí)間收縮的情況,以胸鎖乳突肌,斜方肌表現(xiàn)最為明顯。根據(jù)其頸部肌肉受累的范圍和程度不同,臨床上主要表現(xiàn)為出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)型、后仰型,前屈型和側(cè)攣型。多數(shù)情況下,頸部彎曲偏向一側(cè),并且往往沿著身體的縱軸做旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,因此其典型的臨床表現(xiàn)并不為頭部顫抖。頭部顫抖的患者,多數(shù)情況下見(jiàn)于其他神經(jīng)系統(tǒng)性疾病,比如帕金森病或其他老年性靜止性震顫所導(dǎo)致出現(xiàn)。一般建議想明確診斷應(yīng)前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)師幫助判斷目前的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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痙攣性斜頸要一直用藥嗎病情分析:痙攣性斜頸一般情況下來(lái)講需要一直用藥控制的,但是也一定要根據(jù)實(shí)際病情進(jìn)行評(píng)判。有的情況下長(zhǎng)期用藥無(wú)明顯的療效,也可以肌肉注射肉毒素或者是采取推拿按摩理療的方式共同進(jìn)行控制。意見(jiàn)建議:建議患者盡早的進(jìn)行相關(guān)的治療,這樣才能減少后續(xù)不斷發(fā)生和發(fā)展的情況。而且及時(shí)的完善檢查,明確病因,這樣才能更好的有進(jìn)一步的治療措施,不排除有的時(shí)候需要手術(shù)處理。
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頭顫抖是不是痙攣性斜頸病情分析:頭顫抖不一定是痙攣性斜頸。痙攣性斜頸主要表現(xiàn)為頭部和頸部肌肉出現(xiàn)不自主收縮,是一種局灶性肌張力障礙性疾病,一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的頭部顫抖。意見(jiàn)建議:建議痙攣性斜頸患者以及其他頭顫抖或者與痙攣性斜頸癥狀相似的人群,盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如頭頸核磁和肌電圖等,明確病因,盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。并且在日常生活中患者要注意多休息,注意保持積極樂(lè)觀的態(tài)度,避免長(zhǎng)期精神緊張和壓力過(guò)大等。
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什么是痙攣性斜頸痙攣性斜頸是一種以緊急扭轉(zhuǎn)或陣攣性傾斜為特征的錐體外系器質(zhì)性疾患,起病比較緩慢,頭部不隨意地向一側(cè)旋轉(zhuǎn),而頸部則偏向另一側(cè)屈曲。這種病可以因?yàn)榍榫w激動(dòng)加重,情緒比較好的時(shí)候,癥狀也會(huì)減輕。另外,在睡眠的時(shí)候可以完全消失這種癥狀。這種病常見(jiàn)于成年人,它的病因到現(xiàn)在也不是很清楚,西醫(yī)也沒(méi)有一些比較明確有
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痙攣性斜頸怎么確診痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,痙攣的肌肉僅局限于頸部。由于頸部肌肉間斷或持續(xù)的不自主的收縮,導(dǎo)致頭頸部扭曲歪斜,姿勢(shì)異常,一般在30-40歲發(fā)病。一般需行頭頸部磁共振,CT檢查排除其他疾病。同時(shí)肌電圖有助于判別痙攣的肌肉。根據(jù)病史,臨床表現(xiàn),體檢發(fā)現(xiàn)頸部有痙攣的肌肉群,肌電圖檢查即可診斷為本病