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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86799次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13626次

• 腰椎間盤突出導(dǎo)致陽痿嗎
  腰椎椎間盤突出如果比較嚴(yán)重的話會引起性功能的障礙的，包括陽痿，這種情況下在臨床上叫做馬尾神經(jīng)綜合征，主要是由于外力的作用或者其他的原因?qū)е铝搜底甸g盤的巨大的突然的突出，這種情況下就會引起馬尾神經(jīng)受到擠壓，從而會出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征，主要的表現(xiàn)是大小便的功能異常，大便不能控制，小便也不能控制，甚至?xí)霈F(xiàn)大小便的失禁，當(dāng)然有的患者會出現(xiàn)陽痿，從而會引起性功能障礙。對于這種類型的腰椎間盤突出是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，況且是急癥手術(shù)，手術(shù)越早越好，大部分情況下恢復(fù)起來還是比較慢的，手術(shù)之后需要積極的營養(yǎng)神經(jīng)以及高壓氧治療，另外，腰椎椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，導(dǎo)致陽痿畢竟是少數(shù)的。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-09 3453次

• 腰椎間盤突出導(dǎo)致腳痛
  在臨床脊柱外科門診，椎間盤突出是患者就診占有較大份額和比例的一種臨床性疾病。由于脊柱長期負(fù)荷而導(dǎo)致的椎間穩(wěn)定性喪失、間盤突出、神經(jīng)壓迫癥狀，從而導(dǎo)致局部以及下肢足部放射性的疼痛，是腰椎間盤突出患者常見的一系列的臨床綜合癥狀。腰椎間盤突出由于刺激神經(jīng)根而導(dǎo)致的下肢放射性的疼痛，足部的疼痛是臨床中較為常見的，也是最影響患者正常生活與工作狀態(tài)的一種臨床主訴和查體的癥狀和體征。當(dāng)出現(xiàn)下肢的神經(jīng)放射性疼痛，結(jié)合患者年輕以及工作狀態(tài)的需求較高，目前主流采取手術(shù)的干預(yù)治療方式。如果神經(jīng)周圍黏連較輕，可以采取椎間孔性微創(chuàng)治療技術(shù)。如果神經(jīng)壓迫刺激黏連較重，多采取開放性的椎間盤摘除神經(jīng)的徹底松解加椎間的融合手術(shù)。
  語音時長 1:55”
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 5835次

• 腰椎間盤突出能引起陽痿嗎
  病情分析：腰椎間盤突出如果非常嚴(yán)重，也是容易引起性功能障礙的，容易導(dǎo)致陽痿。但是這種情況在臨床當(dāng)中是比較少見的。意見建議：如果腰椎間盤突出非常嚴(yán)重，已經(jīng)引起了性功能障礙，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，解除神經(jīng)的壓迫，手術(shù)越早越好，手術(shù)之后還要積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片，注射用鼠神經(jīng)生長因子等等。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-31 3002次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤突出導(dǎo)致癱瘓
  椎間盤就是椎體之間的軟墊，主要起著緩沖壓力的作用，隨著年齡增大，椎間盤變扁，逐漸失去彈性韌性，就會出現(xiàn)腰椎間盤突出或者膨出。如果突出或者膨出的椎間盤壓迫到脊髓或者神經(jīng)，就會出現(xiàn)下肢麻木無力放射的癥狀。一般椎間盤突出經(jīng)過正規(guī)治療是不會造成癱瘓的。但是如果因為外傷或者其他原因，椎間盤髓核大塊突然脫出進(jìn)入
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 288次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次