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• 干咳是不是肺結(jié)核

  咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結(jié)核非常常見的癥狀，干咳也是肺結(jié)核的癥狀之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀，所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結(jié)核。診斷肺結(jié)核除了要看癥狀以外，還要看抽血化驗結(jié)果，看看PPD是否是陽性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做氣管鏡來進(jìn)行刷檢、灌洗，明確是否有結(jié)核灶的存在。干咳除了肺結(jié)核以外，像常見的肺部感染、細(xì)菌性感染，甚至腫瘤性疾病都有可能會引起干咳。因為咳嗽的原理其實是氣管或肺泡受到刺激而導(dǎo)致人的自身保護(hù)性反應(yīng)，當(dāng)氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時，就會出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺結(jié)核的干咳相對來說更多一點，要比細(xì)菌感染更多一點。因為細(xì)菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺結(jié)核多是干咳，很少出現(xiàn)咳嗽，伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多，主要懷疑細(xì)菌性感染以及支氣管擴(kuò)張等情況。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2095次

• 肺結(jié)核干咳嗎

  肺結(jié)核最常見癥狀有咳嗽、咳痰，咳嗽可以是干咳，也可以是咳嗽伴分泌物，還有就是午后低熱、盜汗以及咳血等情況。干咳是肺結(jié)核比較常見的癥狀，但是并不是特異性的癥狀，所有的呼吸系統(tǒng)疾病，甚至不是呼吸系統(tǒng)疾病都有可能引起咳嗽或者干咳，比如肺癌、肺部感染、支氣管擴(kuò)張，還有肺部良性腫瘤等都有可能引起干咳。干咳最常見的原因是肺結(jié)核，還有些腫瘤，像急性的肺炎通常并不會引起干咳，反而是咳嗽伴咳痰。患者出現(xiàn)發(fā)燒的時候，如果只是干咳，沒有咳痰，需要高度懷疑有腫瘤或肺結(jié)核等情況，下一步就需要進(jìn)行CT掃描來明確肺部是否存在結(jié)核灶或其他病灶，如果發(fā)現(xiàn)有，就需要盡快進(jìn)行治療。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2378次

• 干咳嗽是不是肺結(jié)核胸膜炎
  干咳除了是結(jié)核性胸膜炎之外還有很多其它的病因，就比如其它的一些支氣管結(jié)核，支氣管肺炎，哮喘等疾病，那么要進(jìn)行病因的檢查，如果是一些支氣管的結(jié)核，就需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。一般來說，肺結(jié)核合并了結(jié)核性胸膜炎也是容易出現(xiàn)干咳嗽，肺結(jié)核除了容易出現(xiàn)干咳，也容易出現(xiàn)一些痰中帶血，容易伴隨一些低熱，盜汗，結(jié)核性胸膜炎容易伴隨一些明顯的胸痛，胸痛以呼吸后比較明顯，那么如果確實是結(jié)核所導(dǎo)致的肺結(jié)核或者是結(jié)核性胸膜炎，需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核等治療。那么如果是其他的疾病所導(dǎo)致的干咳則需要針對其他的疾病進(jìn)行處理。
  語音時長 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 1403次

• 結(jié)核瘤是不是肺結(jié)核
  如果確定是結(jié)核瘤那肯定是肺結(jié)核，但是我們需要判斷目前病灶是否存在活動，可以通過兩方面：第一個影像學(xué)的檢查，如果是一個高密度的結(jié)核球，沒有出現(xiàn)局部的浸潤，沒有出現(xiàn)邊上的模糊的陰影，這種情況提示陳舊性的病灶，通常不需要處理。如果存在浸潤，存在斑片狀的陰影，需要考慮肺結(jié)核活動，需要考慮接受治療。第二，血液炎癥指標(biāo)，主要包括血沉，血常規(guī)以及c-反應(yīng)蛋白。如果有血液炎癥指標(biāo)的升高，需要考慮肺結(jié)核活動的可能，建議進(jìn)行治療。另外，如果確定肺結(jié)核存在活動，一定要積極的接受治療。目前主要就是抗結(jié)核的藥物，包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要按時，按量，足療程的用藥。
  語音時長 01:13”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-23 1377次

• 咳嗽是不是肺結(jié)核
  病情分析：咳嗽不一定就是肺結(jié)核引起的，造成咳嗽的病因比較多，如慢性咽炎、肺癌、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等，也可能會引起咳嗽的表現(xiàn)，如果長期慢性咳嗽，也要排除是否有感染肺結(jié)核的可能性。意見建議：如果懷疑肺結(jié)核可以檢查結(jié)核菌素試驗、痰結(jié)核菌涂片、干擾素試驗、結(jié)核菌抗體、肺部CT等相關(guān)的檢查，來判斷是否有感染肺結(jié)核，還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要去人多的地方。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-23 902次

• 肺結(jié)核是不是肺癆
  病情分析：肺結(jié)核在中醫(yī)上叫肺癆，二者是同一種疾病，可以通過相關(guān)的輔助檢查、流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)來診斷，尤其是肺部CT、痰結(jié)核菌涂片出現(xiàn)異常，就需要考慮這種疾病。意見建議：肺結(jié)核患者要規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物，比如利福平、異煙肼、左氧氟沙星、吡嗪酰胺等，定期的監(jiān)測肝腎功能，可以了解藥物的不良反應(yīng)，平常還需要重視營養(yǎng)支持，定期復(fù)查肺部CT可以了解治療效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-13 1201次

• 吐血是不是肺結(jié)核
  吐血不是肺結(jié)核，吐血一般提示是消化道的出血，大部分是消化道疾病導(dǎo)致的，一般需要做胃鏡等相關(guān)檢查以明確。對于肺結(jié)核患者，有部分可能會出現(xiàn)咯血的癥狀。當(dāng)然也不是所有出現(xiàn)咯血的都是肺結(jié)核，如支氣管擴(kuò)張、大葉性肺炎、肺部腫瘤等等，也會出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)。所以咯血的患者首先需要做肺部CT的檢查，來判斷肺部病灶的性
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 152次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)是不是咳嗽
  肺結(jié)核復(fù)發(fā)是有咳嗽的癥狀，除了有咳嗽以外，還會伴有結(jié)核中毒癥狀，如納差、乏力、午后低熱和夜間盜汗等等，它與初治的肺結(jié)核，在臨床表現(xiàn)上是沒有大的區(qū)別的。所以對于考慮為復(fù)發(fā)的肺結(jié)核，也是需要做肺部ct的檢查，還需要做血沉及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，這樣的患者建議做結(jié)核菌的培養(yǎng)并作藥敏
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 144次