問閉合性骨折可能造成骨髓炎嗎
病情描述:
閉合性骨折可能造成骨髓炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
閉合性骨折如果進(jìn)行保守治療而不進(jìn)行手術(shù)治療,一般是不會(huì)形成骨髓炎的。但如果進(jìn)行手術(shù)治療,則有可能會(huì)出現(xiàn)傷口感染,發(fā)展嚴(yán)重者有可能會(huì)形成骨髓炎。
意見建議:
閉合性骨折如果形成骨髓炎建議患者應(yīng)及時(shí)治療,需要進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng),清除炎癥病灶,去除壞死死骨,同時(shí)還需要分泌物送細(xì)菌培養(yǎng),然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇有效的抗生素進(jìn)行治療。
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什么是閉合性骨折骨折是指骨的完整性,和連續(xù)性的中斷。根據(jù)骨折處皮膚黏膜的完整性,可以將骨折分為閉合性骨折和開放性骨折。閉合性骨折,就是指骨折處皮膚或黏膜完整,骨折端不與外界相通,是最常見的骨折類型。開放性骨折,是指骨折處皮膚或黏膜破裂,骨折端與外界相通。對(duì)于骨盆骨折,骨折端可刺入直腸、尿道等部位,也屬于開放性骨折。對(duì)于骨折部位軟組織損傷嚴(yán)重,呈軟組織的毀損狀態(tài)的,在進(jìn)行清創(chuàng)時(shí),需要去除全部的軟組織的,也應(yīng)該按照開放性骨折來處理。01:12
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個(gè)病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開,膿放出來,用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過及時(shí)切開引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎,成為一個(gè)終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會(huì)受到影響,肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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閉合性骨折術(shù)后骨髓炎對(duì)于閉合性骨折手術(shù)以后的病人,如果說出現(xiàn)骨髓炎,主要是由于在手術(shù)的過程中無菌操作不徹底或者是在術(shù)后出現(xiàn)身體其他部位感染的情況,而細(xì)菌順著血運(yùn)到達(dá)骨折的部位,在骨折部位生長繁殖,從而引起骨髓炎的情況,所以說閉合性骨折術(shù)后一般不會(huì)出現(xiàn)骨髓炎的。而出現(xiàn)的骨髓炎主要與無菌操作不當(dāng),或者是后期病人身體營養(yǎng)缺乏或者是有身體其它部位炎性的反應(yīng)所導(dǎo)致的,所以在出現(xiàn)骨髓炎以后,一定要及時(shí)的就診,檢查,治療,以避免骨髓炎,嚴(yán)重了以后,形成慢性的骨髓炎,從而就會(huì)嚴(yán)重影響骨折的恢復(fù)和影響病人的生活質(zhì)量。語音時(shí)長 01:19”
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閉合性骨折閉合性骨折,軟組織損傷相對(duì)開放性骨折較輕,且骨折愈合更快。閉合性骨折,同樣是骨的完整性和連續(xù)性中斷,成為骨折。閉合性骨折可以由骨骼的本身疾病如病理性骨折或有外力造成的創(chuàng)傷造成的骨折所致,如受輕微的外力即發(fā)生的骨折且骨質(zhì)破壞,這樣的骨折一般為病理性骨折,如骨腫瘤,無論是惡性還是良性的骨腫瘤都可以發(fā)生病理性骨折。病理性骨折、骨腫瘤以外,還有骨髓炎也可能造成病理性骨折,除此以外是外傷性的,如摔倒以及老年杵地造成的橈骨遠(yuǎn)端骨折都為閉合性骨折。語音時(shí)長 1:34”
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開放性骨折得骨髓炎嗎病情分析:大部分情況下開放性骨折不會(huì)引起骨髓炎的發(fā)生的,開放性骨折是指骨頭和外界相通,伴有皮膚以及皮下組織的損傷。意見建議:開放性骨折之后一定要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)一定要做到徹底清創(chuàng),越早越好,手術(shù)之后要選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)一定要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止感染。
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骨髓炎怎么造成的病情分析:骨髓炎是由于細(xì)菌感染引起的,致病菌通過血液、體表傷口、周圍組織感染等途徑傳播到骨骼組織,引起骨質(zhì)破壞,主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱,病變部位紅腫、壓痛等。意見建議:骨髓炎經(jīng)過足夠療程的抗生素治療,多數(shù)患者能夠治愈。骨髓炎患者應(yīng)注意均衡飲食,多吃蔬菜水果,補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)和維生素,以增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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脛骨骨折引起骨髓炎對(duì)于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況,多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血,而處理不及時(shí),就會(huì)導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入,也會(huì)引起骨髓炎的情況,就會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時(shí)的應(yīng)用敏感抗炎藥物來控制骨髓炎,很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎,就會(huì)導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死,并且會(huì)導(dǎo)致小腿
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骨折術(shù)后并發(fā)骨髓炎對(duì)于骨折手術(shù)以后的病人并發(fā)的骨髓炎,一是見于開放性的骨折病人,在開放創(chuàng)面清創(chuàng)不徹底的情況下,很容易導(dǎo)致細(xì)菌在創(chuàng)面生長繁殖,就會(huì)導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)侵蝕,導(dǎo)致骨髓腔的感染,后期引起骨髓炎的情況。再就是見于手術(shù)過程中無菌操作不好,很容易導(dǎo)致細(xì)菌在刀口內(nèi)生長繁殖,后期也會(huì)引起骨髓炎的情況。再就是骨折術(shù)后如果說