問強直性脊柱炎發(fā)病期怎么治療
病情描述:
強直性脊柱炎發(fā)病期怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
強直性脊柱炎處于發(fā)病期,首先可以應用非甾體類抗炎藥物,比如西樂葆,雙氯芬酸鈉,布洛芬等緩解癥狀,起到緩解腰背部以及外周關節(jié)疼痛的作用。另外,如果口服柳氮磺胺吡啶,沙利度胺等藥物患者可以耐受,就可以口服藥物治療。但如果患者病情處于急性活動期,可以應用生物制劑治療。
意見建議:
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強直性脊柱炎怎么治療好強直性脊柱炎怎么治療好,強直性脊柱炎尚無根治方法,但是我們通過保持良好的姿勢,物理治療,藥物治療和手術治療,能達到一個綜合的治療,可以緩解疼痛的發(fā)展,和關節(jié)脊柱的僵直,控制和減輕炎癥反應,也可以矯正和防治脊柱的,關節(jié)的變形,達到提高患者生活質(zhì)量,改善生活預期的目的,鍛煉我們也強調(diào)過,主要以物理鍛煉為主,增強脊柱的穩(wěn)定性,同時也保持一個良好的姿態(tài),這樣脊柱即使僵直的狀態(tài)下,也維持一個我們生理功能狀態(tài),對于后續(xù)的病情的康復,生活質(zhì)量的提高,起到一個良好的基礎作用。01:05
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強直性脊柱炎怎么治強直性脊柱炎的治療,對于患者的教育是非常重要的,甚至有時候會起到事半功倍的作用。患者教育主要包括,第一個要讓他了解這個疾病,第二個他要知道,功能鍛煉對疾病的預后,是有非常好的幫助的。比方說可以做一些游泳、瑜伽,還有拉伸等等這些運動。除此之外,平常要注意坐立行走的正確姿態(tài),坐一定要坐直,站也不要歪著腰,佝著背等等。然后睡覺的時候,最好是要平著睡,也不要枕過高的枕頭,這些對預后都是有非常好的幫助的。除了患者教育之外,對于初發(fā)的強直性脊柱炎的患者,首選還是非甾體消炎藥。非甾體消炎藥一定要足療程、足量的使用。我們指南上面推薦,是可以長期使用的,但是部分患者,可能會擔心不良反應,可能吃了一段時間就停掉了。那么患者盡可不必要那么擔心,我們可以定期復查,比方說復查腎功能、消化道的一些情況等等。除了非甾體消炎藥之外,對于我們的外周關節(jié),我們可以選擇甲氨蝶呤、來氟米特等等這些DMARD藥物,也可以選擇沙利度胺,或者是柳氮等等這些藥物,對于中足關節(jié),那我們可能就只能選擇生物制劑了。02:16
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強直性脊柱炎發(fā)病期怎么治療強直性脊柱炎患者在發(fā)病期主要是要休息為主,避免過度勞累,避免關節(jié)負重,此外應用藥物治療,通常首選非甾體抗炎藥,為治療關節(jié)疼痛和晨僵的一線用藥,可選用美洛昔康,塞來昔布,扶他林,布洛芬等,這類藥物起效較快,而且對此類藥物反映良好,是本病的特點之一,但也有一定的胃腸道不良反應,比如容易出現(xiàn)腹痛,腹脹,惡心,食欲下降,甚至出現(xiàn)潰瘍等。另外,可用聯(lián)合改善病情抗風濕藥,一般首選柳氮磺吡啶,也可應用沙利度胺來控制病情,具有一定的免疫調(diào)節(jié)作用,必要的也可以應用糖皮質(zhì)激素來治療疾病,還可選用生物制劑,如腫瘤壞死因子α拮抗劑,益賽普等藥物來治療,如合并有失眠,抑郁者也可加用抗抑郁藥治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:35”
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強直性脊柱炎發(fā)病周期強直性脊柱炎患者早期以腰骶部的疼痛為主,并伴有腰背部僵硬感居多,這種僵硬感在晨起時最為明顯,早期有可能無任何臨床癥狀,有些病人在早期可能會表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦,長期或間斷低熱,厭食、輕度貧血等。中期患者除了腰背下肢關節(jié)劇烈疼痛和晨起時僵硬外,還會出現(xiàn)脊柱活動嚴重受限,甚至出現(xiàn)強直癥狀,疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽引腰背動作而加深。晚期患者隨著病情的發(fā)展,腰胸椎逐漸強直,腰椎變的前凸而平直,胸椎呈駝背畸形,當肋錐關節(jié),胸骨柄和胸骨體之間的關節(jié),胸鎖關節(jié)發(fā)生肌腱末端病,則病人可出現(xiàn)胸痛,并在咳嗽或噴嚏時加深,有時可能會被誤診為胸膜炎。語音時長 01:54”
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強直性脊柱炎多久發(fā)病強直性脊柱炎大部分情況下是一種難治性的自身免疫性的疾病,這種疾病的發(fā)病時間長短不一樣,有的幾年,有的甚至幾十年。對于這種疾病還要積極的完善檢查控制病情的發(fā)展,同時要用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,改善癥狀,還要適當?shù)倪M行體育運動鍛煉,游泳是比較好的。
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強直性脊柱炎怎么治療可以選擇藥物的方法進行治療,主要的目的就是能減輕疼痛,使患者能多做運動,并增進生活質(zhì)量,不能改變疾病的病程及活性。運動也是強直性脊柱炎的有效治療措施,對減輕疼痛,保持脊椎活動范圍及增進生活質(zhì)量皆有幫助。
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強直性脊柱炎怎么治療強直性脊柱炎可以通過一般治療、應用抗風濕藥物、應用非甾體抗炎藥物、應用糖皮質(zhì)激素藥物、手術等方式治療,一旦患病,建議立即就醫(yī)。1、一般治療:強直性脊柱炎是累及脊柱、骶髂等關節(jié)的慢性炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為臀部疼痛、僵直?;颊咴诨謴推陂g需要多注意休息,合理鍛煉,也需要選擇硬床板,睡覺時多采取仰臥位,避免
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強直性脊柱炎怎么治療(1)疾病的治療始于教育患者及其家屬了解疾病的本質(zhì)、可能的措施和未來的預后,以增強抗病的信心和耐心,并獲得他們的理解和密切合作。(2)注意日常生活中的正常姿勢和活動能力,如步行、坐姿和站立時胸部和腹部站立,睡覺時不要睡覺或使用低枕頭,睡覺硬木床,采取仰臥位或俯臥位每個早晨和晚上的位置每個俯臥半小時。