問(wèn)心衰指標(biāo)bnp是什么
病情描述:
心衰指標(biāo)bnp是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
bnp又叫腦鈉肽,它的主要作用包括增加尿鈉排出量和尿量,擴(kuò)張血管,抗細(xì)胞增殖,對(duì)抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。生理情況下,血中含量極低,當(dāng)心室壓力增高時(shí)促進(jìn)其排泄。
bnp可預(yù)測(cè)心衰患者長(zhǎng)期的死亡風(fēng)險(xiǎn),對(duì)心衰診斷具有高特異性和敏感性,與心衰的嚴(yán)重程度正相關(guān),2005年ESC/AHA心衰防治指南推薦將bnp作為心衰的診斷指標(biāo)。
意見(jiàn)建議:
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bnp高一定是心衰嗎BNP是腦鈉鈦的簡(jiǎn)稱(chēng),在臨床當(dāng)中可以測(cè)BNP,也可以測(cè)BNP的前體。目前越來(lái)越多的是來(lái)測(cè)定BNP的前體,來(lái)診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體,在診斷心力衰竭的時(shí)候,敏感性很高,但是特異性比較差,也就是說(shuō)有心力衰竭會(huì)升高,但是升高不一定是心力衰竭,其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP,或者BNP前體的升高,最常見(jiàn)的就是房顫、心律失常。在這種情況下,也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高,還有就是腎功能不全,因?yàn)锽NP是通過(guò)腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全,BNP可以升高,甚至高到非常嚴(yán)重的程度,比如腎衰的病人可以高到BNP前體,可以高到幾千,甚至上萬(wàn)。而這種病人,他不一定有心力衰竭,所以在診斷疾病的時(shí)候,BNP的升高,只是懷疑到心力衰竭,而不能夠確切診斷心力衰竭,還需要依靠其他的診斷的方法,才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。01:41
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nt是什么指標(biāo)咱們?cè)谄綍r(shí)老聽(tīng)有個(gè)nt這樣的說(shuō)法,那么nt就是在孕婦懷孕11周,滿(mǎn)了11周到13周加六天這個(gè)期間我們要做一次B超。這個(gè)B超就是查胎兒的頸項(xiàng)后邊的一層透明層,這個(gè)頸項(xiàng)后的透明層就叫nt。這個(gè)值是有正常范圍的,如果超過(guò)了這個(gè)正常范圍,那就預(yù)示著胎兒有畸形的可能性。所以它是我們?cè)缙跈z測(cè)這個(gè)胎兒是否有畸形的一個(gè)重要指標(biāo),大家在孕期千萬(wàn)不要忘了這一次重要的B超檢查。01:04
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bnp心衰指數(shù)BNP(腦鈉肽),又稱(chēng)B型利鈉肽、腦利鈉肽,因首先是從豬腦分離出來(lái)因而得名,實(shí)際上主要來(lái)源于心室。BNP利鈉肽的主要生理作用包括:增加尿鈉排出量和尿量,擴(kuò)張血管,抗細(xì)胞增殖,對(duì)抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)等。刺激BNP釋放的主要因素是心肌張力的增加,但神經(jīng)體液因素,如血管緊張素Ⅱ、內(nèi)皮素等可能也起一定作用。BNP的合成、分泌釋放調(diào)節(jié)主要在基因表達(dá)水平。用來(lái)BNP診斷心力衰竭敏感且特異,如果BNP<100pg/mL,心衰的可能性極小,其陰性預(yù)測(cè)值為90%。如果BNP>500pg/mL,心衰的可能性極大,其陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為90%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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bnp是什么bnp是心衰定量標(biāo)準(zhǔn),不僅反映左心室收縮功能的障礙,也反映左心室舒張功能障礙,瓣膜功能障礙和右心功能障礙情況。在急性呼吸困難患者中有30%到40%存在急診醫(yī)生難以確診而影響預(yù)后,以bnp100pg/ml作為臨界值的陰性預(yù)測(cè)值達(dá)到90%,可以減少74%的臨床不確定性,而bnp超過(guò)400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性達(dá)95%,而bnp在100-400pg/ml時(shí),可能由肺部疾病,右心衰,肺栓塞等情況引起。呼吸困難患者急診或急診水平稍高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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bnp心衰根據(jù)2004年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)專(zhuān)家BNP共識(shí):如果BNP500ng/L,心衰可能性極大,其陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為90%。目前,BNP已經(jīng)作為心衰獨(dú)立的診斷標(biāo)準(zhǔn)用于臨床,根據(jù)美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)心衰分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(NYHA分級(jí)),無(wú)心衰者BNP。
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心衰標(biāo)示物檢測(cè)bnp是什么?病情分析:BNP稱(chēng)為腦鈉肽,主要由心室肌細(xì)胞分泌,生理作用為擴(kuò)張血管和利尿排鈉,BNP水平隨心室壁張力的變化而變化。心室壁張力增加,BNP分泌明顯增加。其增高的程度與心衰的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。意見(jiàn)建議:建議心衰患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)BNP變化,BNP可作為評(píng)定心衰進(jìn)程和判斷預(yù)后的指標(biāo)。已接受抗心衰正規(guī)藥物治療者,BNP水平高則提示預(yù)后差。
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心衰指標(biāo)bnpbnp又叫腦鈉肽,它的主要作用包括增加尿鈉排出量和尿量,擴(kuò)張血管,抗細(xì)胞增殖,對(duì)抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。生理情況下,血中含量極低,當(dāng)心室壓力增高時(shí)促進(jìn)其排泄。bnp可預(yù)測(cè)心衰患者長(zhǎng)期的死亡風(fēng)險(xiǎn),對(duì)心衰診斷具有高特異性和敏感性,與心衰的嚴(yán)重程度正相關(guān)。2005年ESC/AHA心衰防治指南推
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心衰指標(biāo)bnp心衰是一種常見(jiàn)的心血管疾病,而B(niǎo)NP作為心衰的生物標(biāo)志物,已廣泛應(yīng)用于臨床。當(dāng)患者心臟負(fù)擔(dān)加重,心室壁張力增加時(shí),心肌細(xì)胞會(huì)釋放BNP,導(dǎo)致其血液濃度上升。因此,通過(guò)檢測(cè)血液中的BNP水平,醫(yī)生可以迅速判斷患者是否存在心衰風(fēng)險(xiǎn)。在治療心衰過(guò)