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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 8970次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10399次

• 風濕性心臟病累及瓣膜
  心臟瓣膜病是由于炎癥、黏液樣變性、退行性改變、先天畸形、缺血性壞死、創(chuàng)傷等原因引起的瓣膜結(jié)構(gòu)異常，導致半口狹窄或者是關(guān)閉不全的心臟疾病。在我國以風濕性心臟病常見，是風濕性炎癥過程所致的瓣膜損害，主要累及四十歲以下人群，二尖瓣受累約70%。二尖瓣并主動脈瓣病變受累是20%到30%，單純的主動脈瓣病變?yōu)?%到5%，三尖瓣和肺動脈瓣病變少見。隨著生活方式的改變、人口年齡進程的加速，老年鈣化性瓣膜病在我國增加的趨勢，而現(xiàn)在風濕性心臟病相對來說，有逐漸減少的趨勢。
  語音時長 1:12”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-22 3191次

• 風濕性心臟病最常累及的瓣膜
  風濕性心臟病最常累及的瓣膜為二尖瓣、其次為二尖瓣與主動脈瓣同時受累，三尖瓣與肺動脈瓣較少受累早期病變?yōu)闈{液性心內(nèi)膜炎、半膜閉合緣的結(jié)締組織疏松和水腫、膠原纖維腫脹、局部組織細胞增生及瓣膜內(nèi)皮細胞腫脹。中期為疣狀心內(nèi)膜炎在半膜閉合緣的內(nèi)膜損傷處先有血小板沉積，接著血漿中纖維素吸出而形成直徑1到2毫米的油狀贅生物。晚期為贅生物和心內(nèi)膜下風濕病灶機化，纖維母細胞增生及新生毛細血管自半膜根部向病變處沿展，贅生物機化導致瓣膜攣縮而變形，由于風濕熱反復發(fā)作半膜因纖維組織增生而變?yōu)榧夂裥纬砂昴おM窄和關(guān)閉不全。
  語音時長 1:35”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-10-16 6480次

• 風濕性心臟病哪個瓣膜問題
  病情分析：風濕性心臟病，它主要是由于感染溶血性鏈球菌感染以后，導致瓣膜損傷，主要受損的瓣膜就是二尖瓣，其次是主動脈瓣和二尖瓣聯(lián)合病變，可以通過心臟彩超檢查來幫助確診。意見建議：如果是由于風濕性心臟病引起的出現(xiàn)二尖瓣或其他瓣膜出現(xiàn)病變的時候，需要在醫(yī)生的指導下進行必要的治療，可能需要進行手術(shù)的修補或瓣膜置換治療，同時在治療期間要注意保暖，預防感冒發(fā)生，也要避免劇烈運動，低鹽飲食比較好。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-27 1401次

• 風濕性心臟病會累及哪些心臟部位
  病情分析：風濕性心臟病簡稱風心病，主要是由于風濕熱，侵犯心臟瓣膜，主要是二尖瓣，其次為主動脈瓣，肺動脈瓣，三尖瓣等，而造成了心臟瓣膜病，在疾病早期的時候沒有任何臨床癥狀，隨著病情的加重，有可能會出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全或狹窄等，甚至還會出現(xiàn)心功能衰竭。意見建議：還有風濕性心臟病如果在早期沒有癥狀的情況下，一般可以采取一些保守的藥物來治療，中晚期如果侵犯到心臟的瓣膜時候，出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，可以通過采取瓣膜形成術(shù)，或者是瓣膜置換術(shù)來進行治療，平時日常生活中在治療期間要保持良好的心態(tài)，要注意低鹽低脂飲食，避免過度勞累。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-17 1203次

• 風濕性心臟病：哪個瓣膜最易受攻擊？
  前段時間，我接診了一位45歲的男性患者，他表示，最近總是出現(xiàn)呼吸困難、心悸和持續(xù)的疲勞感，于是前來就醫(yī)。經(jīng)過詳細的問診，我為他安排了心電圖、超聲心動圖和血液檢查等一系列檢查，他患有風濕性心臟病，并且還會影響心臟瓣膜。患者聽到這個結(jié)果，不知道風濕性心臟病最容易受累的瓣膜是哪個？風濕性心臟病，簡稱風心病
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-23 0次

• 風濕性瓣膜性心臟病怎么治療
  風濕性瓣膜性心臟病屬慢性心臟病的一種，該疾病多是因為急性風濕熱心臟炎造成瓣膜病變而引起的，風濕性瓣膜性心臟病的治療主要有藥物治療和手術(shù)治療等。1、藥物治療：藥物治療主要是針對處于疾病早期的心臟瓣膜病患者，常用的藥物是利尿劑，如呋塞米、螺內(nèi)酯等。這類藥物一方面可以加強利尿效果，同時還可以降低低血鉀的發(fā)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 304次