問(wèn)股骨頭壞死做接骨手術(shù)以后怎樣訓(xùn)練
病情描述:
股骨頭壞死做接骨手術(shù)以后怎樣訓(xùn)練
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)后情況良好,縫合穩(wěn)定,無(wú)滲血、水腫,就可以開(kāi)始進(jìn)行早期訓(xùn)練。早期訓(xùn)練在床上進(jìn)行,臥床時(shí)可先進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背屈活動(dòng),目的是加強(qiáng)下肢的肌肉收縮,改善血液循環(huán),促進(jìn)手術(shù)傷口盡快愈合,防止下肢長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致的,靜脈栓塞等。再就是膝關(guān)節(jié)訓(xùn)練,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)活動(dòng)需要帶動(dòng)髖關(guān)節(jié),以活動(dòng)不引起髖關(guān)節(jié)明顯疼痛為度。
意見(jiàn)建議:
建議平時(shí)生活中要合理的活動(dòng),規(guī)律飲食,不要熬夜,加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日常飲食注意適當(dāng)?shù)脑黾逾}的攝入量,多吃新 鮮蔬菜水果,多曬太陽(yáng)。
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股骨頭壞死怎樣手術(shù)具體到股骨頭壞死的手術(shù),它有這么幾種。第一種手術(shù)肯定是我們說(shuō)的微創(chuàng)的,保祈保髖的手術(shù)。比如說(shuō)像鉆孔減壓,他就是在你的股骨的上端的外側(cè)有一個(gè)小的切口,進(jìn)行探針引若,然后再在這個(gè)隧道內(nèi)進(jìn)行開(kāi)髓,然后把骨頭里面的壓力釋放出來(lái),往里頭可以植入一些異體骨,或者是自體骨,局部起到減壓、減輕疼痛的作用。第二種辦法,第二種手術(shù)辦法就是負(fù)重區(qū)的一個(gè)轉(zhuǎn)移,進(jìn)行股骨頭的負(fù)重區(qū)的截骨,讓負(fù)重區(qū)域,已經(jīng)塌陷或者已經(jīng)壞死負(fù)重區(qū)偏離原來(lái)的負(fù)重部位。第三種辦法就是手術(shù),人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),現(xiàn)在目前也是我們,現(xiàn)在比較主流的治療股骨頭缺血壞死的辦法。01:10
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股骨頭壞死手術(shù)對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對(duì)于早期的病人來(lái)講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來(lái)講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個(gè)人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會(huì)得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來(lái)講,一般可以,用到20年或者30年,對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來(lái)講,可以用到40年都可以,所以對(duì)于,這種材料的發(fā)展來(lái)講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來(lái)越長(zhǎng)了,所以對(duì)于患者,將來(lái)的這種使用來(lái)講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死以后該怎樣股骨頭壞死的病因,病因大概有三種:1、發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力降低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷。2、骨組織自身的病變,例如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或慢性的酒精中毒,引起的骨組織再生修復(fù)能力的障礙。3、兒童發(fā)育成長(zhǎng)期,股骨頭發(fā)生病變引起的兒童股骨頭壞死,又叫扁平髖。股骨頭壞死以后分早期和晚期,如果感覺(jué)到有髖部的疼痛,可以去醫(yī)院拍X線片或者CT。股骨頭壞死的疼痛,主要就以髖部的疼痛為主,有時(shí)候也有膝關(guān)節(jié)的疼痛,這個(gè)疼痛如果是休息的時(shí)候疼痛就會(huì)減輕或者消失;如果是負(fù)重行走的時(shí)候,它就會(huì)加重,一般向大腿的內(nèi)側(cè)、腹股溝或者膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)放射。拍X線了它會(huì)有骨小梁結(jié)構(gòu)的紊亂、增粗、囊性變、鈣化等等表現(xiàn),拍CT會(huì)有新月征。如果出現(xiàn)了以上的病史癥狀和有X線及CT的表現(xiàn),就考慮有股骨頭壞死,早期的股骨頭壞死可以做局部的按摩理療、高壓氧治療、口服血塞通等藥物,局部的股骨頭鉆孔減壓手術(shù)等等。如果股骨頭壞死發(fā)展到晚期,出現(xiàn)了股骨頭的塌陷、變形、髖臼的磨損,疼痛比較劇烈的情況,可以考慮行髖關(guān)節(jié)置換換手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:27”
