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• 腦膿腫要做哪些檢查

  腦膿腫的檢查，通常我們是分為三種，我們說一個是臨床上對病人，進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的查體檢查，來判斷一下膿腫產(chǎn)生以后，對病人的神經(jīng)系統(tǒng)，造成哪些損害還有影響，包括它是否有定位的效應(yīng)。第二種是我們要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，至少要包括CT和增強(qiáng)CT，然后看膿腔是不是完整的，有沒有很好的形成包裹，還有膿腫的位置，包括進(jìn)行膿腫穿刺之前的定位，都需要進(jìn)行CT檢查，還有就是進(jìn)行核磁共振的檢查。磁共振的檢查，能讓我們更清楚地看清楚膿腫的形態(tài)，它包裹的完整不完整，是否有分隔，以及跟周圍的神經(jīng)結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還有就是病人，有沒有因為這個膿腫，并發(fā)了其他的合并癥，比如說出血、水腫和缺血等等這些損害。

  

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  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-03 2105次

• 腦膿腫手術(shù)怎么做

  腦膿腫的手術(shù)的話，剛才談到了分為兩種，一種是微創(chuàng)的鉆孔引流，就是我們會在CT影像的定位下，然后對膿腫，比較容易穿刺到的位置，包括我們要避開重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，然后對它進(jìn)行一個穿刺、置管，放置一個引流管，然后進(jìn)行感染液體的引流，之后再對這個進(jìn)行一個持續(xù)的抗炎治療。當(dāng)然引流的時間，取決于膿腫的大小，引流液流出來的情況，和膿腫是否有效引流以后，縮小了這樣一個結(jié)果。還有另一種就是開放性的手術(shù)，我們說開顱手術(shù)的切除，當(dāng)然這個是比較少做的，當(dāng)然在有一些情況下，比如說膿腫巨大，有生命危險的這種情況下，或者是合并有腦疝的病人，這也是可以考慮的。

  

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  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-03 3763次

• 腦膿腫怎么檢查
  腦膿腫的檢查方法主要包括如下幾種。一，頭顱CT及頭顱磁共振，兩種方法都可以顯示腦膿腫周圍高密度環(huán)形帶和中心部位的低密度改變，能夠準(zhǔn)確的顯示多房性腦膿腫及膿腫周圍的組織情況。二，腦脊液檢查，通過腦積液涂片如果能夠找到細(xì)菌或真菌均可以提示腦膿腫的存在，如果出現(xiàn)腦脊液壓力增高，白細(xì)胞升高，經(jīng)過使用抗生素后癥狀體征消失，腦脊液恢復(fù)正常的也提示顱內(nèi)感染或腦膿腫存在可能。三，血常規(guī)檢查提示白細(xì)胞增高。
  語音時長 01:13”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-11-23 1952次

• 腦膿腫怎么治療
  腦膿腫治療方案的選擇是一個個體化的過程，因為這里邊要根據(jù)患者不同的病情種類選擇不同的抗生素，而且如果確實控制不佳的情況下還需要進(jìn)行開顱手術(shù)進(jìn)行治療，所以這里面一定要根據(jù)實際情況進(jìn)行決定。一般情況下而言一開始先要進(jìn)行的是廣譜抗生素，這樣才能夠殺滅全身其他部位的細(xì)菌，并且有系統(tǒng)性的殺滅顱內(nèi)的病菌，這樣才能夠控制腦膿腫的進(jìn)一步發(fā)生和發(fā)展，一般選取的藥物種類有亞胺培南，萬古霉素等。持續(xù)應(yīng)用并且及早的進(jìn)行腰椎穿刺檢測，明確細(xì)菌的種類和藥物敏感學(xué)試驗，根據(jù)敏感學(xué)試驗進(jìn)而選擇更好的抗生素進(jìn)行治療，如果確實控制不佳，腦膿腫進(jìn)一步增大，那么則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，所以一定要根據(jù)實際進(jìn)行判斷。
  語音時長 01:17”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-12-06 1438次

• 肝膿腫怎么檢查
  1.實驗室檢查，白血球及中性粒細(xì)胞升高，尤以細(xì)菌性肝膿腫明顯，阿米巴肝膿腫糞中偶可找到阿米巴包囊或滋養(yǎng)體。2.肝穿刺，阿米巴肝膿腫可抽出巧克力色膿液；細(xì)菌性可抽出黃綠色或黃白色膿液，培養(yǎng)可獲得致病菌。膿液應(yīng)作甲胎蛋白測定，以除外肝癌液化。3.X線檢查，可見右側(cè)膈肌抬高，活動度受限，有時可見胸膜反應(yīng)或積液。4.B超檢查，對診斷及確定膿腫部位有較肯定的價值。5.CT檢查，可見單個或多個圓形或卵圓形界限清楚、密度不均的低密區(qū)，內(nèi)可見氣泡。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-10 1603次

• 肺膿腫怎么檢查
  病情分析：可以做胸部螺旋CT來明確肺膿腫的情況，可以做胸部彩超檢查來定位，行胸腔穿刺抽出膿液，加強(qiáng)引流?；炑Ｒ?guī)檢查明確白細(xì)胞計數(shù)情況。意見建議：治療主要是給予積極的抗感染治療，同時加強(qiáng)膿液的引流，注意改變體位，如果內(nèi)科保守治療無效，可考慮外科處理，注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-16 1302次

• 腦膿腫怎么得的?
  腦膿腫可以通過以下五種途徑而感染：第一，血源性的腦膿腫，占腦膿腫的四分之一，常見的病原菌是金黃色葡萄球菌。多數(shù)是由于身體其他部位的感染，細(xì)菌經(jīng)過動脈血行播散到顱腦而形成的，原發(fā)感染灶常見于肺臟、胸膜、支氣管的化膿性感染。另外先天性心臟病，細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，骨髓炎等感染也可以引起。第二，損傷性的腦膿腫，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 301次

• 腦膿腫怎么治療
  腦膿腫可以通過內(nèi)科治療，也可以通過外科手術(shù)治療。1、內(nèi)科治療：方法主要是應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗炎治療，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等，可以根據(jù)血培養(yǎng)等細(xì)菌檢測及藥物的敏感性選用抗生素治療，而且建議提倡早期、足量、足療程和聯(lián)合用藥的原則，其主要目的就是為了促進(jìn)局限炎癥及部分膿腔治愈。對于顱內(nèi)壓比較高的還可以
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-14 301次