問(wèn)眼部重癥肌無(wú)力怎么治
病情描述:
眼部重癥肌無(wú)力怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼部重癥肌無(wú)力的患者需要給予溴吡斯的明以及免疫抑制劑治療。免疫抑制劑主要包括糖皮質(zhì)激素,人免疫球蛋白,環(huán)孢素,他克莫司等藥物。合并胸腺瘤的患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行胸腺瘤切除術(shù)。
意見(jiàn)建議:
眼部重癥肌無(wú)力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查,患者需要完善頭顱CT,胸部CT,新斯的明試驗(yàn),乙酰膽堿受體含量測(cè)定,重復(fù)電刺激以及腦脊液檢查以明確診斷。
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得重癥肌無(wú)力怎么治療重癥肌無(wú)力,它是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)免疫性疾病,一旦由專業(yè)醫(yī)師確診,是重癥肌無(wú)力以后,就應(yīng)該積極地給予治療,治療的方法,可以采用口服藥物治療。藥物治療,同時(shí)還可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)主要是切除胸腺,這個(gè)免疫中心,還可以有血漿置換等等治療方法。具體怎么樣治療,采用什么樣的方法,運(yùn)用什么樣的手段,要由當(dāng)時(shí)的專業(yè)醫(yī)師,根據(jù)患者的病情來(lái)決定的。一般來(lái)講采用藥物治療,配合一定的手術(shù)治療,以及有可能的情況下的,血漿置換等等,這個(gè)方法主要是由患者的病情,來(lái)決定的?;颊叩闹委煟欢ㄒ趯I(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般來(lái)講,這樣的治療發(fā)現(xiàn)的早、治療的好,效果還是不錯(cuò)的。01:32
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重癥肌無(wú)力表現(xiàn)癥狀重癥肌無(wú)力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無(wú)力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見(jiàn)。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個(gè)情況比方說(shuō)我眼,我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌,它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來(lái)的時(shí)候,你感覺(jué)到比較輕還可以,肌肉活動(dòng)都沒(méi)問(wèn)題,晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說(shuō)早上起來(lái)睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過(guò)一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉,它表現(xiàn)無(wú)力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了,感覺(jué)沒(méi)有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色,就是經(jīng)過(guò)你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了,這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖?。比方咱們上肢力量不行,這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來(lái)要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說(shuō)了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說(shuō)話聲音嘶啞,這些東西增加出來(lái)這是重癥肌無(wú)力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無(wú)力是不是就都是重癥肌無(wú)力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后,它也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說(shuō)的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問(wèn)題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無(wú)力,但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個(gè)病我們可以有藥物來(lái)控制它,這藥就是叫萬(wàn)全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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眼部重癥肌無(wú)力怎么治重癥肌無(wú)力是一種獲得性的自身免疫性疾病,它累及就是神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜,引起神經(jīng)肌肉之間信號(hào)傳遞的障礙,導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無(wú)力。那么重癥肌無(wú)力常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無(wú)力,活動(dòng)以后容易加重,休息以后又會(huì)減輕,早晨的時(shí)候癥狀比較輕,到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌,在臨床上的重癥肌無(wú)力分為五型,其中第一型的就叫眼肌型的重癥肌無(wú)力,那么對(duì)于眼肌型的重癥肌無(wú)力應(yīng)該怎么治療?我們知道,重癥肌無(wú)力的治療主要有兩大方面的藥物,一個(gè)就是膽堿酯酶抑制劑,膽堿酯酶抑制劑是治療所有類型重癥肌無(wú)力的一線用藥,所以說(shuō)眼肌型的重癥肌無(wú)力,首先選用的也是膽堿酯酶抑制劑。還有一大類藥物就是免疫抑制劑,常用到的有糖皮質(zhì)激素,還有硫唑嘌呤,建議患者到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,結(jié)合患者自身的情況以及疾病的輕重,綜合分析判斷,看看需不需要患者在膽堿酯酶抑制劑的基礎(chǔ)上加用糖皮質(zhì)激素,還有硫唑嘌呤等。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01”
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眼部重癥肌無(wú)力在臨床上,如果患者確診為眼肌型的重癥肌無(wú)力,需要長(zhǎng)期規(guī)范的服用藥物治療,服用藥物的方案一般有以下幾種:第一種,建議患者長(zhǎng)期口服膽堿酯酶抑制劑,比如建議患者長(zhǎng)期口服溴吡斯的明控制病情。第二種,如果患者不能耐受溴吡斯的明的副作用,可以建議患者長(zhǎng)期小劑量的口服腎上腺皮質(zhì)激素,比如建議患者長(zhǎng)期口服潑尼松龍片,維持治療,控制病情。如果激素的副作用患者仍然不能耐受,建議患者可以長(zhǎng)期、小劑量的口服免疫抑制劑,環(huán)磷酰胺等藥物控制病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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重癥肌無(wú)力怎么治病情分析:對(duì)于重癥肌無(wú)力患者的治療,在臨床上一般有藥物治療和手術(shù)治療兩種方式,一般情況下,對(duì)于病情不太嚴(yán)重的患者,可以選擇服用藥物保守治療,如果病情比較嚴(yán)重,就要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議患者在平時(shí)要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,早睡早起,不要熬夜,在治療期間,要注意飲食,不吃油膩,油炸食物,多吃一些新鮮蔬菜和水果,建議患者要不要飲酒,也不要抽煙。
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眼部重癥肌無(wú)力的癥狀病情分析:第一點(diǎn),患者可以出現(xiàn)眼瞼下垂,出現(xiàn)睜眼困難等方面的臨床癥狀。第二點(diǎn),患者可以出現(xiàn)視物重影,查體可以見(jiàn)到眼球活動(dòng)是不到位的,比如可以見(jiàn)到眼球內(nèi)收受限。這些癥狀一般早晨起來(lái)比較輕,到了下午會(huì)出現(xiàn)加重。意見(jiàn)建議:建議重癥肌無(wú)力的患者不要吃辛辣刺激性的食物,要注意多吃谷物類食物,多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜。要在醫(yī)生的建議下服用膽堿酯酶抑制劑治療。
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眼部重癥肌無(wú)力怎么治重癥肌無(wú)力是一種獲得性的自身免疫性疾病,它累及就是神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜,引起神經(jīng)肌肉之間信號(hào)傳遞的障礙,導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無(wú)力。那么重癥肌無(wú)力常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無(wú)力,活動(dòng)以后容易加重,休息以后又會(huì)減輕,早晨的時(shí)候癥狀比較輕,到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌,在臨床上的
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針灸能治眼部重癥肌無(wú)力嗎能??梢愿鶕?jù)病情運(yùn)用補(bǔ)瀉手法,每日針刺治療1次,每隔10分鐘,行針1次,每次行針3分鐘,15天為一療程,共治療2-6個(gè)療程。建議在平時(shí)應(yīng)注意休息,避免熬夜和過(guò)度勞累,學(xué)會(huì)放松,減輕壓力。預(yù)防感染,尤其是感冒和肺炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,同時(shí)也應(yīng)該