問(wèn)闌尾炎怎么微創(chuàng)治療
病情描述:
闌尾炎怎么微創(chuàng)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎的微創(chuàng)手術(shù)一般擇期進(jìn)行,在患者腹腔打三個(gè)小眼,肚臍為一個(gè)主要的穿刺孔,再打兩個(gè)5mm的穿刺孔將闌尾去除。微創(chuàng)手術(shù)留的瘢痕較小,不是瘢痕體質(zhì)的患者,一年以后基本上看不出穿刺孔的痕跡。闌尾的微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于患者其他組織的干擾非常小,比傳統(tǒng)手術(shù)因?yàn)檎尺B造成腸梗阻的幾率要明顯降低,患者出現(xiàn)傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)也明顯降低,對(duì)于闌尾炎的治療有非常大的幫助。
意見(jiàn)建議:
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急性闌尾炎可以微創(chuàng)治療么?急性闌尾炎可以微創(chuàng)治療,而且目前來(lái)說(shuō),微創(chuàng)手術(shù)是治療急性闌尾炎的主流的標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)式。而傳統(tǒng)的開(kāi)放性手術(shù),因?yàn)榍锌诒容^大,對(duì)患者造成的損傷比較大,術(shù)后疼痛程度也比較嚴(yán)重,所以現(xiàn)在已經(jīng)是做的越來(lái)越少了。因此有條件的病人,我們有條件的醫(yī)院,盡量多開(kāi)展微創(chuàng)的腹腔鏡闌尾手術(shù)。01:30
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急性闌尾炎怎么治療急性闌尾炎的主要誘因是闌尾腔堵塞,或者是細(xì)菌逆行感染引起來(lái)的局部的炎癥,如果急性闌尾炎周圍的滲出較多,或者闌尾有壞疽,甚至有穿孔,闌尾周圍形成膿腔。首先,應(yīng)該看患者有沒(méi)有體溫升高,有沒(méi)有惡心、嘔吐,如果體溫升高,伴有白細(xì)胞明顯增高,應(yīng)該給予抗菌素治療。如果給予抗菌素治療后癥狀未見(jiàn)明顯的緩解,應(yīng)該積極地行手術(shù)治療。手術(shù)后應(yīng)該盡早下床活動(dòng),盡早恢復(fù)腸功能,患者排氣后可以酌情進(jìn)食,首先從流食開(kāi)始,然后到半流食,大便通暢以后可以進(jìn)食普食。所以,急性闌尾炎應(yīng)該積極行手術(shù)治療,術(shù)后及早下床,禁食辛辣和刺激的食物,防止引起來(lái)腸道蠕動(dòng)功能增加,致使闌尾殘端破裂。02:02
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闌尾炎怎么微創(chuàng)治療手術(shù)采用小切口,其手術(shù)方法如下:連續(xù)硬膜外麻醉成功后,選用右麥?zhǔn)宵c(diǎn)長(zhǎng)1.5到2厘米的切口,依次切開(kāi)各層組織,在切開(kāi)各層組織的過(guò)程中,每層組織的暴露,需要記住甲狀腺小拉勾,要求助手有熟練的基本功,力度要均勻,切口垂直入腹腔。一般情況下,切口各層是無(wú)出血的,切開(kāi)一層組織小拉鉤要伸進(jìn)一層直到腹腔。入腹腔后不用手指觸摸闌尾及回光區(qū),要用小拉鉤懸提腹腔,讓前腹壁與闌尾區(qū)空間增大,在肉眼直視下看到闌尾用卵圓鉗將闌尾輕輕提起,盡量不要觸及盲腸管,將闌尾及系膜充分的提出切口外,輕輕地按闌尾手術(shù)常規(guī)切除,包埋收入腹腔。用小紗布沾取闌尾周邊的滲液,腹膜間斷縫合兩針,腹外肌腱膜間斷縫合兩針,全曾入式縫合皮膚及皮下組織一針,共計(jì)約五針,整個(gè)手術(shù)時(shí)間約20分鐘左右,這就是闌尾炎的微創(chuàng)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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微創(chuàng)闌尾炎上班在臨床上,微創(chuàng)闌尾炎具有術(shù)后恢復(fù)快,而且對(duì)患者的創(chuàng)傷小,而且患者的住院時(shí)間短的這種優(yōu)點(diǎn),所以微創(chuàng)闌尾炎上班,一般要建立在患者恢復(fù)良好的基礎(chǔ)上,通常情況之下,微創(chuàng)闌尾炎術(shù)后第七天患者就可以辦理出院,然后患者就可以進(jìn)行上班了,但是要建立在患者恢復(fù)良好的基礎(chǔ)之上,通常得要滿足以下幾個(gè)條件:一、患者的胃腸道功能恢復(fù)良好,患者進(jìn)食以后沒(méi)有出現(xiàn)腹痛,發(fā)熱,腹脹,腹瀉等情況的發(fā)生,而且患者正常的飲食和生活不受到干擾。