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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結(jié)石，膽管有沒有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)?；旧?0%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5997次

• 膽囊炎如何治療

  膽囊炎是我們現(xiàn)在比較常見的一種病，另外膽囊炎現(xiàn)在年齡發(fā)病，它呈現(xiàn)一種年輕化的趨勢。因?yàn)楝F(xiàn)在膽囊炎的原因很大一部分都是膽囊結(jié)石引起的，現(xiàn)在膽囊結(jié)石的發(fā)病率比較高，特別是低齡化的這種現(xiàn)象比較明顯。膽囊慢性的結(jié)石在膽囊內(nèi)的刺激可能會(huì)導(dǎo)致慢性膽囊炎，有的時(shí)候還會(huì)比如結(jié)石在膽囊的壺腹部、膽囊出口的頸管部嵌頓，引起急性膽囊炎。所以這種情況根據(jù)病情的不一樣，我們也考慮不同的治療。如果就是說這種慢性膽囊炎，可能會(huì)需要一些藥物的治療，但是我們要經(jīng)常去定期復(fù)查，一個(gè)是觀察這種結(jié)石的情況，有沒有增大，它的位置怎么樣，是不是考慮需要手術(shù)治療，如果慢性膽囊炎發(fā)生了急性發(fā)作的情況下，這種首先是考慮是手術(shù)還是不手術(shù)。如果病人有的時(shí)候，他是不能接受手術(shù)治療的，可能還有一些情況是不能耐受手術(shù)治療的，我們只能給他進(jìn)行保守治療，也就是用一些藥物，禁食、禁水輸一些藥物，用一些解痙抗炎的藥物，來看看這個(gè)病情能不能好轉(zhuǎn)。如果病情好轉(zhuǎn)了，可能繼續(xù)保守。如果加重，可能還是要需要進(jìn)行手術(shù)治療的。另外一種就是非結(jié)石性膽囊炎，它也是有一些其他的全身的一些疾病，或者重大的創(chuàng)傷，應(yīng)激狀態(tài)下，導(dǎo)致這種急性膽囊炎。這種情況下可能進(jìn)展的會(huì)比較快，而且這種在治療方面盡量積極一些，傾向于這種能手術(shù)，還是要考慮手術(shù)治療。特別是那些保守效果又不好，進(jìn)行性加重，有可能會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重并發(fā)癥的這種，還是要考慮盡快的手術(shù)治療。

  

  02:23
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 3982次

• 膽囊炎與膽石癥調(diào)養(yǎng)
  急性發(fā)作的絞痛時(shí)可以給予一些禁食，可由靜脈進(jìn)行補(bǔ)充營養(yǎng)，慢性或者是急性發(fā)作的膽囊炎和膽結(jié)石，可食用一些清淡的流質(zhì)飲食或者是低脂、低膽固醇、高碳水化合物的飲食。每日脂肪的攝入量應(yīng)限制在45克以內(nèi)，主要限制動(dòng)物性的脂肪，補(bǔ)充一些適量的植物油，具有利膽的作用。膽固醇應(yīng)限制在每日三百毫升以下，碳水化合物每日應(yīng)保證300到350克左右，蛋白質(zhì)應(yīng)適量，過多可刺激膽汁的分泌，過少又不利于組織的修復(fù)。要注意提供豐富的維生素，尤其是維生素a、維生素c以及維生素b，還有維生素e等等，都是對(duì)疾病效果非常好。要注意補(bǔ)充適量的膳食纖維，可刺激腸胃的蠕動(dòng)，預(yù)防膽囊炎加重的情況。大量的進(jìn)飲料有利膽汁的稀釋，每日可飲入1000到2000毫升的水，少量多餐，可反復(fù)的刺激膽囊的收縮，促進(jìn)膽汁的排出，達(dá)到引流的目的。
  語音時(shí)長 1:30”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 4137次

• 膽囊炎膽石癥調(diào)養(yǎng)與護(hù)理
  對(duì)于有膽囊結(jié)石合并膽囊炎的患者來說，在疾病期間應(yīng)該要盡量的減少患者的油膩食物以及辛辣、生冷食物，這些刺激性食物的攝入。盡量采用一些清淡的飲食，多吃一些水果蔬菜和一些高蛋白，但是低脂含量的食物，這樣可以有效的減少在飲食的過程中能造成的膽道壓力的增高和引起炎癥加重的可能性。在日常的護(hù)理上面，也不需要太多的注意，主要的是病人需要盡量多的休息。在疾病過程中保持一定的體能對(duì)手術(shù)恢復(fù)或者是對(duì)炎癥的恢復(fù)是有一定的好處的。
  語音時(shí)長 01:21”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-25 6613次

• 膽囊炎怎么調(diào)養(yǎng)
  病情分析：如果得了膽囊炎，首先注意飲食調(diào)理，一定要注意飲食清淡，多吃一些容易消化的食物，避免食用辛辣油膩的食物，比如辣椒、芥末等，一些麻辣魚、麻辣火鍋不能夠食用，一些脂肪含量高的食物比如肥豬肉也不能夠食用，一些動(dòng)物內(nèi)臟含有豐富的膽固醇，也不能夠食用。意見建議：如果膽囊炎合并膽囊結(jié)石，應(yīng)當(dāng)積極治療，可以行傳統(tǒng)的經(jīng)腹膽囊切除，也可以腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，是一種微創(chuàng)手術(shù)。如果膽囊炎合并壞疽穿孔、化膿性膽管炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥，也應(yīng)當(dāng)早期及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-30 701次

• 膽囊炎如何注意
  病情分析：膽囊炎患者應(yīng)當(dāng)注意飲食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，避免食用煙熏的、油炸的產(chǎn)品，一些脂肪含量高的食物，比如肥肉，不能夠食用，動(dòng)物內(nèi)臟含有膽固醇，也不能夠食用。意見建議：如果膽囊炎癥狀特別的輕，可以通過非手術(shù)治療，減輕患者的癥狀。如果膽囊炎癥狀特別的重，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行手術(shù)治療，可以選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，是一種微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷比較小，容易愈合。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-30 501次

• 膽囊炎與膽石癥調(diào)養(yǎng)
  對(duì)于膽囊炎、膽囊結(jié)石患者來說，首先患者應(yīng)平常定時(shí)檢查，每半年一年復(fù)查彩超看膽囊炎癥的情況以及結(jié)石大小的變化。如果患者查上腹部彩超提示膽囊炎急性發(fā)作，膽囊結(jié)石崁頓，此時(shí)要繼續(xù)考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。因?yàn)槿绻颊叽藭r(shí)不進(jìn)行手術(shù)治療，有可能形成膽汁淤積、膽囊腫大，部分患者可有膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎以及繼
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-08 1675次

• 膽囊炎如何根治
  膽囊炎要想達(dá)到徹底根治，最確切的手段就是行手術(shù)膽囊切除術(shù)。目前手術(shù)方式有兩種：第一種是清腹手術(shù)。第二種是微創(chuàng)腔鏡膽囊摘除術(shù)。其中腔鏡膽囊摘除術(shù)是目前臨床上最常用的手術(shù)方式。膽囊炎一般分為急性膽囊炎和非急性膽囊炎性的兩種。無論哪種膽囊炎，如果單純的行內(nèi)科抗感染消炎，保肝止痛等對(duì)癥處理只能緩解病情并不能
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 432次