問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動期如何判斷
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動期如何判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是否處于病情活動期,要結(jié)合患者癥狀,化驗(yàn)室檢查來綜合判斷。在病情活動期患者會有四肢多關(guān)節(jié)明顯的腫脹、疼痛、活動受限,血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)明顯升高,類風(fēng)濕因子也會升高。
意見建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在日常生活中,最重要的就是要關(guān)節(jié)保暖和避免關(guān)節(jié)的過度負(fù)重,寒冷刺激,過度勞累是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情反復(fù)發(fā)作的重要原因。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別,這是完全不同的兩個(gè)疾病,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后,出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀,出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀,這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病,跟我們的這些環(huán)境,還有多病因的自身免疫性的疾病,它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎,是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的,兩個(gè)是不一樣的疾病。而且這兩個(gè)疾病,它的治療的方式也是不一樣的,包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有的病人會合并心臟的受累,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的,比例相對來說要低很多。01:13
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動期如何判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動期可以通過以下方法來判斷:第一,患者的癥狀表現(xiàn),如果患者出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)功能受限,提示患者病情處于活動期。第二,通過化驗(yàn)檢查,通過檢查血液中血沉、C反應(yīng)蛋白和類風(fēng)濕因子等化驗(yàn)檢查來判斷。在病情活動期,患者的血沉、C反應(yīng)蛋白會明顯升高,類風(fēng)濕因子也會上升,但是血沉和C反應(yīng)蛋白不是特異性的指標(biāo),需要排除合并有其他感染。第三,通過評分系統(tǒng),包括DS28評分以及CDAI評分等等,來判斷患者的病情是否處于活動期。語音時(shí)長 01:13”
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如何判斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動期判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動期有很多種方法,比如:1.患者在休息的時(shí)候有關(guān)節(jié)的疼痛,超過4-5個(gè)以上的關(guān)節(jié)。2.有5個(gè)以上的關(guān)節(jié)有明顯的梭形腫脹,局部皮溫明顯升高。3.關(guān)節(jié)壓痛數(shù)超過5個(gè),伴有關(guān)節(jié)的活動明顯受限。4.有晨僵,持續(xù)在一小時(shí)以上。5.血沉、C反應(yīng)蛋白有明顯的升高,類風(fēng)濕因子較前有明顯的升高。如果患者符合上述五項(xiàng)就可以判斷患者處于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動期。需要及時(shí)就診,調(diào)整治療藥物。語音時(shí)長 01:12”
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如何判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動期病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在病情活動期患者關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛。血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)有明顯的升高,類風(fēng)濕因子也會有明顯的升高,通過上述方法可以判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎處于活動期。意見建議:目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要應(yīng)用的藥物,包括非甾體抗炎藥、小劑量糖皮質(zhì)激素,這兩種藥物都是快作用藥,能夠抗炎止痛緩解癥狀。甲氨蝶呤、來氟米特等改善病情的藥物起效比較慢,需要堅(jiān)持長期服用。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指怎么活動病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在病情急性活動期的時(shí)候,要避免過度運(yùn)動,避免勞累,避免關(guān)節(jié)負(fù)重。當(dāng)然在病情緩解之后可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┦种傅倪\(yùn)動,比如練習(xí)抓握活動或者手指操等,來防止關(guān)節(jié)肌肉的廢用性萎縮,促進(jìn)恢復(fù)的。意見建議:要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療和堅(jiān)持隨診,也要加強(qiáng)日常生活的護(hù)理,注意保暖,預(yù)防各種感染。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,活動期的時(shí)候會表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛數(shù)增多,關(guān)節(jié)腫脹數(shù)增多,關(guān)節(jié)疼痛的性質(zhì)會比之前明顯的加重。病人會出現(xiàn)明顯的晨僵,或者說在原有的晨僵基礎(chǔ)上,晨僵持續(xù)的時(shí)間會延長。部分患者可以出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、發(fā)熱、乏力、體重下降、貧血、淋巴結(jié)腫大,以及肝脾腫大等全身的癥狀。一些患者還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是一種慢性自身免疫性疾病,活動期是其病情最為活躍和嚴(yán)重的階段。在這一階段,針對炎癥和疼痛的治療尤為關(guān)鍵,需要綜合藥物治療、物理治療及患者自我管理等多方面措施,以減緩病情進(jìn)展,提高患者生活質(zhì)量。1、藥物治療是RA活動期管