二、患者的飲食必須是進(jìn)食流質(zhì)半流質(zhì)飲食為主,而且患者進(jìn)食流質(zhì)飲食或者半流質(zhì)飲食以后,也沒(méi)有出現(xiàn)任何的不舒服才好。三、患者的切口愈合必須好,而且有的患者切口愈合確實(shí)在臨床上達(dá)到了拆線的標(biāo)準(zhǔn),拆線以后患者切口也沒(méi)出現(xiàn)任何的不舒服,那么這時(shí)候就可以上班了,但是有的患者切口愈合可能會(huì)出現(xiàn)一些感染的跡象,那么這時(shí)候要做處理,不必要著急上班。所以在臨床上,微創(chuàng)闌尾炎手術(shù)后上不上班,要依據(jù)患者的綜合情況而定,有的患者需要休息一段時(shí)間,有的患者術(shù)后第七天出院以后就可以上班了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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闌尾炎微創(chuàng)好嗎病情分析:在臨床上闌尾炎有微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)兩種方法,微創(chuàng)手術(shù)是比較好的,但是手術(shù)費(fèi)用相對(duì)來(lái)說(shuō)也要貴一些。意見(jiàn)建議:微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于病人的損傷小,恢復(fù)也快,然后病人也不至于那么痛苦,建議有條件的患者可以選擇微創(chuàng)手術(shù),對(duì)于術(shù)后的復(fù)發(fā)幾率也大大的降低,手術(shù)切除的非常徹底。
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闌尾炎微創(chuàng)要多久闌尾炎到一旦確診,還是要進(jìn)行手術(shù)根治治療的微創(chuàng)手術(shù),大約需要1到2周左右就完成了。準(zhǔn)備是1到2周,如果做手術(shù)的話是大約需要六、七個(gè)小時(shí)。發(fā)生這種情況的,通常需要進(jìn)行麻醉下支持下進(jìn)行。建議及早去醫(yī)院進(jìn)行診治。
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微創(chuàng)闌尾炎怎么治療闌尾炎的微創(chuàng)手術(shù)一般是要擇期進(jìn)行的,在患者腹腔要打3-4個(gè)小眼兒,肚臍為1個(gè)主要的穿刺孔,再打2-3個(gè)5mm的穿刺孔,將闌尾進(jìn)行切除。同時(shí)還應(yīng)該要注意微創(chuàng)手術(shù)留下的疤痕是比較小的,不是瘢痕體質(zhì)的患者1年之后基本上看不出穿刺孔的痕跡。闌尾的微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于患者其他組織的干擾是非常小的,比傳統(tǒng)手術(shù)因?yàn)轲みB造
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慢性闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)慢性闌尾炎的微創(chuàng)手術(shù)主要是指腹腔鏡闌尾切除術(shù)。腹腔鏡闌尾切除術(shù)目前在臨床上開(kāi)展的越來(lái)越多,越來(lái)越多的機(jī)構(gòu)開(kāi)展了腹腔鏡手術(shù),腹腔鏡手術(shù)對(duì)于闌尾切除的患者具有良好的效果,表現(xiàn)在住院時(shí)間縮短、疼痛減輕以及良好的美容效果。當(dāng)然,腹腔鏡闌尾切除術(shù)最大的優(yōu)點(diǎn)還是切口感染率大大降低,腹腔鏡闌尾切除術(shù)一般是在臍部取