問皰疹引起三叉神經(jīng)痛嗎
病情描述:
皰疹引起三叉神經(jīng)痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
皰疹確實(shí)可以引起三叉神經(jīng)痛,如果是存在面部的帶狀皰疹的話,那就可以遺留神經(jīng)痛的后遺癥,這也是帶狀皰疹常見的癥狀,這種情況可以口服一些止痛的藥物治療,比如可以服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊和卡馬西平,平時(shí)可以做熱敷處理,要注意避免受涼,避免吃一些辛辣和生冷刺激性食物,而如果癥狀特別嚴(yán)重,上述治療后效果不好的話可以做射頻處理。
意見建議:
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三叉神經(jīng)痛怎么引起的三叉神經(jīng)痛,我們分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,也就是說它有明確的原因。比如長(zhǎng)了膠質(zhì)瘤或者長(zhǎng)腦瘤,或者三叉神經(jīng)有外傷,這個(gè)是很明確的原因,我們叫繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以前認(rèn)為是沒有原因的,實(shí)際后來通過我們影像學(xué)的進(jìn)步,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有80%是由于顱內(nèi)三叉神經(jīng)和伴行的血管交叉,血管的波動(dòng)刺激引起的三叉神經(jīng)痛。由此派生出微血管減壓手術(shù),把神經(jīng)血管分開,他頭痛就緩解了。那剛才說80%是血管壓迫,那么還有20%其中一部分是三叉神經(jīng)本身的變性;還有一部分是由于病毒感染引起的三叉神經(jīng)炎癥;還有很小的一部分確實(shí)根本無法找到原因,我們只能把它歸到三叉神經(jīng)痛的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛不明原因的三叉神經(jīng)痛里邊。01:22
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怎么引起的三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛主要有兩種情況,一種是原發(fā)的三叉神經(jīng)痛,一種是繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。原發(fā)的三叉神經(jīng)痛是具有三叉神經(jīng)痛的癥狀,但是通過檢查,沒有發(fā)現(xiàn)與三叉神經(jīng)痛有關(guān)的功能性,或者器質(zhì)性病變,稱為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛最常見的原因,是微血管壓迫三叉神經(jīng)入腦干段的微血管壓迫學(xué)說,是大多數(shù)三叉神經(jīng)痛的病因。繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛病因主要包括,位于中顱窩和橋小腦區(qū)的腫瘤,比如血管瘤、顱咽管囊腫等,可以壓迫三叉神經(jīng),造成三叉神經(jīng)痛。另外位于咽鼓區(qū)的骨質(zhì)抬高,或者是卵圓孔的骨質(zhì)發(fā)育異常,也可以造成三叉神經(jīng)的壓迫,造成繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。還有是三叉神經(jīng)痛原發(fā)的炎癥,以及多發(fā)性硬化等炎癥性疾病,可以造成三叉神經(jīng)痛。最后是位于丘腦和腦干區(qū)域的器質(zhì)性病變,可以刺激三叉神經(jīng)區(qū)域,從而造成繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的治療,要對(duì)原發(fā)或者繼發(fā)進(jìn)行有效的區(qū)分,才能有效的治療。01:58
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皰疹引起三叉神經(jīng)痛這里說的皰疹,主要是指的帶狀皰疹,帶狀皰疹是因?yàn)閹畎捳畈《靖腥疽鸬?,這可以出現(xiàn)在身體的各個(gè)部位,最常見的還是出現(xiàn)在胸部,可以出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛,而如果是出現(xiàn)在面部,可以導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。皰疹之所以會(huì)引起神經(jīng)痛,主要是因?yàn)榘捳畈《径鴮?dǎo)致的神經(jīng)受損和神經(jīng)炎所致,這種神經(jīng)痛有可能是持續(xù)性的,也有可能是陣發(fā)性的。可以首先口服卡馬西平治療,而如果是持續(xù)性疼痛,還可以服用布洛芬或者雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,此外可以應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如彌可保和維生素b1等。此外可以進(jìn)行熱敷,和局部的按摩處理,做理療能夠促進(jìn)恢復(fù),而如果治療后一直不改善,可以通過射頻治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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三叉神經(jīng)痛皰疹如果患者存在三叉神經(jīng)痛,并且局部合并皰疹形成,那么此類患者往往是因?yàn)榇嬖诎捳畈《靖腥緦?dǎo)致三叉神經(jīng)受累,那么三叉神經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)脫髓鞘。這些患者就會(huì)出現(xiàn)眼眶部,臉部和下頜部的劇烈疼痛癥狀。此類患者的治療往往需要應(yīng)用卡馬西平,奧卡西平,苯妥英鈉等藥物。此外還需要應(yīng)用阿昔洛韋或者更昔洛韋等抗病毒方面的藥物進(jìn)行治療。這些患者有可能是在機(jī)體抵抗力低下的時(shí)候,尤其在受涼,淋雨,感冒,勞累,休息不好之后,容易合并病毒的感染。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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什么引起三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛分為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛神經(jīng)痛主要是顱內(nèi)腫瘤、血管畸形刺激三叉神經(jīng)所致,而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是在橋腦區(qū)有微動(dòng)脈與三叉神經(jīng)關(guān)系密切,這樣血管反復(fù)搏動(dòng)會(huì)刺激三叉神經(jīng)導(dǎo)致三叉神經(jīng)脫髓鞘,從而形成反復(fù)的異常放電,也就會(huì)引起反復(fù)的三叉神經(jīng)痛發(fā)作。
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三叉神經(jīng)痛怎么引起病情分析:三叉神經(jīng)痛的原因絕大多數(shù)是由于血管壓迫引起的,患者三叉神經(jīng)出腦干區(qū)的神經(jīng)與血管距離過近,可以導(dǎo)致三叉神經(jīng)受壓,引起神經(jīng)異常放電導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。意見建議:治療三叉神經(jīng)痛可以選擇藥物治療,最常用的藥物是卡馬西平。藥物治療效果不明顯的可以選用微創(chuàng)射頻消融治療。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的頑固性三叉神經(jīng)痛建議行微血管減壓手術(shù)治療。
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牙神經(jīng)痛會(huì)引起三叉神經(jīng)痛嗎是會(huì)間接性引起疼痛的。牙神經(jīng)痛很容易引發(fā)放射狀的疼痛,從而刺激到別的神經(jīng),并且疼痛的位置自己難以定位,很容易誤以為是三叉神經(jīng)痛。建議患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,正確分析判斷是哪一個(gè)部位疼痛,以便更好的對(duì)癥下藥。牙疼問題平時(shí)不要忽視,應(yīng)該注重起來
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牙神經(jīng)痛會(huì)引起三叉神經(jīng)痛嗎?牙神經(jīng)痛一般是不會(huì)引起三叉神經(jīng)痛,但是在生活中有時(shí)候牙神經(jīng)痛和三叉神經(jīng)痛不容易區(qū)別,比如說患者出現(xiàn)了同側(cè)的面部疼痛,像這種情況有時(shí)候可能是牙神經(jīng)痛引起來,也有可能是三叉神經(jīng)痛引起來,不太好區(qū)分。只要患者出現(xiàn)了以上的情況,首先建議患者要到口腔科去會(huì)診一下,看一看是不是牙神經(jīng)痛引起來的上述不適,如果是牙