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• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療

  腰椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟?，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤(pán)突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類(lèi)的患者，以及影像學(xué)檢查，沒(méi)有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤(pán)的壓力，這樣椎間盤(pán)突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類(lèi)的治療，是需要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤(pán)的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤(pán)突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類(lèi)的治療的時(shí)候，一定要到專(zhuān)科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤(pán)突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類(lèi)，是病史超過(guò)了三個(gè)月，我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類(lèi)人。第二類(lèi)，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類(lèi)就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類(lèi)的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來(lái)，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20522次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療

  腰間盤(pán)突出也有輕重之分，如果輕的情況下，完全可以用保守治療，比如說(shuō)這個(gè)加強(qiáng)腰背肌力量鍛煉，多平臥，這都是有一些依據(jù)的，能夠治好，還有保守的就是理療、熱敷，還有就是藥物治療，如果這些都不行的話，有一些比較簡(jiǎn)單一點(diǎn)的這個(gè)介入治療的方法，比如說(shuō)做神經(jīng)阻滯，這也是能夠解除痛苦，我們?cè)?jīng)有過(guò)例子，效果比較好的神經(jīng)阻滯，一周一次連著打三次腰椎旁，病人可以有效的止疼6年，其他的一些更先進(jìn)的方法像椎間孔鏡、微創(chuàng)手術(shù)、射頻等等都可以，更嚴(yán)重的如果這些方法都不行，還得尋求骨科的手術(shù)治療。

  

  01:14
  劉秀芬 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 133552次

• 腰五骶一椎間盤(pán)突出
  首先明確一點(diǎn)的是腰五骶一椎間盤(pán)突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，在腰椎椎間盤(pán)CT或者腰椎核磁共振上，可以清楚的看到椎間盤(pán)突出的程度。它是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán)，大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀，不需要特殊的治療。平時(shí)一定要注意避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，要睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，局部熱敷，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，肌肉力量強(qiáng)大了，椎間盤(pán)突出的速度和程度就會(huì)得到減輕。如果椎間盤(pán)突出已經(jīng)引起了腰疼、腿疼的癥狀，可以使用脫水消腫，消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療。如果通過(guò)保守治療沒(méi)有得到很好的減輕，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，這個(gè)時(shí)候不要推拿按摩。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-17 12765次

• 腰五骶一椎間盤(pán)突出嚴(yán)重嗎
  腰五骶一椎間盤(pán)突出病情不一定嚴(yán)重，有的腰五骶一椎間盤(pán)突出病情可能比較嚴(yán)重。嚴(yán)重程度與哪個(gè)節(jié)段的椎間盤(pán)突出沒(méi)有直接關(guān)系，與椎間盤(pán)突出的程度及臨床癥狀有關(guān)系。有的椎間盤(pán)突出出現(xiàn)腰腿部疼痛較輕，可以考慮脊柱外科就診，這種情況一般病情不是很?chē)?yán)重，可以應(yīng)用舒筋活血的藥物，抑制炎癥反應(yīng)的藥物治療，多臥床休息，避免彎腰勞累及久坐久站。有的腰五骶一椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根顯著，引起明顯的下肢疼痛，麻木，無(wú)力，則病情比較嚴(yán)重，需要考慮手術(shù)治療，切除突出的椎間盤(pán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-09-29 2724次

• 腰5一骶1椎間盤(pán)突出怎么治療
  椎間盤(pán)突出，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰的彎腰負(fù)重，也不要反復(fù)的推拿按摩，可以使用消腫營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-04 3104次

• 腰5骶1椎間盤(pán)突出怎么治療
  第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤(pán)出現(xiàn)了突出，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，適當(dāng)?shù)难禒恳Ｊ褂孟祖?zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片、甘露醇注射液脫水消腫藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-19 3103次

• 腰五骶一椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)
  腰五骶一椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)多是由于長(zhǎng)期彎腰、伏案工作等原因?qū)е卵鬻疽蛔甸g盤(pán)長(zhǎng)時(shí)間負(fù)荷過(guò)重進(jìn)而發(fā)生退變突出，可根據(jù)具體癥狀嚴(yán)重程度來(lái)選擇相應(yīng)的治療方法。1、長(zhǎng)期彎腰：因長(zhǎng)期彎腰導(dǎo)致腰五骶一椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的患者僅表現(xiàn)為腰部酸痛、腰部僵硬、間歇性下肢輕微疼痛麻木的情況，這種情況多可以使用保守治療，囑
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-24 1909次

• 腰五骶一椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)
  腰五骶一椎間盤(pán)突出是常見(jiàn)的腰椎問(wèn)題，它可能壓迫神經(jīng)，引發(fā)一系列癥狀。這種癥狀的表現(xiàn)多樣，其產(chǎn)生原因及應(yīng)對(duì)方法也各不相同。腰五骶一椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可能引發(fā)小腿后方、足底和足外側(cè)緣的麻木，這是因?yàn)閴浩攘索?神經(jīng)根。同時(shí)，患者可能會(huì)感到跖屈肌力
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次