問(wèn)乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎吃什么藥
病情描述:
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝病毒相關(guān)性腎炎,主要吃一些抗病毒、保護(hù)肝腎功能的藥物。乙肝相關(guān)性腎炎是乙肝常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要通過(guò)免疫損傷機(jī)制造成腎臟的損傷。首先應(yīng)該進(jìn)行積極原發(fā)病的治療,也就是抗病毒治療,選擇對(duì)腎臟損害比較輕的恩替卡韋進(jìn)行治療,同時(shí)使用一些保肝、護(hù)腎方面的藥物治療,注意做好定期的復(fù)查。
意見(jiàn)建議:
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乙型肝炎怎樣隔離乙型肝炎是指乙型肝炎病毒感染人體后,導(dǎo)致的肝細(xì)胞的炎癥。其傳播途徑主要有三個(gè):血液傳播、母嬰傳播、性傳播。所以隔離措施要結(jié)合傳播途徑制定,主要需要潔身自好,使用避孕套等隔離措施。日常一般接觸是不會(huì)傳染的,無(wú)需過(guò)分擔(dān)憂。血液制品的管理也是很重要的,需要獻(xiàn)血者和醫(yī)院,還有獻(xiàn)血管理部門(mén)共同努力。01:02
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什么是乙型肝炎肝硬化肝硬化的原因很多,最常見(jiàn)的就是病毒性的肝病導(dǎo)致的肝硬化。除此以外,還有很多的原因,比如酒精性的、藥物性的、代謝紊亂性的、還有自身免疫性的肝病,都可以導(dǎo)致肝硬化。乙肝后的肝炎肝硬化,它的病因是乙肝病毒感染導(dǎo)致,肝硬化也是臨床最常見(jiàn)的一類(lèi)肝硬化。因?yàn)椴《拘缘母尾?,引起慢性的肝臟損傷的,主要的原因就是乙肝和丙肝。乙肝在咱們中國(guó)的人群中感染率是比較高的。所以肝硬化主要的原因,也是多見(jiàn)于由乙型肝炎病毒引起的。01:16
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乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎吃什么藥乙肝是非常常見(jiàn)的傳染性的疾病,主要的病變集中在肝臟,可以造成肝臟的反復(fù)損傷,甚至有可能導(dǎo)致肝硬化或者肝癌的發(fā)生。但是,乙肝同樣可以造成肝臟以外其它系統(tǒng)器官的損傷,比較常見(jiàn)的就是腎臟的損傷,稱之為乙肝病毒相關(guān)性腎炎。由于乙肝可以導(dǎo)致免疫復(fù)合物的形成,沉積在腎臟造成免疫性的腎臟損傷。這時(shí)候要積極的治療原發(fā)病,先進(jìn)行抗病毒治療,可以選擇恩替卡韋等強(qiáng)效低耐藥的口服核苷酸類(lèi)的藥物,盡量避免阿德福韋酯或者是替諾福韋酯類(lèi)有腎毒性的藥物。另外,在對(duì)于腎炎方面的治療上,應(yīng)該適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┍Wo(hù)腎臟方面的藥物,比如腎喜康等。必要的時(shí)候,如果腎臟炎癥比較嚴(yán)重,可以考慮使用腎上腺皮質(zhì)激素,比如潑尼松等進(jìn)行治療或者是使用環(huán)孢素等免疫制劑進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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乙型肝炎病毒如何導(dǎo)致乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病機(jī)制尚未十分清楚。目前認(rèn)為其基本的病因主要是由e抗原、e抗體,非抗原作為抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,形成免疫復(fù)合物,繼而在腎臟激活補(bǔ)體,導(dǎo)致腎小球損傷。發(fā)病機(jī)制大致可歸納為:1.乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復(fù)合物在腎內(nèi)沉積,引起腎臟的免疫損傷。2.乙型肝炎病毒可直接作用于TB淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞反應(yīng)的異常,及單核吞噬細(xì)胞清除功能的降低,從而通過(guò)細(xì)胞免疫損傷致病。3.乙型肝炎病毒感染,引起自身免疫功能異常致病。4.乙型肝炎病毒,直接感染腎組織致病,是目前常見(jiàn)的繼發(fā)性的腎炎,需要進(jìn)行鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么辦乙肝病毒相關(guān)性腎炎的治療原則是,降低尿蛋白,防止再發(fā),保護(hù)腎功能及延緩腎臟病的進(jìn)展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙肝病毒感染所致,因此,在有乙肝病毒活動(dòng)復(fù)制的證據(jù)時(shí)應(yīng)積極的進(jìn)行抗病毒治療,目前常用的治療包括干擾素,核酸抑制劑,比如拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制轉(zhuǎn)陰后,部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕,甚至是轉(zhuǎn)陰。一般不建議應(yīng)用免疫抑制劑,因?yàn)槊庖咭种苿┲委熆梢匝舆t乙肝病毒中和抗體的產(chǎn)生,促進(jìn)乙肝病毒DNA復(fù)制而加重病情,只有在嚴(yán)重低蛋白血癥和大量蛋白尿時(shí),而且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時(shí)才可以應(yīng)用,用藥時(shí)需要檢測(cè)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)。
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小兒乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎怎么辦乙型肝炎病相關(guān)性腎炎是由乙型肝炎和乙型肝炎病毒所引起的腎炎,是兩個(gè)疾病所組成的,所以治療需要對(duì)兩個(gè)疾病同時(shí)治療。乙型肝炎的抗病毒治療,以陽(yáng)轉(zhuǎn)陰及保護(hù)肝功能等為主,乙肝相關(guān)性腎炎的治療以減少尿蛋白,保護(hù)腎功能等為主。因?yàn)槭切海圆唤ㄗh使用免疫抑制劑,必要時(shí)可以使用激素治療,也可以配合中藥治療。
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乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎吃什么藥乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎是由于乙型肝炎形成免疫復(fù)合物,損傷腎臟,或者乙型肝炎病毒,直接損傷腎臟導(dǎo)致。目前臨床治療上主要是治療乙肝和治療腎小球疾病兩方面進(jìn)行。治療乙肝的常用藥物為干擾素和核苷類(lèi)類(lèi)藥物,例如拉米夫定,阿德福韋酯,恩替卡韋。治療腎小
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如何導(dǎo)致乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎?乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚,目前認(rèn)為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原,作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體形成免疫復(fù)合物,而在腎臟激活補(bǔ)體,導(dǎo)致腎小球損傷。大致可歸納為:一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復(fù)合物,在腎內(nèi)沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細(xì)