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股骨頭壞死怎樣手術(shù)患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,一般進(jìn)行手術(shù)治療可以采取股骨頭減壓手術(shù),股骨頭植骨手術(shù)或者是人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。主要是根據(jù)患者的病情進(jìn)行治療。在1期,2期,一般患者可以進(jìn)行股骨頭減壓手術(shù)或者是股骨頭植骨手術(shù),它會(huì)取得比較好的效果。如果患者是3期,4期這種情況,一般建議患者進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),這樣可以讓患者減輕疼痛,恢復(fù)雙下肢等長(zhǎng)的情況,可以緩解患者出現(xiàn)蹣跚步態(tài)或者是出現(xiàn)跛行的情況。股骨頭出現(xiàn)了壞死,要及時(shí)的進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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股骨頭壞死怎樣手術(shù)病情分析:股骨頭壞死可以有保留股骨頭的手術(shù)治療,也可以做全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),要看股骨頭損傷的程度,如果是早期的話可以進(jìn)行保守治療,如果是晚期要進(jìn)行置換術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議患者要注意局部的保暖,防止受寒受涼,平時(shí)要減少在陰暗潮濕的環(huán)境下工作,不要有過(guò)重的體育鍛煉,例如蹬自行車,爬山,爬樓梯等運(yùn)動(dòng),每天要減少辛辣刺激食物的攝入量。
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股骨頭壞死怎樣做牽引病情分析:股骨頭壞死一般牽引分為骨牽引和皮牽引,通過(guò)牽引可以起到制動(dòng)休息的作用,有利于股骨頭壞死的修復(fù)。骨牽引一般是采用脛骨結(jié)節(jié)牽引的方法,在脛骨結(jié)節(jié)下一厘米處畫(huà)一條與軸垂直的橫線。在脛骨結(jié)節(jié)兩側(cè)兩厘米左右畫(huà)兩條與長(zhǎng)軸的平行線,兩個(gè)相交點(diǎn)即為牽引針的進(jìn)出點(diǎn),然后再按放置骨牽引設(shè)備進(jìn)行牽引。二、皮牽引,一般是用牽引帶放置在大腿、小腿部位,利用皮膚張力和摩擦力來(lái)進(jìn)行牽引下肢。意見(jiàn)建議:建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診,根據(jù)病情采取牽引治療的方法,一般保守治療的可以通過(guò)牽引配合活血止痛的藥物治療,比如強(qiáng)骨膠囊,云南白藥,塞來(lái)昔布等,平時(shí)注意保護(hù)髖關(guān)節(jié),避免勞累受傷。
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股骨頭壞死減壓手術(shù)股骨頭壞死是一種常見(jiàn)的骨骼疾病,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。減壓手術(shù)作為一種有效的治療手段,能夠顯著緩解患者的疼痛,并改善關(guān)節(jié)功能。該手術(shù)旨在降低骨內(nèi)壓力,改善股骨頭內(nèi)的血液循環(huán),從而阻止或減緩壞死的進(jìn)程。股骨頭壞死通常由于血液供應(yīng)不足導(dǎo)致,這
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股骨頭壞死減壓手術(shù)對(duì)于股骨頭壞死,哪些病人需要進(jìn)行減壓手術(shù)?首先對(duì)股骨頭壞死的臨床分期,達(dá)到了骨頭壞死的二期和三期,就出現(xiàn)了股骨頭類的囊性變,這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行減壓植骨。減壓的主要目的。第一,通過(guò)減壓手術(shù)刮除股骨頭內(nèi)的囊性變組織;第二,通過(guò)減壓手術(shù)來(lái)減輕股骨頭內(nèi)的壓力,同時(shí)在減壓手術(shù)的時(shí)候給予進(jìn)行植骨治療。植骨常用的有