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肺結核復發(fā)怎么治

女, 54歲

2018-11-22 1730次

病情描述:

肺結核復發(fā)怎么治

醫(yī)生回答

病情分析:

對于每個具體患者,則為達到臨床及生物學治愈的主要措施,合理化治療是指對活動性結核病堅持早期、聯用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。 (1)早期治療 一旦發(fā)現和確診后立即給藥治療。 (2)聯用 根據病情及抗結核藥的作用特點,聯合兩種以上藥物,以增強與確保療效; (3)適量 根據不同病情及不同個體規(guī)定不同給藥劑量。 (4)規(guī)律 患者必須嚴格按照治療方案規(guī)定的用藥方法,有規(guī)律地堅持治療,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,亦不可隨意間斷用藥。 (5)全程 乃指患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程,短程通常為6~9個月。一般而言,初治患者按照上述原則規(guī)范治療,療效高達98%,復發(fā)率低于2%。 [手術治療] 對大于3厘米的結核球與肺癌難以鑒別時,復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌轉陰者,或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發(fā)感染者,可作肺葉或全肺切除。結核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時,宜作肺葉胸膜切除術。 手術治療禁忌證有:支氣管黏膜活動性結核病變,而又不在切除范圍之內者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時才考慮手術。手術前后也要應用抗結核藥。 [預后情況] 肺結核已經確診,及時接受正規(guī)治療一般是可以治愈的。

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